تنتشر هذه الجراثيمُ عن طريق التماس المباشر مع شخص مصاب، أو جسم ملوث بالبكتيريا، أو استنشاق قطرات السعال أو العطاس الحاوية على البكتيريا.
تُعد عدوى الجلد شائعة، إلا أن الجراثيم يمكنها أن تنتشر من خلال مجرى الدم وتُصيب الأعضاء البعيدة.
قد تُسبب العدوى الجلدية ظهور بثرات، وخراجات، واحمرار وتورم المنطقة المصابة.
يعتمد التشخيصُ على مظهر الجلد، أو العثور على الجراثيم في عينات من النسج المصابة.
يجري اختيار المضادات الحيوية بناءً على فعاليتها تجاه السلالة المُسببة للعدوى.
يمكن لغسل اليدين بشكل جيد بالماء والصابون أن يساعد على الوقاية من انتشار العدوى.
(انظر أيضًا لمحة عن الجراثيم لمحة عامة عن البكتيريا البكتريا (الجراثيم) bacteria هي كائنات حية مجهرية وحيدة الخلية.وتُعد من أقدم أشكال الحياة المعروفة على وجه الأرض.هناك الآلاف من أنواع البكتريا المختلفة، وهي تعيش في كل بيئة ووسط حول العالم.فهي... قراءة المزيد ).
تتواجد بكتيريا العُنْقودِيَّة الذَّهَبِيَّة (بشكل مؤقت عادةً) في أنوف 30% وعلى بشرة 20% من الأشخاص الأصحاء.يزداد احتمالُ وجود الجراثيم عند المرضى المنومين في المستشفيات أو موظفي الرعاية الصحية.
يمكن أن تنتشرَ العدوى من شخص لآخر عن طريق التماس المباشر، سواءً من خلال الأشياء الملوثة (مثل معدات الصالة الرياضية، أو الهواتف، أو مقابض الأبواب، أو أجهزة التحكم عن بعد، أو أزرار المصعد)، أو في كثير من الأحيان عن طريق استنشاق قطرات العطاس أو السعال الحاوية على البكتيريا.
يُطلق على الأشخاص الذين يحملون العدوى دون أن تظهرَ عليهم أعراضها اسم حاملي العدوى carriers.الناقلون الذين ينقلون الجراثيم من أنوفهم إلى أجزاء أخرى من الجسم بواسطة أيديهم، مما يؤدي أحيانًا إلى العدوى.يُعدُّ الأشخاص الذين يعملون في المستشفيات أو المرضى الذين يقيمون في المستشفيات أكثر ميلًا لأن يكونوا حَمَلةً للبكتيريا.
أنواعُ عدوى العنقوديّات
تتراوح شدة عدوى العُنْقودِيَّة الذَّهَبِيَّة Staphylococcus aureus بين البسيطة إلى الشديدة المهددة للحياة.
يُحتَملُ أن تكونَ أكثر حالات العدوى شيوعًا هي:
تميل هذه الجراثيمُ لأن تُصيب الجلد، وغالبًا ما تُسبّب الخراجات التهابُ الجريبات وخراجات الجلد التهابُ الجريبات الشعريَّة وخرَّاجات الجلد folliculitis and skin abscesses هي جيوب مليئةٌ بالقيح، تنجُم عن عدوى بكتيريَّة،وقد تكون سطحيَّة أوعميقة تُصِيبُ جُريبات الشعر أو البنى الأعمق ضمن الجلد... قراءة المزيد .
