أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

داء المبيضَّات (عدوى الخمائر)

(السُّلاق)

حسب

Denise M. Aaron

, MD, Dartmouth Geisel School of Medicine

تمت مراجعته صفر 1443
موارد الموضوعات

داء المبيضات هُو عدوى بخميرة المبيضَّة Candida،

  • ويميل هذا الدَّاء إلى الظهور في الأماكن الرطبة من الجلد.

  • وقد يسبب داء المبيضات الطفح الجلدي والتقشُّر والحكَّة والتورُّم.

  • يتفحَّص الأطباء المناطق المُصابة وعيِّنات الجلد تحت المجهر أو في الزرعة.

  • تُساعد الرهيمات أو الأدوية المُضادَّة للفطريّات على الشفاء من داء المبيضات عادةً.

المبيضَّة Candida هِيَ خميرة تُوجَد على الجلد وفي الفم والسبيل الهضميّ والمهبل بشكلٍ طبيعيّ، ولا تُسبِّبُ أي ضرر عادةً،ولكن ضمن ظروف معينة، يُمكن أن تنمو المبيضَّة Candida بشكلٍ مُفرطٍ على الغشاء المخاطي والمناطق الرطبة من الجلد.وتنطوي المناطقُ النموذجية التي تُصيبها هذه العدوى على الفم وأعلى الفخذ والإبطين والفراغات بين أصابع اليد وأصابع القدم وعلى القضيب غير المختون وطيات الجلد تحت الثَّدي والأظافر وطيات جلد البطن.الخميرة هي نوع من الفطر.

تنطوي الحالات التي تُمكِّنُ المبيضة Candida من إصابة الجلد بالعدوى على الآتي:

قد يُصاب المرضى الذين يتناولون المضادات الحيوية بداء المبيضات، لأنَّ المضادات الحيوية تقضي على البكتيريا الموجودة بشكلٍ طبيعيٍّ في الجسم، ممَّا يُساعد على نمو المبيضة Candida بلا رادعٍ.كما يُمكن أن يُؤدِّي العلاج بالستيرويدات القشرية أو الأدوية التي تُثبِّط المناعة إلى التقليل أيضًا من دِفَاعات الجسم ضدّ داء المبيضات.يُمكن أن تُسبِّب الستيرويدات القشرية عن طريق الاستنشاق، والتي غالبًا ما يستخدمها المصابين بالرَّبو، داءَ المبيضات في الفم أحيانًا.كما تكون النساء الحوامل والأشخاص الذين يتلقَّون أدويةً لعلاج السرطان والأشخاص البدينون والمصابين بالسكري أكثر عرضةً للعدوى بالمبيضة Candida.

وبالنسبة إلى بعض الأشخاص (الذين لديهم ضعف في جهاز المناعة عادةً)، قد تغزو المبيضَّة Candida النسج العميقة بالإضافة إلى الدَّم، وتُسبِّبُ داء المبيضات الجهازي دَاء المبيضات دَاء المبيضَّات هُوَ عَدوى فطرية تنجُم عن العديد من أصناف المبيضَّة، خُصوصًا المُبيضَّة البيضاء، ويُعدًّ النَّوع الأكثر شُيُوعًا لداء المبيضَّات عَدوى سطحيَّة في الفم أو المهبل... قراءة المزيد دَاء المبيضات الذي يُهدِّد الحياةَ.

أعراض داء المبيضات

تختلف أعراض داء المبيضات استنادًا إلى موضع العدوى.

فالعدوى في طيات الجلد (العدوى المذحية) أو في السرَّة، تُسبِّبُ طفحًا جلديًا بلونٍ أحمر ناصع غالبًا، ويترافق معه ضرَر في الجلد أحيانًا.وقد تظهر تبثرات صغيرة، خُصُوصًا على حواف الطفح الجلدي، وقد يُؤدِّي هذا الطفح إلى الحكَّة الشديدة أو الإحساس بالحرق.قد يكون الطفح الجلدي المتعلق بالمبيضات حول فتحة الشرج بلون اللحم أو أبيض أو أحمر مع حكَّة.وقد يُصاب الرُّضع بطفح الحفاظات طفح الحِفاظ (التهاب الجلد الحِفاظي) الطَّفح الجلدي rash هو تَغيُّر غير طبيعي في بُنيَة أو لون الجِّلد. تنطوي الأَسبَاب المعروفة للطَّفح الجِّلدي على التَّهيُّج، والحساسية، والعقاقير، وحالات العدوى البكتيرية، أو الفطريَّة، أو الفيروسيَّة... قراءة المزيد طفح الحِفاظ (التهاب الجلد الحِفاظي) المتعلق بالمبيضات في منطقة الحفاظ.

