أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

كثرة الكريات الحمر عند حديثي الولادة

حسب

Andrew W. Walter

, MS, MD, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University

تمت مراجعته ربيع الثاني 1444

كثرة الكريات الحمر هي تركيز مرتفع بشكلٍ غير طبيعيّ لكريات الدَّم الحمراء،

  • وقد ينتج هذا الاضطراب عن تجاوُز سنّ النّضج الحملي postmaturity أو السكري عند الأم، أو نقل الدَّم من توأم إلى توأم (وهو ينطوي على تدفُّق الدم من جنينٍ إلى الآخر)، أو انخفاض مستوى الأكسجين في دم الجنين.

  • يُؤدِّي التركيزُ المرتفع لكريات الدَّم الحمراء إلى أن يُصبِح الدم لزِجًا (فرط اللزوجة)، وقد يُبطئ من تدفُّق الدم عبر الأوعية الدموية الصغيرة.

  • لا تظهر أعراض عند مُعظم المواليد الجديد المُصابينَ، ولكن أحيانًا يُصبِحون بلونٍ مُحمرّ أو قاتم، ويبدو عليهم التلكُّؤ (الخُمول)، ويتغذَّون بشكلٍ سيِّئ، ويُعانون من الاختِلاجَات في حالاتٍ نادرةٍ جدًا.

  • يستنِدُ التَّشخيصُ إلى اختبارٍ يقيسُ كمية كريات الدم الحمراء في الدَّم.

  • ولا تكون هناك حاجة إلى المُعالَجَة باستثناء تقديم السوائل عادةً.

  • عندما تظهر أعراض عند المولود الجديد، قد تجري مُعالجته بتبديل الدَّم الجزئيّ للتقليلِ من تركيز كريات الدم الحمراء.

وتحتوي هذه الكريَّاتُ على الهيموغلوبين، وهو بروتين يعطي الدمَ لونَه الأحمر ويمكِّنه من حمل الأكسجين من الرئتين وإيصاله إلى نُسُج الجسم كافَّة.يُستعمَل الأكسجين من قِبَل الخلايا لإنتاج الطاقة التي يحتاج إليها الجسم، بينما يُنتِج ثاني أكسيد الكربون كأحد الفضلات.تحمل كريَّاتُ الدم الحمراء ثاني أكسيد الكربون بعيدًا عن النُّسُج، وتنقله إلى الرئتين.

قد تُؤدِّي الزيادة الملحُوظة في تركيز كريات الدَّم الدم الحمراء إلى أن يُصبِح الدَّم لزجًا جدًا،وقد يُبطئ الدَّم اللزج جدًّا من الدورة الدموية عبر الأوعية الصغيرة، ويُؤثِّرُ في توصيل الأكسجين للنُّسُج.يُعدُّ المولود الجديد الذي وُلِد بعد الأوان حديثو الولادة بعد الأوان المولود بعد الأوان هو الطفل الذي ولد بعد 42 أسبوعًا من الحمل. ومع اقتراب نهاية فترة الحمل، تتراجع وظيفة المشيمة من خلال تقديمها لكمية أقل من المواد الغذائيَّة والأُكسِجين إلى الجنين. يُعدُّ... قراءة المزيد ، أو الذي تُعاني أمه من السكري داء السكري في أثناء الحمل بالنسبة للنساء المصابات بداء السكَّري قبل حدوث الحمل، تعتمد مخاطر حدوث المضاعفات خلال فترة الحمل على طول فترة الإصابة بداء السُّكَّري وما إذا كانت مضاعفات داء السُّكَّري موجودة، مثل ارتفاع ضغط... قراءة المزيد ، أو ارتفاع ضغط الدَّم الشديد ارتفاع ضغط الدَّم خلال فترة الحمل يُصنَّف ارتفاع ضغط الدَّم خلال فترة الحمل كواحد من الأنواع التالية: ارتفاع ضغط الدَّم المزمن: كان ضغط الدَّم مرتفعًا قبل حدوث الحمل. ارتفاع ضغط الدَّم الحملي: يرتفع ضغط الدَّم للمرة الأولى بعد... قراءة المزيد ، أو تُدخِّنُ، أو تعيش على ارتفاع شاهقٍ، أكثر ميلاً للإصابة بكثرة الكريات الحُمر.