وقد تنتقل الجراثيمُ من خلال المجرى الدموي (تجرثم الدم تجرثم الدم تجرثم الدم هو الحالة التي تنجم عن وجود بكتريا في المجرى الدموي. قد ينجم تجرثم الدم عن القيام بنشاطات اعتيادية (مثل تفريش الأسنان بقوة)، أو القيام بمعالجات سنية أو طبية، أو بسبب عدوى (مثل الالتهاب... قراءة المزيد ) وتُصيب أي موقع في الجسم، وخاصًة الصمامات القلبية (التهاب الشغاف endocarditis التِهاب الشَّغاف العدوائيّ التهاب الشغاف العدوائيّ infective endocarditis هُو عدوى في بِطانة القلب (شِغاف القلب) وفي صِمَامات القلب عادةً أيضًا، وهُوَ يحدث عندما تدخُل بكتيريا مجرى الدَّم، وتنتقلُ إلى صمامات القلب التي... قراءة المزيد ) والعظام (التهاب العظم والنقي osteomyelitis التهابُ العظم والنقي Osteomyelitis التهابُ العظم والنقي osteomyelitis هو حالة عدوى تصيب العظام، وينجم عادةً عن الجراثيم أو المتفطرات أو الفطريَّات. يمكن للجَّراثيم أو المتفطّرات أو الفطريات أن تُصيبَ العظامَ بالعدوى من خلال الانتشار... قراءة المزيد ).
كما تميل الجراثيم لأن تتجمع على الأجهزة الطبية الموجودة داخل الجسم، مثل الصمامات القلبية أو المَفاصِل الاصطناعية، والناظمات القلبية heart pacemakers، والقثاطر الوعائية الدموية.
يمكن لبعض أنواع عدوى المكورات العنقودية أن تكون شائعة في مواضع محددة:
عدوى مجرى الدم: عند بقاء قثطار في الوريد في مكانه لفترة طويلة
التهاب الشغاف: يحدث في حال تعاطي العقاقير غير المشروعة عن طريق الحقن، أو انتقال العدوى إلى قثطار وريدي، أو وجود صمام قلبي اصطناعي
التهاب العظم والنقي: في حال انتشرت عدوى العُنْقودِيَّة الذَّهَبِيَّة Staphylococcus aureus إلى العظام من عدوى في مجرى الدم أو من عدوى في الأنسجة الرخوة القريبة ، كما قد يحدث عند الأشخاص الذين يعانون من تقرحات الضغط العميق أو تقرحات القدم بسبب مرض السكري
عدوى الرئة (الالتهاب الرئوي لمحَةٌ عن الالتهاب الرئوي الالتهابُ الرئوي هَو عدوى في الأكياس الهوائية الصغيرة في الرئتين (الأسناخ) والنسج المحيطة فيها، وهُو يُعَدّ من أكثر أسباب الوفيات شيوعًا في مُختلف أنحاء العالم. غالبًا ما يكون الالتهاب الرئوي... قراءة المزيد ): عندَ إصابة الشخص بالأنفلونزا (خاصة) أو عدوى في مجرى الدم، أو عند تناول الستيرويدات القشرية أو الأدوية الكابتة للمناعة، أو عندَ دخول الشخص المستشفى بسبب حاجته لتنبيب رغامي وتنفس اصطناعي (تدعى الالتهاب الرئوي المكتسب في المستشفى الالتهاب الرئوي المكتسب من المستشفى الالتهاب الرئوي المكتسب من المستشفيات هُوَ عدوى في الرئة تحدُث عند الأشخاص الذين جرى إدخالهم إلى المستشفى، وعادةً بعد نحو يومين أو أكثر من الإقامة فيها. يمكن للعديد من البكتيريا والفيروسات وحتى... قراءة المزيد )
ذيفاناتُ العنقوديَّات
هناك العديد من سلالات العنقودية الذهبية.تقوم بعض السلالات بإنتاج ذيفانات قد تُسبب التسمّم الغذائي بالمكورات العنقودية التسمم الغذائي بالعنقوديات ينجم التسمُّم الغذائي بالمكوَّرات العنقودية عن تناول الطعام الملوَّث بالسُّموم التي تنتجها أنواعٌ معيَّنة من هذه المكوَّرات العنقودية، ممَّا يؤدي إلى الإسهال والتقيُّؤ. ويمكن أن يحدثَ هذا الاضطرابُ... قراءة المزيد ، و متلازمة الصدمة التسممية متلازمة الصدمة التسمّمية متلازمةُ الصدمة التسممية toxic shock syndrome هي مجموعة من الأعراض الشديدة التي تتطور وتتفاقم بشكل سريع، وتتضمن الحمى، والطفح الجلدي، وانخفاض ضغط الدم، وفشل عدة أعضاء.وهي تنجم عن السموم التي... قراءة المزيد ، أو متلازمة الجلد المسموط مُتلازِمة الجلد المسمُوط بالعنقوديَّات مُتلازِمة الجلد المسمُوط بالعُنقوديَّات هي إحدى اختلاطات العدوى الجلدية بالعُنقوديَّاتـ حيث تحدُث فيها فقاعات في الجلد الذي يتقشَّر أيضًا كما لو أنَّه تعرَّض إلى الحرق. وبالإضافةِ إلى البثرات... قراءة المزيد .
