أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

عدوى المستدمية النزلية Haemophilus influenzae

(عدوى المُسْتدمية النزلية "النزلة النزفية" Hemophilus influenza Infection)

حسب

Larry M. Bush

, MD, FACP, Charles E. Schmidt College of Medicine, Florida Atlantic University

تمت مراجعته رمضان 1443 | المعدل جمادى الأولى 1444
  • تنتشر العدوى من خلال العطاس، أو السعال، أو اللمس.

  • يمكن للبكتيريا أن تُسبّب عدوى الأذن الوسطى، أو التهاب الجيوب، أو غيرها من الحالات الأكثر خطورة، مثل التهاب السحايا أو التهاب لسان المزمار epiglottitis.

  • يجري تأكيدُ التشخيص من خلال العثور على البكتيريا في عينة من الدم أو الأنسجة المُصابة.

  • يعطى الأطفال بشكل روتيني اللقاح الذي يقي بشكل فعّال من العدوى الناجمة عن المُسْتدمية النزلية Haemophilus influenzae من النوع b.

  • تعالج العدوى بالمضادّات الحيوية التي تُعطى عن طريق الفم، أو الوريد في الحالات الخطيرة.

تقطن العديد من أنواع المُسْتدمية Haemophilus بشكل طبيعي في المجاري التنفسية العليا للأطفال والبالغين، ونادرًا ما تُسبّب الأمراض.ولكن أحد أنواعها يُسبب القُريح التناسلي chancroid القُريح (القرح اللين) القرح اللين هو عدوى منتقلة بالجنس تنجم عن بكتيريا المستدمية الدوكرية، والتي تُسبب تقرحات تناسلية مؤلمة. القرح اللين هو عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي وهي نادرة في الولايات المتحدة... قراءة المزيد ، وهو عدوى منتقلة بالجنس.يمكن لأنواع أخرى أن تُسبّب عدوى في صمامات القلب (التهاب شغاف القلب التِهاب الشَّغاف العدوائيّ التهاب الشغاف العدوائيّ infective endocarditis هُو عدوى في بِطانة القلب (شِغاف القلب) وفي صِمَامات القلب عادةً أيضًا، وهُوَ يحدث عندما تدخُل بكتيريا مجرى الدَّم، وتنتقلُ إلى صمامات القلب التي... قراءة المزيد التِهاب الشَّغاف العدوائيّ )، وقد تُسبب في حالات نادرة تجمع القيح في الدماغ، أو الرئتين، أو الكبد.النوع المسؤول عن معظم العدوى هو المُسْتدمية النزلية Haemophilus influenzae.

يمكن للمُسْتدمية النزلية Haemophilus influenzae أن تسبب العدوى عند الأطفال، وعند البالغين أحيَانًا.

يزداد خطرُ الإصابة بعدوى المُسْتدمية النزلية Haemophilus influenzae في الحالات التالية:

تنتشر العدوى من خلال العطاس، أو السعال، أو مخالطة المصابين بالعدوى.

كثيرًا ما يُسبّب أحد الأنواع الخطيرة من المُسْتدمية النزلية Haemophilus influenzae، ويُدعى النوع b، حالات عدوى أكثر خطورة.

عندَ الأطفال، قد تنتشر المُسْتدمية النزلية Haemophilus influenzae من النوع b (Hib) عن طريق مجرى الدَّم (مُسببة تجرثم الدم bacteremia تجرثم الدم تجرثم الدم هو الحالة التي تنجم عن وجود بكتريا في المجرى الدموي. قد ينجم تجرثم الدم عن القيام بنشاطات اعتيادية (مثل تفريش الأسنان بقوة)، أو القيام بمعالجات سنية أو طبية، أو بسبب عدوى (مثل الالتهاب... قراءة المزيد )، فتُصيب المَفاصِل، والعظام، والرئتين، وجلد الوجه والرقبة، والعينين، والمسالك البولية، وأعضاء أخرى.

قد تسبّب البكتيريا حالتي عدوى شديدتين، وغالبًا ما تكونان مميتتين:

تختلف الأَعرَاضُ تبعًا للجزء المصاب من الجسم.

