المعالجة الدوائيَّة لداء السكري

في حال الإصابة بالسكَّري من النَّوع الأوَّل، ينبغي على المريض أخذ الأنسولين.فبالنسبة إلى السكري من النَّوع الأوَّل، لا يقوم الجسم بإنتاج أية كمية من الأنسولين.

في حال الإصابة بالسكَّري من النَّوع الثاني، من المُحتَمل ألَّا يحتاجُ المريض إلى أخذ الأنسولين إلَّا إذا كانت أدوية أخرى لا تضبط مستويات سكَّر الدَّم بشكلٍ جيِّدٍ.

يأتي الأنسولين بأشكال مختلفة استنادًا إلى السرعة التي يبدأ فيها مفعوله والمدَّة التي يستمر فيها:

• يبدأ الأنسولين سَريع المفعول بالعمل في غضون 5 إلى 15 دقيقة، ويستمر إلى نحو 4 ساعات، وقد يقوم المريض بحقن الأنسولين سريع المفعُول قبل تناول الطعام مباشرةً

• يبدأ الأنسولين النظامي بالعمل خلال 30 إلى 60 دقيقةً ويستمر مفعوله لفترة تتراوح بين 6 إلى 8 ساعات

• يبدأ الأنسولين متوسط المفعول العمل في غضون ساعة إلى ساعتين ويستمر لمدة يوم تقريبًا

• يكُون للأنسولين مديد المفعول تأثيرٌ بسيطٌ جدًا في الساعات القليلة الأولى، ولكن يستمر مفعوله لفترة تتراوح بين 20 إلى 36 ساعة

قَد يأخذ المريض أكثر من نوع واحد من الأنسُولين.وقد يأخذ الأنسولين لمرة واحدة أو عدة مرات في اليوم.يستنِدُ نوع الأنسولين الذي يستخدمه المريض وعدد مرات استعماله إلى أشياء عديدة، من بينها:

• مدى حساسية مستويات السكر في الدَّم للتغيُّرات في النظام الغذائي والنشاط

• عدد المرَّات التي يكون المريض فيها على استعداد لاختبار مستوى سكَّر الدَّم لديه

• عدد المرَّات التي يكون الشخص فيها مستعدًا لأخذ الأنسولين

• مدى التزام المريض بالنظام الغذائي وممارسة التمارين بشكل مُنتظَم

سيُحدد الأطباء أي نوع من الأنسولين سيعمل بشكلٍ أفضل مع المريضيأخذ بعضُ الأشخاص نفس كمية الأنسولين يوميًّا.بينما يُغيِّرُ أشخاص آخرون كمية الأنسولين التي يأخذونها كل يوم، وذلك استنادًا إلى النظام الغذائي والتمارين ومستوى سكَّر الدَّم لديهم.قد تتغيَّر حاجة المريض إلى الأنسولين في حال اكتسب وزنًا أو نقُصَ وزنه، أو غيَّر كمية التمارين التي يمارسها، أو إذا كان يُواجه الكثير من الشدَّة الانفعالية، أو أُصِيب بمرضٍ أو عَدوى.

في معظم الأحيان، سيأخذ المريض الأنسولين على شكل حقنة تحت الجلد.هناك طرائق مختلفة لأخذ حقن الأنسولين:

• محقنة للأنسولين يقوم المريض بملئها من زجاجةٍ تحتوي على الأنسولين

• قلم الأنسولين (جهاز يحتوي على جرعات عديدة من الأنسولين)، وهو مُزوَّد بقرصٍ مُرقَّم يقوم المريض بتدويره لضبط جرعة الأنسولين، ومن ثمَّ يضغط على زرّ ليجري حقن الأنسولين

• مضخة الأنسولين (جهاز يعمل بالبطارية يضخّ الأنسولين من خلال إبرة صغيرة تُترك تحت الجلد)

تنطوي الطرائق الأقل شيوعًا التي قد يستخدمها المرضى لأخذ الأنسولين على:

• جهاز للاستنشاق يعمل على أن يقوم المريض باستنشاق الأنسولين

• جهاز ضخ للهواء يعمل على ضخّ الأنسولين تحت الجلد

إذا كان المريضُ يأخذ الكثير من الأنسولين أو لا يأكل بشكلٍ مُنتَظمٍ، قد ينخفض مستوى السكر في دمه بشكلٍ كبيرٍ (نقص سكَّر الدَّم)،

ومع مرور الزَّمن، قد يصبح جسمهُ مقاومًا للأنسولين.ويعني هذا أنَّ جسمه قد يحتاجُ إلى المزيد والمزيد من الأنسولين حتَّى يحصل على نفس النتيجة.

كما قد تحدث مشاكل في موضع حقنة الأنسولين أيضًا، مثل:

• استجابة تحسُّسية، مما يسبب الألم والحرقة والاحمرار والحكة والتورم

• تتراكم الدهون مما يجعل الجلد يبدو مُكتلًا

• نقرات في الجلد

يستطيع المريض تجنُّب مُعظم هذه المشاكل عن طريق إعطاء نفسه الحُقن في أماكن مختلفة من جسمه.