تنجم متلازمةُ الصدمة التسممية متلازمة الصدمة التسمّمية متلازمةُ الصدمة التسممية toxic shock syndrome هي مجموعة من الأعراض الشديدة التي تتطور وتتفاقم بشكل سريع، وتتضمن الحمى، والطفح الجلدي، وانخفاض ضغط الدم، وفشل عدة أعضاء.وهي تنجم عن السموم التي... قراءة المزيد أيضًا عن السموم التي تنتجها العقديات عدوى المكورات العقدية Streptococcal Infections تنجم عدوى المكورات العقدية عن أي من الأنواع العديدة للمكورات العقدية.تسبّب هذه البكتيريا الإيجابية الغرام الكروية الشكل (coccal)، انظر الشكل كيف تأخذ البكتيريا أشكالها) العديدَ من الاضطرابات،... قراءة المزيد .تسبّب هذه المتلازمة أعراضًا شديدة تتفاقم بشكل سريع، وتتضمّن الحمى، والطفح الجلدي، وانخفاض ضغط الدم، وفشل عدة أعضاء.
عواملُ الخطر لعدوى العنقوديات
تزيد بعضُ الحالات من خطر الإصابة بعدوى العنقوديات:
الاضطرابات الرئوية المزمنة (مثل التليّف الكيسي cystic fibrosis التليُّف الكيسي التليُّف الكيسي مرضٌ وراثي يسبِّب قيام بعض الغدد بإنتاج مُفرَزات سميكة غير طبيعية، ممَّا يؤدِّي إلى ضَرَر الأنسجة والأعضاء، وخاصَّة في الرئتين والجهاز الهضمي. ينجم التليُّفُ الكيسي عن تحورات... قراءة المزيد أو النفاخ emphysema الدَّاءُ الرِّئَوِيُّ الانسداديُ المُزمِن )
الأورام
الأعضاء المزروعة لمحة عامة عن زراعة الأعضاء زراعة الأعضاء هي عملية إزالة الخلايا، أو الأنسجة، أو الأعضاء الحية من الجسم، ثم نقلها مَرَّةً أخرى إلى نفس الجسم أو إلى جسم آخر. النوع الأكثر شُيُوعًا من زراعة الأعضاء هو نقل الدَّم.وتستخدم... قراءة المزيد والأجهزة الطبية الموجودة داخل الجسم (مثل الصمامات القلبية الاصطناعية إصلاح أو استبدال صمام قلبي تُنظم صمامات القلب تدفق الدَّم من خلال حجرات القلب الأربعة - حجرتين صغيرتين دائريتين علويتين (أذينين) وحجرتين كبيرتين مخروطيتين سفليتين (بطينين).يمتلك كل بطين صمامًا واحدً ذو اتجاه داخلي، وصمامًا... قراءة المزيد أو المَفاصِل الاصطناعية استبدال مفصل الورك قد تحدث كسورُ الورك في الرأس العلوي المستدير من عظم الفخذ، في الجزء الضيق من عظم الفخذ أسفل الرأس (العنق) مباشرة، أو في البروزات أو الحدبات في المنطقة الأوسع تحت عنق عظم الفخذ مباشرة. تحدث كسور... قراءة المزيد ، أو النواظم القلبية الناظمات القلبية الاصطناعية هناك العديد من الأسباب لاضطراب النظم القلبي.تكُون بعض حالات اضطراب النظم القلبي غير مؤذية ولا تحتاجُ إلى مُعالَجةٍ.في بعض الأحيان تتوقف حالة اضطراب النظم القلبي من تلقاء نفسها أو عند إدخال تغيرات... قراءة المزيد ) والقثاطر الوريدية المزمنة
