Msd Manual

Please confirm that you are not located inside the Russian Federation

Lädt...

Jod

Von

Larry E. Johnson

, MD, PhD, University of Arkansas for Medical Sciences

Letzte vollständige Überprüfung/Überarbeitung Nov 2018| Inhalt zuletzt geändert Nov 2018
Hier klicken, um zur Ausgabe für medizinische Fachkreise zu gelangen
HINWEIS: Dies ist die Ausgabe für Patienten. ÄRZTE: Hier klicken, um zur Ausgabe für medizinische Fachkreise zu gelangen
Hier klicken, um zur Ausgabe für medizinische Fachkreise zu gelangen
Quellen zum Thema

Die Hauptmenge des im Körper vorhandenen Jods findet sich in der Schilddrüse. Es ist unentbehrlich, um Schilddrüsenhormone zu bilden.

Jod befindet sich im Meerwasser. Eine kleine Menge Jod aus dem Meerwasser gelangt in die Atmosphäre und über den Regen in das Grundwasser und die Böden in der Nähe des Meers.

In vielen Gegenden, auch in den USA, wird Salz mit Jodid angereichert, der Form von Jod zur Kombination mit anderen Substanzen. Damit lässt sich die Jodzufuhr auf eine ausreichende Menge steigern.

Jodmangel

In Gegenden, in denen Kochsalz mit Jod versetzt wird, ist ein Jodmangel selten. Weltweit ist er jedoch häufig. Menschen, die weit weg vom Meer und in höheren Gegenden leben, sind besonders gefährdet, einen Jodmangel zu entwickeln, da ihre Umwelt im Gegensatz zu der Umgebung nahe dem Meer wenig bis kein Jod enthält.

Symptome

Bei Jodmangel vergrößert sich die Schilddrüse in Form eines Kropfes im Versuch, so mehr Jod für die Herstellung von Schilddrüsenhormonen zu erfassen. Es entsteht eine Schilddrüsenunterfunktion mit unzureichender Herstellung von Schilddrüsenhormonen (Hypothyreose). Die Fruchtbarkeit ist eingeschränkt. Bei Erwachsenen kann eine Hypothyreose zu Aufgedunsenheit, Heiserkeit, eingeschränkter geistiger Funktion, trockener und schuppiger Haut, schütterem und grobem Haar, Kälteempfindlichkeit und Gewichtszunahme führen.

Besteht ein Jodmangel bei schwangeren Frauen, steigt das Risiko für Fehl- und Totgeburten. Der Fötus wächst langsam, und das Gehirn entwickelt sich nicht normal. Werden die betroffenen Babys nicht bald nach der Geburt behandelt, bleiben sie geistig zurück und werden kleinwüchsig (Kretinismus). Babys, bei denen ein Kretinismus vorliegt, können taub und stumm sein. Sie können Geburtsfehler und/oder eine Hypothyreose aufweisen.

Wussten Sie ...

  • Ein Jodmangel während der Schwangerschaft erhöht das Risiko für Fehl- und Totgeburten, geistige Zurückgebliebenheit und Geburtsfehler beim Baby.

Diagnose

  • Bluttests

  • Sichtbarer Kropf (Erwachsene)

Die Diagnose des Jodmangels beruht auf Blutuntersuchungen, die einen niedrigen Spiegel der Schilddrüsenhormone oder einen hohen Spiegel des schilddrüsenstimulierenden Hormons (Thyroid-Stimulating Hormone, TSH) zeigen, sowie bei Erwachsenen auf einem sichtbaren Kropf.

Mit einem Bluttest bei allen Neugeborenen lässt sich eine Hypothyreose prüfen, auch ein auf Jodmangel zurückzuführender.

Bildgebende Untersuchungen wie Ultraschalluntersuchungen oder Schilddrüsenszintigraphie können zur Größenbestimmung der Schilddrüse und zur Feststellung von Anomalien durchgeführt werden.

Vorbeugung und Behandlung

  • Bei schwangeren und stillenden Frauen, Vitaminpräparate in der Schwangerschaft

  • Jod- und manchmal Schilddrüsenhormon-Präparate

Schwangere Frauen ernähren sich oft nicht ausreichend jodhaltig. Daher sollten schwangere und stillende Frauen täglich Vitaminpräparate einnehmen, die 250 Mikrogramm Jod enthalten.