يشيعُ داء المبيضات المهبلي (التهاب الفرج والمهبل وعدوى الخمائر) انظر لمحة عامة عن حالات العَدوَى المهبليَّة لمحة عامة عن حالات العَدوَى المهبليَّة في الولايات المتحدة، تعدُّ التهاباتُ المهبل واحدة من أكثر الأَسبَاب شُيُوعًا لمراجعة النساء للطبيب، وهذا ما يمثِّل ملايينَ الزيارات كلَّ عام. تتسبَّب العَدوَى المهبلية عن الكائنات الحيَّة الدقيقة،... قراءة المزيد )، خُصُوصًا عند النساء الحوامل او اللواتي يُعانين من السكَّري أو يتناولن مُضادات حيويَّة.تنطوي أعراضُ هذه الأنواع من العدوى على مفرزات بيضاء أو صفراء تُشبه الجبنة تخرج من المهبل مع حرق وحكَّة واحمرار على جدران الفرج والمنطقة الخارجية منه.

يشيع داء المبيضات في القضيب عند الرجال الذين يُعانون من السكَّري والرجال غير المختونين أو الرجال الذين تُعاني شريكاتهن في الجنس من داء المبيضات المهبلي.قد لا يُسبِّب الطفح أية أعراض أحيانًا، ولكن تُسبِّب العدوى عادةً طفحًا أحمر اللون وبلون اللحم مع حكَّة وإحساس بالحرق أو مُؤلماً أحيانًا على رأس القضيب.

السُّلاق هو داء المبيضات في داخل الفم دَاء المبيضات دَاء المبيضَّات هُوَ عَدوى فطرية تنجُم عن العديد من أصناف المبيضَّة، خُصوصًا المُبيضَّة البيضاء، ويُعدًّ النَّوع الأكثر شُيُوعًا لداء المبيضَّات عَدوى سطحيَّة في الفم أو المهبل... قراءة المزيد دَاء المبيضات .تلتصِقُ البقعُ الدهنية البيضاء والتي تُعدُّ من العلامات النموذجية للسلاق على اللسان وجانبي الفم وقد تكون مُؤلمةً.يمكن أن تنكشط هذه البقع بإصبع اليد أو بجسم مثلوم، وقد تنزف عند كشطها.لا يُعدُّ الأطفال السليمون بمنأى عن الإصابة بالسلاق، ولكن قد يُشير هذا المرض عند البالغين إلى ضعفٍ في جهاز المناعة قد يكون ناجمًا عن السرطان أو السكَّري أو عدوى فيروس العوز المناعي البشري المُكتَسب.يزيد استخدام المُضادات الحيوية التي تقتل البكتيريا المُتنافسة من خطر الإصابة بالسلاق.

الصُّماغ هو داء المبيضات في زوايا الفم ويُسبِّبث تشقُّقات وشقوق صغيرة جدًا،وقد ينجُم عن لعق الشفتين بشكلٍ مُزمنٍ أو مص الإبهام أو بدلات الأسنان غير المُناسبة للفم أو حالات أخرى تجعل زوايا الفم رطبةً إلى حدٍّ يُساعد على نمو الخمائر.

الدَّاحس الدَّاحسُ المُزمِن الدَّاحس المزمن chronic paronychia هو التهاب متكرر أو مستمر في طيَّة الظفر، ويُصِيب أظافر أصابع اليد غالبًا. (انظر أيضًا الداحس الحاد). يشيعُ الدَّاحِس المزمن عند الأشخاص الذين تبقى أياديهم... قراءة المزيد الدَّاحسُ المُزمِن النَّاجِم عن المبيضات هُو داء المبيضات في طيات الأظافر أو الجليدات، وهو يُسبب احمرارًا مؤلمًا وتورُّمًا ( انظر الفُطارُ الظّفريّ الفُطارُ الظّفريّ الفُطارُ الظّفري onychomycosis هُو عدوى فطريَّة تُصِيبُ الأظافِر. (انظر أيضًا لمحة عامة عن اضطرابات الأظافر). تصِلُ نسبة الأشخاص الذين يُعانُون من الفُطار الظّفري إلى حوالى 10%، وتُصِيبُ هذه... قراءة المزيد الفُطارُ الظّفريّ ) حول الأظافر.بالنسبة إلى العدوى طويلة الأمد، قد تُصبح المنطقة تحت الظفر بيضاء أو صفراء اللون وقد تنفصل صفيحة الظفر عن سرير الظفر (انفِكاك الظفر onycholysis انفكاكُ الظفر يجري استخدام مُصطلحي التشوَّهات والحثل بشكلٍ مُتبادل عادةً، وحتى من قبل الأطبَّاء أحيانًا،ولكن هناك اختلاف بسيط في معانيهما، فالتشوُّهات هي تغيُّرات في شكل الظفر، بينما يعني الحثل... قراءة المزيد انفكاكُ الظفر ).يحدث هذا الاضطراب عادةً عند المصابين بالسكري أو الذين يُعانون من ضعف جهاز المناعة أو الأشخاص السليمين الذين تتعرَّض أياديهم إلى الترطيب والغسل بشكلٍ مُستمر.