جرح مفتوح أو قرحة
اضطرابات الجلد المزمنة
الجراحة
الأدوية، مثل الستيرويدات القشرية، أو كابتات المناعة، أو أدوية العلاج الكيميائي للسرطان
المُعالجة الشعاعيَّة
حقن العقاقير غير المشروعة
حديثو الولادة والأمهات المرضعات
مقاومة المضادات الحيويّة
تطوّر العديد من السلالات البكتيرية مقاومة المقاومة تجاه المضادَّات الحيوية البكتريا (الجراثيم) bacteria هي كائنات حية مجهرية وحيدة الخلية.وتُعد من أقدم أشكال الحياة المعروفة على وجه الأرض.هناك الآلاف من أنواع البكتريا المختلفة، وهي تعيش في كل بيئة ووسط حول العالم.فهي... قراءة المزيد تجاه المضادات الحيوية؛فإذا تناول حامل العدوى مضادات حيوية، تقوم تلك المضادات بقتل السلالات غير المقاومة، وتُبقي على السلالات المقاومة للمضادات الحيوية.بعد ذلك، تتكاثر هذه الجراثيمُ المقاومة للمضادات الحيوية؛ فإذا سببت عدوى، تكون هذه العدوى أكثر صعوبة للمعالجة.
يعتمد احتمالُ مُقاومة الجراثيم للمضادات الحيوية، ونوع المضادات الحيوية التي تقاومها، على مكان التقاط العدوى: هل هي من أحد المستشفيات أو مراكز الرعاية الصحية، أم من مكان آخر (ضمن المجتمع).
العُنْقودِيَّةُ الذَّهَبِيَّة Staphylococcus aureus المقاومة للميثيسيلّين Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA)
بما أنّ المضادات الحيوية تُستخدم على نطاق واسع في المستشفيات، فإن موظفي المستشفيات كثيرًا ما يحملون سلالات بكتيرية مقاومة للمضادات الحيوية.وعندما يُصاب أحدُ العاملين في مرافق الرعاية الصحية بعدوى، فإن الجراثيم المُسبّبة للعدوى تكون مقاومة للعديد من أنواع المضادات الحيوية عادة، بما فيها جميعُ المضادات من زمرة البنسلينات (تُسمَّى المضادات الحيوية من زمرة بيتا-لاكتام البنسلينات البنسلينات هِيَ فئة فرعيَّة من المضادَّات الحيوية تسمى المضادات الحيوية من نوع بيتا لاكتام beta-lactam (المضادات الحيوية التي لها بنية كيميائية تسمى حلقة بيتا لاكتام). الكاربابينيمات و السيفالوسبورينات... قراءة المزيد ) تقريبًا.يُطلق على السلالات البكتيرية المقاومة لجميع المضادات الحيوية من زمرة بيتا-لاكتام تقريبًا اسم العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين (MRSA).الميثيسيلين هو أحد أنواع البنسلين.
تكون سلالات MRSA شائعة عند التقاط العدوى في مراكز الرعاية الصحية (تسمّى العدوى المكتسبة في المستشفى).تؤدّي بعض سلالات MRSA إلى عدوى مكتسبة خارج مرافق الرعاية الصحّية (تُدعى العدوى المكتسبة ضمن المجتمع)، بما في ذلك الخراجات البسيطة وحالات العدوى الجلدية.ويزداد عددُ حالات العدوى المكتسبة من المجتمع.