تشخيص عدوى المستدمية النزلية

  • زرع عيّنة من الدم أو غيره من سوائل الجسم

  • في بعض الأحيان، فحص عَيِّنَة من السَّائِل النخاعي الشوكي (التي جَرَى الحصول عليها عن طريق البزل النخاعي spinal tab)

لتشخيص العدوى، يقوم الطبيبُ بأخذ عنية من الدم، أو غيره من سوائل الجسم، ويُرسلها إلى المختبر لزرعها وتحرّي البكتيريا الموجودة فيها.فإذا كان الشخصُ يعاني من أعراض التهاب السحايا، فسوف يُجري الطبيب بَزلاً شوكيًا البَزلُ الشَّوكي أو النُّخاعي Spinal Tap قد يكون من الضروري القيامُ بإجراءات تشخيصية لتأكيد التشخيص الذي أشار إليه التاريخ الطبي و الفحص العصبي. يُعدّ تخطيط كهربية الدماغ (EEG) إجراءً بسيطًا وغير مؤلم، يجري فيه تسجيل النشاط الكهربائي... قراءة المزيد البَزلُ الشَّوكي أو النُّخاعي Spinal Tap للحصول على عَيِّنَة من السَّائِل المُحيط بالدماغ والحبل الشوكي (السائل النخاعي الشوكي).يتأكد التشخيص عن طريق العثور على البكتيريا في عينة الاختبار

الوقاية من عدوى المستدمية النزلية

إذا كان من بين الأشخاص، الذين يسكنون نفس منزل المُصاب بعدوى المُسْتدمية النزلية Haemophilus influenzae من النوع b، طفل دون الرابعة من العمر غير ملقح بشكل كامل ضد Haemophilus influenzae من النوع b، فينبغي تلقيحه.كما ينبغي إعطاء المضادات الحيوية لجمع الأشخاص الذين يسكنون في منزل المريض (ما عدا النساء الحوامل)، مثل ريفامبين، وذلك بهدف الوقاية من العدوى.

في حال كان اثنان أو أكثر من الأطفال الموجودين في الحضانة أو دار الرعاية النهارية مصابين بعدوى المُسْتدمية النزلية Haemophilus influenzae من النوع b، فينبغي إعطاء جميع البالغين والأطفال الذين احتكوا بهم ضمن نطاق زمني يمتد حتى 60 يومًا المُضادات الحيوية.

علاج عدوى المستدمية النزلية

  • المضادَّات الحيوية

تُعالج عدوى المُسْتدمية النزلية Haemophilus influenzae بالمضادات الحيوية.يعتمد اختيارُ المضاد الحيوي على شدة وموضع العدوى، ونتائج اختبار التحسّس للمضادات الحيوية.

إذا كان الطفلُ يعاني من عدوى شديدة، فينبغي إدخاله إلى المستشفى وعزله لمدة 24 ساعة بعد البدء بإعطائه المضادات الحيوية، وذلك لوقاية الآخرين من التعرض إلى الرذاذ الملوث بالعدوى (يُدعى العزل التنفُّسي).

ينبغي علاج التهاب السحايا في أقرب وقت ممكن.يُعطى المضاد الحيوي سيفترياكسون ceftriaxone أو سيفوتاكسيم cefotaxime عادةً عن طريق الوريد.قد تُساعد الستيرويدات القشرية على تجنب الضرر الدماغي.

ينبغي علاج التهاب لسان المزمار بشكل فوري.قد يحتاج المريض للمساعدة على التنفُّس.قد يكون من الضروري إدخال أنبوب تنفس اصطناعي، أو قد يُضطر الطبيب في حالات نادرة إلى إجراء شق في القصبة الهوائية (خزع الرغامى).وتعطى المضادَّات الحيوية، مثل سيفترياكسون، أو سيفوتاكسيم، أو سيفوروكسيم.

للمزيد من المعلومات

يمكن للمصدر التالي باللغة الإنجليزية أن يكون مفيدًا.يُرجى ملاحظة أن دليل MSD غير مسؤول عن محتوى هذا المصدر.

  • مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC): المستدمية النزلية: مصدر يوفر معلومات حول المستدمية النزلية، بما في ذلك كيفية انتشارها والتطعيم

quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
iOS ANDROID
iOS ANDROID
iOS ANDROID
أعلى الصفحة