أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

السَّرطانةُ الحرشفيَّة الخلايا

حسب

Gregory L. Wells

, MD, Ada West Dermatology and Dermatopathology

تمت مراجعته صفر 1444
موارد الموضوعات

السَّرطانةُ الحرشفية الخلايا squamous cell carcinoma هي سرطان تبدأ في الخلايا الحرشفيَّة للجلد،

  • حيث تظهر أورام ثخينة مُتقشِّرة على الجلد ولا تشفى.

  • يقوم الأطبَّاء بأخذ خزعة لتشخيص السرطان.

  • يُمكن أن تُؤدِّي المُعالجة بالجراحة وعقاقير المُعالجة الكيميائيَّة التي تُطبَّق على الجلد، والمُعالجة الشعاعيَّة أحيانًا، إلى الشفاء من السرطان عادةً إلّا إذا انتشرَ.

  • وإذا انتشر السرطان، فقد يُعطى الأشخاص أدوية تُسمى مثبطات PD-1.

  • وإذا انتشر السرطان إلى أجزاءٍ أخرى من الجسم، يُمكن أن يقضي على حياة المريض.

الخلايا الحرشفية (الخلايا المُتقرِّنة) هي الخلايا البنيويَّة الرئيسية للبشرة (الطبقة الخارجية من الجلد)،وسرطانة الخلايا الحرشفية هي سرطان في هذه الخلايا.يجري تشخيص أكثر 1.8 مليون إصابة بسرطانة الخلايا الحرشفيَّة في كل عامٍ في الولايات المُتَّحِدة، ويقضي 15,000 شخص نحبهم بسببها.

تُصِيبُ سرطانة الخلايا الحرشفية، والتي تأتي في المرتبة الثانية لأكثر أنواع سرطان الجلد لمحةٌ عامَّةٌ عن سرطان الجلد يُعدُّ سرطان الجلد أكثر أنواع السرطان شُيوعًا،وهو شائِعٌ جدًّا بين الأشخاص الذين يعملون في مجال الرياضة أو يُمارسونها في الهواء الطلق وبين من يأخذون حمامات الشمس.يُعدُّ أصحابُ البشرة الفاتحة... قراءة المزيد شُيوعًا من بعد سرطانة الخلايا القاعديَّة سَرطانة الخلايا القاعدية سَرطانة الخلايا القاعِديَّة basal cell carcinoma هي أكثر أنواع سرطان الجلد شُيوعًا، وهِيَ تنشأ في خلايا مُعيَّنة للطبقة الخارجيَّة للجلد (البَشرة epidermis)؛ حيث تظهر كتلة صغيرة لامِعة على الجلد... قراءة المزيد سَرطانة الخلايا القاعدية ، المناطق التي تتعرَّض إلى الشمس عادةً، ولكنها قد تنمو في أي مكان على الجلد أو في الفم حيث يكون التعرُّض إلى الشمس في أدنى درجاته.ولكن، يُواجه الأشخاص الذي تعرَّض الجلد لديهم إلى الشمس بشكلٍ أكثر، زيادةً في خطر الإصابة بسرطان الخلايا الحرشفيَّة في الجلد.ويُعدُّ الأشخاص من أصحاب البشرة الفاتحة أكثر عرضة بدرجةٍ كبيرةٍ لسرطانة الخلايا الحرشفية، بالمُقارنة مع أصحاب البشرة الداكنة.

قد تُصِيبُ سرطانة الخلايا الحرشفية الجلدَ الطبيعي، ولكنها أكثر ميلاً لأن تحدُث في الجلد الذي أصابه الضرر،وينطوي مثلُ هذا الضَّرر على الآتي:

في الفم، تظهر الأورام الجلدية المُحتَملة التسرطُن على شكل بقع بيضاء أو حمراء (طلاوة الفم leukoplakia الآفات قبل السرطانية في الفم الآفات قبل السرطانية في الفم أو الطلاوة الحمراء erythroplakia الآفات قبل السرطانية في الفم الآفات قبل السرطانية في الفم ).