تشخيص داء المبيضات

  • تفحُّص الطبيب للجلد

  • تفحُّص أو زرعة لعينة من الكشاطة الجلدية

يستطيع الأطباء التعرُّف إلى داء المبيضات عادةً عن طريق ملاحظة الطفح الخاص به أو الثُّمالة الثخينة البيضاء وعجينيَّة القوام التي يُولِّدها.

علاج داء المبيضَّات

  • يجري تطبيق الأدوية المُضادَّة للفطريات على الجلد أو تؤخذ عن طريق الفم

  • تدابير للحفاظ على المنطقة جافَّة

يجري علاج العدوى في طيَّات الجلد بالرهيمات المُضادَّة للفطريات والمساحيق والمحاليل أو مُنتجات أخرى يجري تطبيقها على الجلد مباشرةً (موضعية).وتنطوي الأمثلة على ميكونازول وكلوتريمازول وأوكسيكونازول وكيتوكونازل وإكونازول وسيكلوبيروكس ونيستاتين.وبالنسبة إلى الأشخاص السليمين، يحدث الشفاء من عدوى طيات الجلد بسهولة عادة.يساعد الحفاظ على جفاف البشرة على الشفاء من العدوى والوقاية من عودتها.كما تُساعد المحاليل التي تُجفِّفُ الجلدَ (مثل محلول بورو Burow solution) أو مضادات التعرق الموضعية topical antiperspirants على أن تبقى منطقة السطح جافةً.وقد يُساعد الحفاظ على المنطقة جافة على الوقاية من عودة الحالة.بالنسبة إلى المرضى الذين لديهم الكثير من طيات الجلد المصابة، قد تُعطَى لهم أدوية عن طريق الفم (مثل فلوكونازول).

يجري علاج داء المبيضات المهبلي بالأدوية المُضادَّة للفطريات التي يمكن تطبيقها كرهيماتٍ على المنطقة المصابة وإدخالها في المهبل مثل التحاميل أو تناولها عن طريق الفم (مثل فلوكونازول).

يجري علاج طفح الحفاظ عن طريق تغيير الحفاظات بشكل مُنتظمٍ أكثر واستخدام حفاظات فائقة الامتصاص ورهيمات تحتوي على دواء مُضاد للفطريات (مثل بوتوكونازول أو كلوتريمازول أو فلوكونازول أو كيتوكونازول أو ميكونازول).

يجري علاج الدَّاحس المتعلِّق بالمبيضات عن طريق وقاية المنطقة من البلل.ينصح الأطباء باستخدام الأدوية المضادة للفطريَّات عن طريق الفم أو التي تُطبَّق على الجلد،وغالبًا ما تصعب مُعالَجَة هذه الأنواع من العدوى.

يجري علاج السُّلاق عند البالغين بأدويةٍ تدخل في الفم مباشرةً.قد يُقدَّم للمريض دواء مُضاد للفطريات (مثل كلوتريمازول) على شكل أقراص عادية أو أقراص للمص تذوب في الفم.كما قد يصفُ الأطباء بالغرغرة بسائل نيستاتين لأطول فترة ممكنة ومن ثم مجَّه من الفم أو بلعه.كما قد يصِفُ الأطباء أدوية على شكل حبوب يجري بلعها (مثل فلوكونازول).

وقد يٌعالج السلاق عند الرضع بدواء نيستاتين السائل.ويُمكن تطبيق السائل بالإصبع أو مسحة قطنية على جيبات الخدّ في داخل الفم.

يجري علاج داء المبيضات المخاطي الجلدي المزمن بدواء فلوكونازول عن طريق الفم.ويُستخدَم هذا الدواء لفترةٍ زمنيةٍ طويلة.

quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
iOS ANDROID
iOS ANDROID
iOS ANDROID
أعلى الصفحة