أعراض عدوى العنقوديّات
يمكن لحالات العدوى الجلدية الناجمة عن العُنْقودِيَّة الذَّهَبِيَّة Staphylococcus aureus أن تشتمل على ما يلي:
التهاب الجريبات التهابُ الجريبات وخراجات الجلد التهابُ الجريبات الشعريَّة وخرَّاجات الجلد folliculitis and skin abscesses هي جيوب مليئةٌ بالقيح، تنجُم عن عدوى بكتيريَّة،وقد تكون سطحيَّة أوعميقة تُصِيبُ جُريبات الشعر أو البنى الأعمق ضمن الجلد... قراءة المزيد هو العدوى الأقل خطورة.يُصاب جذر الشعرة (الجريب follicle)، مما يُسبب ظهور بثرة صغيرة ومؤلمة قليلًا في قاعدة الشعرة.
القوباء القوباء والإكثيمَة القوباء هي عدوى جلدية ظاهرية تُؤدِّي إلى تشكُّل قرحات جلديَّة جَربيَّة ذات قشور صفراء، وفقاعات جلديَّة صغيرة مليئة بسائِلٍ أصفرَ اللون أحيانًا.وهي تنجم عن العنقودية الذهبية، أو العقدية... قراءة المزيد impetigo، وتتكون من بثرات ضحلة مليئة بالسوائل، تتمزق لاحقًا مخلفة قشورًا ذات لون عسلي.يمكن للقوباء أن تكون حاكة أو مؤلمة.
الخراجات خراجات الجلد التهابُ الجريبات الشعريَّة وخرَّاجات الجلد folliculitis and skin abscesses هي جيوب مليئةٌ بالقيح، تنجُم عن عدوى بكتيريَّة،وقد تكون سطحيَّة أوعميقة تُصِيبُ جُريبات الشعر أو البنى الأعمق ضمن الجلد... قراءة المزيد أو الدمامل، وهي تجمعات دافئة ومؤلمة من القيح تحت الجلد مباشرة.
التهاب النسيج الخلوي التهاب الهلل (التهاب النَّسيج تحت الجلد) التِهابُ الهلل أو التِهاب النَّسيج تحت الجلد cellulitis هُوعدوى بكتيريَّة منتشِرة، تُصِيب الجلدَ والنُّسج التي تقع تحته مُباشرةً. غالبًا ما تنجم هذه العدوى عن المكورات العقدية streptococci أو... قراءة المزيد cellulitis، وهو عدوى تُصيب الجلد والأنسجة الواقعة تحته تمامًا.يمكن لالتهاب النسيج الخلوي أن ينتشر، مسببًا الألم والاحمرار.
تقشر الأنسجة المتموّتة البشروية التسمّمي متلازمة ستيفن جونسون والنخر البشرويّ السُّمّي متلازمةُ ستيفن جونسون والنخر البشرويّ السُّمّي هُما شكلان لنفس المرض الجلديّ الذي يُشكِّلُ تهديدًا للحياة، وهما يُسبِّبان طفحًا وتقشرًا في الجلد وقرحات على الأغشية المخاطيَّة. (انظر أيضًا لمحة... قراءة المزيد toxic epidermal necrolysis ومُتلازمة الجلد المسموط scalded skin syndrome، عند حديثي الولادة، وهي حالات عدوى خطيرة.تؤدي كلتا الحالتان إلى تقشر الجلد على نطاق واسع.
جميع حالات العدوى الجلدية بالمكورات العنقودية تكون مُعدية بشكل كبير جدًا.