أعراض سرطانة الخلايا الحرشفية

تتميز السرطانة الحرشفية الخلايا بمظهرها الثخين والمتقشر وغير المنتظم، ولكن يمكن أن يكون لها مظاهر مختلفة، وقد يشتبه الطبيب في أية قروح على السطوح المكشوفة للشمس والتي لا تلتئم.

عادةً ما تبدأ سرطانة الخلايا الحرشفية على شكل منطقة حمراء بسطحٍ مُتوسِّفٍ ومُتقشِّرٍ .مع نموّ الورم، قد يُصبِحُ بارزًا وصلبًا بعضَ الشيء، وأحيانًا بسطحٍ يُشبِهُ الثؤلول.وفي نهاية المطاف، يصبح السرطان قرحةً مفتوحة وينمو في داخل النَّسيج التحتيّ.

أمثلة عن السَرَطانَةٌ الحَرشَفيَّةُ الخَلايا squamous cell carcinoma

تشخيص سرطانة الخلايا الحرشفية

  • الخزعة

عندما يشتبه الأطباءُ بالسرطانة الحرشفيَّة الخلايا، يقومون بأخذ خزعة الخزعة يستطيع الأطبَّاء التعرُّف إلى العديد من أمراض الجلد عن طريق تفحُّصه المباشر.وينطوي فحص الجلد بشكلٍ كاملٍ على تفحُّص فروة الرَّأس والأظافر والغشاء المخاطيّ.وفي بعض الأحيان، يستخدم الطبيب عدسةً... قراءة المزيد الخزعة للتفريق بين السرطان والأمراض الأخرى ذات المظهر المُشابه.وعندَ أخذ الخزعة، يقوم الأطباء بإزالة قطعة من الورم لتفحُّصها تحت المجهر.

مآل سرطانة الخلايا الحرشفية

يكون المآل بالنسبة إلى الأورام الصغيرة التي جرى إزالتها مُبكِّرًا، وعلى نحو ملائم، ممتازًا عادةً.تكون المُعالجة فعَّالةً غالبًا، ويتمكن معظم الأشخاص من البقاء على قيد الحياة.تُصِيب مُعظم السرطانات الحرشفية الخلايا المنطقة حولها فقط، وتخترق النُّسُج القريبة منها.ولكن، ينتقِلُ بعضها إلى أجزاء بعيدة من الجسم والجلد القريب والعُقَد اللِّمفِية القريبة، وإلى الأعضاء القريبة في نهاية المطاف حيث يُمكن أن تُهدِّد حياة المريض.تميلُ الأورامُ التي يكون قطرها أكثر من 2 سنتمتر أو تنمو بعمق أكثر من 2 ميللمتر، أو التي تحدث بالقرب من الأذنين والشفتين أو في الندبات أو حول الأعصاب، إلى أن تنتشرَ،يكون حوالى ثُلث السرطانات على اللسان أو في أي مكان آخر في الفم قد انتقلَ قبل التشخيص (انظُر سرطان الفم والحلق سرطان الفم والحلق سرطانات الفم والحلق هي سرطانات تنشأ على الشفاه، وسقف الفم، وجوانب قاع الفم، واللسان، واللوزتين، والجزء الخلفي من الحلق. قد تبدو سرطانات الفم والحلق مثل القروح المفتوحة، أو الكتل، أو المناطق... قراءة المزيد سرطان الفم والحلق ).

إذا جرت مُعالجة السرطان قبل أن ينتقِل، يشفى الشخص عادةً،ولكن، إذا انتقل السرطان، تصل نسبة البقاء على قيد الحياة للسنوات الخمس التالية حتى مع المُعالجة إلى 5% فقط.

