تمزُّق المَريء (مُتلازمة مالُوري وايس)

العرَضُ الأوَّل لمُتلازمة مالوري وايس هو ظهور دم أحمر قانٍ في القيء عادة.ويُسمَّى ذلك القيء الدَّموي.كما يشعر بعضُ الأشخاص بألمٍ حاد في الجزء السفلي من الصدر عندَ تمزُّق المريء في أثناء التقيُّؤ.

• التنظير العلوي

يشتبه الأطباءُ في تشخيص مُتلازمة مالوري وايس في الأشخاص الذين يظهر لديهم دم في القيء بعدَ عارضة أو أكثر من عوارض التقيُّؤ؛فإذا كانت كميةُ النزف صغيرة، قد ينتظر الأطباء قبل القيام بالاختبارات، لأنَّ النزفَ قد يتوقَّف من تلقاء نفسه.

أمَّا إذا كان النزفُ شديدًا أو لا يتوقف من تلقاء نفسه، فعندئذ يقوم الأطباء بالتنظير العلوي.وفي أثناء التنظير العلوي، يقوم الأطباءُ بفحص المريء باستخدام أنبوب مرن يُسمَّى المنظار.ويسمح هذا التنظيرُ العلوي للأطبَّاء برؤية مصدر النزف، وغالبًا ما يعالجونه في الوقت نفسه.

وإذا كان النزفً سريعًا أو شَديدًا، يقوم الأطباء بتصوير الأوعية أحيانًا.وفي أثناء تصوير الأوعية، يستخدم الأطباءُ قثطارًا لحقن أحد الشَّرايين بسائل (عامل التباين) يمكن رؤيتها بالأشعَّة السِّينية.

• تدابير لوقف النَّزف

تتوقَّف معظمُ حالات النزف من تلقاء نفسها، ولكن في بعض الأحيان يجب على الطبيب القيام بالتنظير واتخاذ تدابير لوقف النَّزف.وتشتمل هذه التدابيرُ على استخدام الحرارة لكوي الأوعية الدموية النَّازفة، أو إغلاقها، أو حقن أحد الأدوية فيها.

وبدلاً من ذلك، يمكن للطبيب حقن فازوبريسين أو إبينفرين في الأوعية الدموية النازفة في أثناء تصوير الأوعية لوقف النَّزف.

ويحتاج المرضى الذين يفقدون الكثيرَ من الدَّم إلى نقل الدم.

نادرًا ما تكون الجراحة ضرورية لإصلاح التمزق.