عدوى الصدر (التهاب الثدي عدوى الثدي يمكن أن تحدث عدوى الثدي ( التهاب الثدي mastitis) بعد الولادة ( عدوى ما بعد الولادة)، وذلك في أثناء الأسابيع الستة الأولى عادةًً ودائمًا تقريبًا عند النساء اللواتي يستخدمن الرضاعة الطبيعيَّة... قراءة المزيد mastitis)، والتي قد تتضمن التهابًا في النسيج الخلوي وخراجات، وقد تحدث بعد 1-4 أسابيع من الولادة.تكون المنطقة المحيطة بحلمة الثدي محمرة ومؤلمة.غالبًا ما تُحرر الخراجات أعدادًا كبيرة من الجراثيم في حليب الأم المرضع.يمكن للبكتيريا أن تنتقل إلى الطفل الرضيع وتُسبب له العدوى.
غالبًا ما يُسبب الالتهاب الرئوي حمى شديدة، وضيقًا في التنفس، وسعالاً مُنتجًا للقشع قد يكون مختلطًا بالدم.قد تحدث خراجات رئوية الخُراج في الرئتين خراجُ الرئة هو تجويفٌ مليء بالقيح في الرئة، يحيط به نسيجٌ التهابي، وينجم عن عدوى. وينجُم خراجُ الرئة عادة عن بكتيريا تعيش في الفم بشكلٍ طبيعي، ولكن تُستنشَق إلى الرئتين. وتشتمل أعراضُه على التعب... قراءة المزيد .وقد تكبر الخراجات، وتأتي على الأغشية المحيطة بالرئة، وفي بعض الأحيان تؤدي إلى تجمّع القيح (تُسمى دُبيلة أنواعُ السائل ).يمكن لهذه المشاكل أن تزيد من صعوبة التنفس أكثر وأكثر.
يُعد تجرثم الدم من الأسباب الشائعة للوفاة عند المصابين بحروق شديدة.تتضمن الأعراض عادةً حمى شديدة مستمرة، والصدمة في بعض الأحيان.
يمكن لالتهاب الشغاف أن يُلحق ضررًا سريعًا بالصمامات القلبية، مما يؤدي إلى فشل القلب فشل القلب الفشل القلبي هو حالة مرضية يعجز القلبُ فيها عن ضخ الدمَ بما يكفي لحاجة الجسم، مما يؤدي إلى انخفاض تدفق الدم وتباطؤ جريانه في الأوردة والرئتين و/أو تغيرات مرضية أخرى يمكن أن تُضعف بدورها القلب... قراءة المزيد (مع صعوبة في التنفس) وربما الوفاة.
يُسبب التهاب العظم والنقي قشعريرة، وحمى، وألمًا عظميًا.يتحول الجلد والنسج الرخوة المغطية للعظم المصاب إلى اللون الأحمر، وتصبح متورّمة ومليئة بسائل قد يتجمع في المَفاصِل المجاورة.
تشخيص عدوى العنقوديّات
تقييم الطبيب بالنسبة للعدوى الجلدية
بالنسبة لأشكال العدوى الأخرى، زراعة عينة من الدم أو سوائل الجسم المصابة
يجري تشخيصُ العدوى الجلدية بالمكورات العنقودية عن طريق مظهرها عادةً.
تتطلّب حالات العدوى الأخرى أخذ عينات من الدم أو السوائل المصابة، وإرسالها إلى المختبر للزراعة حيث يجري تحري الجراثيم الموجودة فيها وتحديدها واختبارها.تؤكد نتائج الاختبارات تشخيص الحالة، وأي المضادات الحيوية سيكون فعالاً ضد المكورات العنقودية (وهو اختبار منفصل يُسمى اختبار الحساسية اختبارات تأثر وحساسية المكرُوب للأدوية المُضادَّة للمكرُوبات تنجُم الأمرَاضُ المُعدِية عن الكائنات الدقيقة، مثل البكتيريا، و الفيروسَات، و الفطريات، و الطفيليَّات. ويشتبه الأطباءُ بالعدوى استنادًا إلى الأعراض عند الشخص ونتائج الفحص البدنيّ وعوامِل الخطر،ويقومون... قراءة المزيد susceptibility testing).