الوقاية من سرطانة الخلايا الحرشفية

علاج سرطانة الخلايا الحرشفية

  • استئصال الورم (هناك العديد من الطرائق المُختلِفة)

يُعالِجُ الأطباء السرطانة الحرشفية الخلايا عن طريق كشط وحرق الورم بإبرةٍ كهربائية (التجريف والتجفيف الكهربيّ)، وذلك من خلال قطع الورم (الاستئصال الجراحي) أو القضاء على السرطان باستخدام البرودة الشديدة (الجراحة بالتبريد)، أو تطبيق عقاقير المُعالجة الكيميائيَّة العلاج الكيميائي والعلاجات الجهازية الأخرى للسرطان العلاجات الجهازية هي تلك التي تكون لها تأثيرات في جميع أنحاء الجسم بدلاً من أن تُطبق على السرطان بشكل مباشر.العلاج الكيميائي هو شكل من أشكال العلاج الجهازي الذي يستخدم الأدوية لقتل الخلايا السرطانية... قراءة المزيد على الجلد.كما قد يستخدِمُ الأطباء العلاج الضوئيّ الدِّيناميكيّ أيضًا (انظر استخدام الليزر لعلاج المشاكل الجلدية استخدام الليزر لمُعالجة مشاكل الجلد استخدام الليزر لمُعالجة مشاكل الجلد )، حيث يَجرِي تطبيق مواد كيميائيَّة وضوء ليزر على الجلد، أو في بعض الأحيان المُعالجَة الشعاعيَّة المُعالجة الشعاعيَّة للسرطان الإشعاعُ هو أحد أشكال الطاقة الشديدة المتولِّدة عن مادة مشعة، مثل الكوبالت، أو من خلال معدّات متخصصة، مثل مُسَرِّع الجُّسيمات الذرية (الخَطِّيَّة). يُدمِّر الإشعاعُ بشكلٍ تفضيليٍّ الخلايا التي... قراءة المزيد لعلاج السرطانة الحرشفيَّة الخلايا.

وبالنسبة إلى المرضى الذين عادت سرطانة الخلايا الحرشفية لديهم أو كانت كبيرة، ينبغي علاجهم بطريقة تُسمَّى جراحة موس المُراقبَة مجهريًا جراحة موس المجهريَّة جراحة موس المجهريَّة .قد يجري استخدامُ المُعالجَة الشعاعيَّة بعدَ الجراحة.

يجري علاج السرطانة الحرشفية الخلايا التي انتشرت فقط إلى جزءٍ واحد او أجزاء قليلة من الجسم عن طريق المُعالجة الشعاعيَّة.وإذا انتشر السرطان بشكلٍ واسعٍ، قد لا يجري استخدام المُعالجة الشعاعيَّة، ولا تكون المُعالجة الكيميائيَّة فعَّالة غالبًا.

بالنسبة للأشخاص الذين لا يستطيعون الخضوع لعمل جراحي ويعانون من سرطانات خلايا حرشفية كبيرة انتشرت إلى الأنسجة الأدنى أو إلى أي مكان آخر في الجسم، فقد يُعطون مثبطات PD-1 (مثل سيميبليماب وبيمبروليزوماب).تُساعِدُ مثبطات PD-1 الجهاز المناعيّ للجسم على القضاءِ على السرطان.تسمى هذه الأدوية مثبِّطات بروتين الموت الخلوي المُبرمَج 1 أو PD-1، لأنها تمنع عمل بروتين على سطح الخلية السرطانية يسمَّى بروتين موت الخلية المُبرمَج 1،ويقوم هذا البروتين بوِقاية الخلية السرطانية من تأثيرات الجهاز المناعي.عندما تحصر مثبِّطات الموت الخلوي المُبرمَج 1 البروتين، فإنَّ الجهاز المناعي يصبح قادرًا على مهاجمة الخلايا السرطانية وقتلها.

ونظرًا لوجود خطر أكبر للنقائل بالمُقارنة مع سرطانة الخلايا القاعدية، يقوم الأطباء بمراقبة المُعالجة عن كثب ويُتابعون الحالة.

للمَزيد من المعلومات

يمكن للمصادر التالية باللغة الإنجليزية أن تكون مفيدة.يُرجى ملاحظة أن دليل MSD غير مسؤول عن محتوى هذه المصادر.

quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
iOS ANDROID
iOS ANDROID
iOS ANDROID
أعلى الصفحة