أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

سوء الاستدارة المعوية

(استدارة غير طبيعية للأمعاء؛ سوءُ استِدارَة الأمعاء)

حسب

William J. Cochran

, MD, Geisinger Clinic

تمت مراجعته شعبان 1442
  • وسبب هذا العيب غير معروف.

  • تنطوي الأَعرَاضُ النموذجية على التقيؤ والإسهال وألم وتورم البطن.

  • يستند التَّشخيص إلى أنواع مختلفة من الأشعَّة السِّينية.

  • تُعد سوء الاستدارة المعوية المترافقة بانفتال عروة من الأمعاء حالة طارئة تحتاج إلى الجراحة.

ويمكن أن يُؤدِّي سُوء الاستدارة إلى انسِداد الأمعاء.نظرًا إلى أنَّ المعى الدقيق لا يكون ثابتًا كما ينبغي، فإنه قد يلتفّ (انفتال) ويمنع التروية الدموية عن الأمعاء،ولا يُعرف سبب عدم انتقال الأمعاء إلى الموضع الصحيح في البطن.

يعاني الرضع المصابين بسوء الاستدارة المعوية من عيوب خلقية أخرى.على الرغم من أن سُوء الاستدارة يحدث عند الرضع، إلا أنه قد يحدث أيضًا في أثناء مرحلة الطفولة المبكرة أو في مرحلة البلوغ.بالنسبة إلى بعض الأشخاص، يُكتَشف سُوء الاستدارة بشكل عرضي كجزء من تقييم مُشكلةٍ أخرى.

أعراض سوء الاستدارة المعوية

بالنسبة إلى الرُّضع الذين لديهم سوء استدارة الأمعاء، يُمكن أن يحدث لهم فجأةً تقيُّؤ وإسهَال وألم وتورم في البطن، كما يُمكن أن تحدث هذه الأعراض وتزول أيضًا.

إذا انقطعت التروية الدموية إلى منتصف الأمعاء بشكلٍ كامل بسبب الاِنفِتال، يحدُث ألم مفاجئ وشديد وتقيُّؤ.

قد يحدث تقيُّؤ للصفراء، وهي مادة تتشكل في الكبد، مما يجعل القيء يظهر بلون أخضر.وفي نهاية المطاف يتورم البطن.

تشخيص سوء الاستدارة المعوية

  • تصوير البطن بالأشعَّة السينية

  • الأشعَّة السِّينية باستخدام الباريوم

إذا كان الرضيعُ يتقيأ الصفراء، يقوم الأطباء بإجراء تصوير بالأشعَّة السِّينية للبطن للبحث عن انسداد.

كما تؤخذ صورة بالأشعَّة السِّينية أيضًا بعد وضع الباريوم في مستقيم الرضيع (تسمى حقنة الباريوم دراسات السبيل الهضمي باستعمال الأشعَّة السينية مع الباريوم تُستعملُ الأشعَّة السِّينيَّة لتقييم المشاكل الهضميَّة غالبًا. يمكن لصور الأشعََّة السينيَّة القياسية ( الأشعة السينية البسيطة) أن تظهر وجودَ انسدادٍ أو شللٍ في السبيل الهضمي، أو أنواع غازات... قراءة المزيد ) أو جعل الرضيع يبتلعها (تُسمى السلسلة المعدية المعوية العلوية).يبدو الباريوم أبيضًا في صور الأشعَّة السِّينيَّة ومُحدِّدًا السبيل الهضمي، حيث تظهر معالم وبطانة كلٍّ من المريء، والمعدة، والأمعاء الدقيقة، والأمعاء الغليظة.يمكن أن تساعد الأشعَّة السِّينية باستخدام الباريوم الأطباءَ على معرفة ما إذا كان القسم السفلي من الأمعاء في وضعية غير طبيعية.

علاج سوء الاستدارة المعوية

  • الجراحة الطارئة

يُعد سوء الاستدارة المعوية المترافق بانفتال حالة طارئة تحتاج إلى الجراحة الفورية.يُعطى الرضع السوائل عن طريق الوريد، وينبغي إجراء الجراحة الطارئة في غضون ساعات.إذا لم تجرِ مُعالَجة العيب بسرعة، يُمكن أن يؤدِّي إلى فقدان النسيج المِعويّ او الوفاة.

عندما يُعثر على سوء الاستدارة بشكلٍ عرضي عند شخص لا يعاني من أعراض، فقد يختار الأطباء إصلاحه جراحيًا، ولكن هذا الأمر مثير للجدل.

quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
iOS ANDROID
iOS ANDROID
iOS ANDROID
أعلى الصفحة