إذا اشتبه الطبيب بالإصابة بالتهاب العظم والنقي osteomyelitis، فسوف يطلب إجراء تصوير بالأشعة السينية، أو مقطعيًا محوسبًا CT، أو بالرنين المغناطيسي MRI، أو تصوير العظم بالنوكليدات المشعة radionuclide bone scanning المسحُ أو التفرُّس بالنوكليدات المشعَّة في المسحِ بالنوكليدات المشعة radionuclide scanning، تُستخدَم النَّوويدات المشعة لإنتاج الصور.بالنوكليد المشعّ هو شكل مشعّ من العنصر، أي أنه ذرّة غير مستقرَّة تصبح أكثرَ استقرارًا من خلال إطلاق... قراءة المزيد ، أو مزيج من تلك الاختبارات.تُظهر نتائج تلك الاختبارات موقع الضرر ومدى شدته؛
فعلى سَبيل المثال، يمكن أخذ خزعة عظمية للاختبار.كما يُمكن أحيانًا أخذ العيِّنة عن طريق إبرةٍ، أو خلال الجراحة.
علاج عدوى العنقوديات
المضادَّات الحيوية
الاستئصال الجراحي للعظم المُصاب بالعدوى و/ أو مواد غريبة في بعض الأحيان
تُعالج العدوى الناجمة عن العُنْقودِيَّة الذَّهَبِيَّة Staphylococcus aureus بالمضادَّات الحيوية.يحاول الطبيبُ تحديد ما إذا كانت الجراثيم مقاومة للمضادات الحيوية أم لا، وإذا كانت كذلك، فيحاول معرفة ما هي المضادات الحيوية التي تستطيع مقاومتها.
تُعالج حالات العدوى التي يجري التقاطها في المستشفيات بالمضادات الحيوية الفعالة ضد بكتيريا MRSA.وهي تشتمل على فانكومايسين، أو لينيزوليد، أو تيديزوليد، أو كينوبريستين و دالفوبريستين، أو سيفتارولين، أو تيلافانسين، أو دابتومايسين، وغيرها من المضادات الحيوية.في حال أظهرت الاختبارات لاحقًا بأن السلالة البكتيرية حساسية للميثيسيللين وكان الشخص لا يتحسس للبنسلين، فيُوصف له دواء من زمرة الميثيسيللين، مثل نافسيللين أو أوكساسيللين.وبناءً على شدة العدوى، قد تُعطى المضادات الحيوية لعدة أسابيع.
وقد تنتقل العدوى ببكتيريا MRSA إلى الشخص من خارج المراكز الصحية.تكون سلالات MRSA المنتقلة من المجتمع حساسة للأنواع الأخرى من المضادات الحيوية، مثل تريميثوبريم/سولفاميثاكسازول trimethoprim-sulfamethoxazole، أو كليندامايسين clindamycin، أو مينوسايكلين minocycline، أو دوكسيسايكلين doxycycline، بالإضافة إلى المضادات الحيوية المُستخدمة في علاج عدوى MRSA التي يجري التقاطها في المستشفيات.
عادةً ما تُعالج حالات العدوى البسيطة الناجمة عن بكتيريا MRSA، مثل التهاب الجريبات، باستخدام مضادات حيوية موضعية (مراهم)، مثل تلك الحاوية على باسيتراسين، أو نيومايسين، أو بوليمايكسين B (يمكن صرفها دون الحاجة لوصفة طبية)، أو ميوبيروسين (لا يمكن صرفه إلا بموجب وصفة طبية).في حال الحاجة لأكثر من مرهم واحد، تُعطى المضادات الحيوية الفعالة ضد MRSA عن طريق الفم أو عن طريق الوريد.يعتمد نوعُ المضاد الحيوي المستخدم على شدة العدوى ونتائج اختبار الحساسية.