Säuglinge, Kinder und Erwachsene mit Jodmangel werden mit oral einzunehmenden Jodpräparaten behandelt. Säuglinge erhalten über mehrere Wochen oral einzunehmende Schilddrüsenhormonpräparate, manchmal auch lebenslang. Kinder und Erwachsene können ebenfalls Präparate des Schilddrüsenhormons erhalten.

Jodüberschuss

Eine übermäßige Zufuhr von Jod kommt kaum vor. Wenn, ist sie auf die Einnahme von Jodpräparaten aufgrund eines langfristigen Jodmangels zurückzuführen. Manchmal nehmen Personen, die nahe am Meer leben, zu viel Jod auf, da sie sehr viel Meeresfrüchte und Meeresalgen verzehren und sehr jodhaltiges Wasser trinken, was in Nordjapan üblich ist.

Normalerweise beeinträchtigt eine zu große Menge Jod die Schilddrüsenfunktion nicht. Manchmal kann dies doch der Fall sein. Die Schilddrüse kann dann überaktiv werden und Schilddrüsenhormone im Überschuss produzieren (Hyperthyreose). Dies kann besonders Personen betreffen, die zuvor stets zu wenig Jod aufgenommen hatten. Manchmal kann ein Jodüberschuss jedoch die Herstellung von Schilddrüsenhormonen verringern (dies führt zu einer Hypothyreose). Folglich vergrößert sich die Schilddrüse, ein Kropf bildet sich. (Ein Kropf kann durch Schilddrüsenunter- oder -überfunktion entstehen.)

Beim Verzehr sehr großer Jodmengen bildet sich ein messingartiger Geschmack im Mund, und die Speichelbildung nimmt zu. Jod kann den Verdauungstrakt stören und einen Ausschlag hervorrufen.

Diagnose

  • Untersuchung durch den Arzt

  • Bluttests

  • Bildgebende Verfahren

Ein Verdacht auf Hyperthyreose oder Hypothyreose aufgrund übermäßigen Jodkonsums stützt sich auf bestehende Symptome, insbesondere, wenn Patienten erzählen, sie hätten Jodpräparate eingenommen.

Zur Bestimmung der Schilddrüsenhormone und des schilddrüsenstimulierenden Hormons (TSH) werden Bluttests durchgeführt. Es können auch bildgebende Verfahren angewendet werden.

Behandlung

  • Ernährungsumstellung

  • Manchmal Schilddrüsenhormone

Den Patienten wird empfohlen, nicht jodiertes Salz zu verwenden und den Verzehr von jodhaltigen Lebensmitteln wie Meeresfrüchten, Meeresalgen, Joghurt und Milch zu reduzieren.

Falls eine Hypothyreose aufgrund einer zu reichlichen Jodaufnahme vorliegt, lässt sich dieser oft reduzieren, indem die Jodzufuhr eingeschränkt wird. Manche Patienten müssen jedoch für den Rest ihres Lebens Schilddrüsenhormone einnehmen.

Menschen mit Hyperthyreose müssen eventuell Medikamente nehmen, damit die Schilddrüse wieder normal arbeitet.

HINWEIS: Dies ist die Ausgabe für Patienten. ÄRZTE: Hier klicken, um zur Ausgabe für medizinische Fachkreise zu gelangen
Hier klicken, um zur Ausgabe für medizinische Fachkreise zu gelangen
Erfahren Sie

Auch von Interesse

Videos

Alle anzeigen
Vitamine und Mineralstoffe im Überblick
Video
Vitamine und Mineralstoffe im Überblick
Der menschliche Körper benötigt verschiedene Vitamine und Mineralstoffe, um gedeihen zu können...
Roux-en-Y-Magenbypass
Video
Roux-en-Y-Magenbypass
Der Verdauungsprozess beginnt im Mund, wo die Nahrung mit Kauen und Speichel zerkleinert wird...

SOZIALE MEDIEN

NACH OBEN