كما قد تحدُث إصابة بكثرة الكريات الحمر إذا تلقَّى المولود الجديد كميةً كبيرة من الدَّم من المشيمة (العُضو الذي يصل الجنين بالرحم ويُغذِيه) عند الولادة، وقد يحدث هذا عندما يُوضع المولود الجديد لفترةٍ طويلة تحت مستوى المشيمة قبل تطبيق ملقط على الحبل السرّي.

تنطوي الأسبابُ الأخرى لكثرة الكريات الحمر على انخفاض مستوى الأكسجين في الدَّم (نقص التأكسُج hypoxia)، و الاختناق في الفترة المُحيطة بالولادة perinatal asphyxia الاختِناق خلال الفَترَة المُحِيطَة بالوِلاَدَة إصابة الولادة هي ضررٌ يحدث نتيجة الضَّغط الطَّبيعي خلال عملية الولادة في أثناء العبور عبر قناة الولادة عادةً. يعاني الكثير من حديثي الولادة من إصاباتٍ طفيفة في أثناء الولادة. إلَّا أنَّه نادرًا... قراءة المزيد الاختِناق خلال الفَترَة المُحِيطَة بالوِلاَدَة ، وتعوُّق النمو داخل الرَّحم، و العيوب الخلقية لمحة عامة عن العيوب الخلقيَّة العُيوب الخلقيَّة التي تُسمَّى الشذوذات الخلقية أيضًا، هي تشوُّهات بدنيَّة تحدُثُ قبل وِلادة الصغير،وتَكون واضحةً عادةً خلال العام الأوَّل من العُمر. لا يُعرف سَبب العديد من العيوب الخلقية،... قراءة المزيد (مثل بعض مشاكل القلب لمحة عامة عن عيوب القلب يُولَد طفلٌ واحد من أصل كلِّ 100 طفل وهو مصابٌ بعيبٍ خِلقيٍّ في القلب.تكون بعضُ الإصابات شديدة، ولكنَّ الكثير منها ليس شديدًا.يمكن أن تنطوي العيوب على وجود تشكُّلٍ شاذ في جدران القلب أو الصِّمامات... قراءة المزيد أو مشاكل الكلى عُيُوب الكلى هناك العديدُ من العيوب الخلقية المختلفة التي تُصيبُ الكلى (العضوان اللذان يفلتران الفضلات من الدَّم لصنع البول).لا تكون هذه العيوب واضحةً عند فَحص الطَّبيب عادةً، وهي تحتاج إلى اختبارات لتقييم... قراءة المزيد )، و متلازمة داون مُتلازمةُ داون (تثلث الصبغي 21) مُتلازمة داون هي اضطراب صبغيّ يُسببه كروموسوم 21 إضافي، ويؤدي إلى إعاقة ذهنية وتشوهات بدنية. تنجُم مُتلازمة داون عن وجود صبغي 21 إضافي. يكون النمو البدني والذهني متأخرًا عند الأطفال الذين يعانون... قراءة المزيد مُتلازمةُ داون (تثلث الصبغي 21) ومُتلازمة بيكويث فيدمان Beckwith-Wiedemann syndrome، أو نقل كبير للدم من توأم إلى آخر (نقل الدم من توأم إلى توأم).

أعراض كثرة الكريات الحمر عند حديثي الولادة

تشخيص كثرة الكريات الحمر عند حديثي الولادة

  • فحص الدم

لتشخيص كثرة الكريات الحمر، يخضع المواليد الجدد إلى اختبارٍ للدَّم.إذا أشارت نتائج اختبار الدَّم إلى كمية كبيرة جدًّا من كريات الدم الحمراء عند المولود الجديد، قد يخضع إلى المُعالجة.

علاج كثرة الكريات الحمر عند حديثي الولادة

  • السوائل عن طريق الوريد

  • تبديل جزئيّ للدم أحيانًا

إذا ظهرت أعراض لدى المولود الجديد، تجري إزالة كمية من دمه وتُستبدَل بكمية مماثلةٍ من ماء مالح (سالين).يُسمَّى هذا الإجراءُ تبديل جزئيّ للدَّم، وهو يعملُ على التقليل من تركيزِ كريات الحمر المُتبقِّية، ويُصحِّح كثرة الكريات الحُمر.

quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
iOS ANDROID
iOS ANDROID
iOS ANDROID
أعلى الصفحة