إذا أصابت العدوى العظام أو المواد الأجنبية في الجسم (مثل ناظمة القلب، أو الصمام القلبي الاصطناعي، أو المَفصِل الاصطناعي، أو الطعوم الوعائية الدموية) فقد يُضاف المضاد الحيوي ريفامبين rifampin وربما مضاد حيوي آخر إلى المجموعة العلاجية أحيانًا.غالبًا ما يكون من الضروري إزالة المواد الأجنبية جراحيًا لضمان شفاء العدوى.
يجري تصريف الخراجات، في حال وجودها.
الوقاية من عدوى العنقوديات
يمكن للمرضى الوقاية من انتشار عدوى المكورات العنقودية عن طريق غسل اليدين بالماء والصابون، أو استخدام معقّم اليدين المعتمد على الكحول.
يوصي بعضُ الأطباء بتطبيق المضاد الحيوي موبيروسين mupirocin داخل فتحتي الأنف للتخلّص من المكورات العنقودية من الأنف.ولكن، قد يؤدي الإفراط في استخدام المضاد الحيوي موبيروسين إلى مقاومة الجراثيم للموبيروسين، ولذلك لا يُستخدم هذا المضاد الحيوي إلا عندما يكون الشخص عُرضة للإصابة بالعدوى.على سبيل المثال، يُعطى هذا المضاد الحيوي للأشخاص قبلَ إجراء عمليات جراحية، أو للأشخاص الذين يعيشون في منزل واحد مع أشخاص مصابين بالعدوى الجلدية.
إذا كان حاملو المكوّرات العنقودية بحاجة إلى أنواع معينة من الجراحة، فغالبًا ما يعالجون بالمضادَّات الحيوية قبلَ الجراحة.
ينبغي للمرضى المصابين بعدوى جلدية بالمكورات العنقودية عدم تحضير الطعام.
تقوم بعضُ المستشفيات بتحري البكتيريا المقاومة للميثيسيلّين (MRSA) بشكل دوري عند الأشخاص الذين جرى قبولهم في المستشفى.في حين تقوم بعض المستشفياتٌ بالتحري فقط عند الأشخاص الذين يواجهون خطرًا متزايدًا للإصابة بعدوى MRSA، مثل الأشخاص المقبلين على إجراء بعض أنواع العمليات الجراحية.تشتمل الاختبارتُ على أخذ عينات من داخل الأنف باستخدام مسحة قطنية.في حال العثور على سلالات المكورات العنقودية المقاومة للميثيسيلين عند الشخص، يجري عزله لمنع انتشار البكتيريا.
الأنواعُ الأخرى من عدوى المكورات العنقودية
تنتج بكتيريا العُنْقودِيَّة الذَّهَبِيَّة Staphylococcus aureus إنزيمًا يُطلق عليه اسم كواغولاز coagulase؛في حين أن أنواعًا أخرى من المكورات العنقودية لا تُنتج هذا الإنزيم، فيُطلق عليها اسم المكورات العنقودية سلبية الكواغولاز coagulase-negative staphylococci.توجد هذه الجراثيم بشكل طبيعي على جلد جميع الأشخاص الأصحاء.
وعلى الرغم من أنّ هذه الجراثيم أقل خطورةً من Staphylococcus aureus، إلا أنها قد تُسبّب عدوى خطيرة، وعادةً ما يجري التقاط العدوى بها من المستشفيات.يمكن لهذه الجراثيم أن تتوضعَ على القثاطر التي تدخل عن طريق الجلد إلى الوعاء الدموي، أو على الأجهزة الطبية المزروعة داخل الجسم (مثل النواظم القلبية، أو الصمامات القلبية الاصطناعية والمَفاصِل الاصطناعية).
غالبًا ما تكون هذه الجراثيم مقاومة للعديد من أنواع المضادات الحيوية.يُستخدم المضاد الحيوي فانكومايسين، والذي يكون فعالًا ضد العديد من أنواع الجراثيم المقاومة للمضادات الحيوية، وأحيانًا بالمشاركة مع ريفامبين.غالبًا ما تستدعي الحالة إزالة الأجهزة الطبية المزروعة، في حال استخدام أي منها.