يُشيرُ مصطلح جَبائِرُ حَرفِ الظُّنبوب Shin splints إلى الشُّعور بألمٍ في أسفل السَّاقين والذي قد يكون ناجمًا عن أسباب مختلفة ولكنَّه يحدث عادة بسبب الإفراط في الجري أو المشي.
(انظر أيضًا لمحة عامة عن الإصابات الرياضيَّة).
يمكن الشُّعور بالألم في الجزء الأمامي أو الخلفي من السَّاق تحت الركبة.
يمكن لتطبيق الثلج واستعمال المُسكِّنات والراحة وإجراء تمارين التَّمطيط أن تُساعد على تدبير الحالة.
يمكن لقوى الاصطدام المُتكرِّرة في الساقين في أثناء الإفراط في الجري أو المشي (مثل التنزُّه لمسافةٍ طويلة) أن تُرهقَ العضلات والأوتار في الساقين وتُسبِّبَ ألمًا في حَرفُ الظُّنبوب.كما قد يؤدي دوران القدم المُفرِط نحو الخارج على الساق (البَسط) إلى تفاقم جَبائِرِ حَرفِ الظُّنبوب.
جَبائِرُ حَرفِ الظُّنبوب
يمكن أن تحدث جَبائِرُ حَرفِ الظُّنبوب في عضلات الأجزاء الأماميَّة والخارجيَّة من الظُّنبوب (جَبائِرُ حَرفِ الظُّنبوب الأماميَّة الجَّانبيَّة) أو في عضلات الأجزاء الخلفيَّة والدَّاخليَّة (جَبائِرُ حَرفِ الظُّنبوب الخَلفِيَّة الإِنسِيَّة).يمكن الشُّعور بالألم في مناطق مختلفة وذلك وفقًا للعضلات المُصابة. |
أعراض جبائر حرف الظنبوب
يمكن أن يكون الألم في الجانب الخارجي الأمامي من الساق أو في الجزء الخلفي الدَّاخلي منها.يبدأ ألم جَبائِرُ حَرفِ الظُّنبوب عادةً عند بداية النَّشاط ولكنَّه يتراجع بعد ذلك رغم استمرار النشاط.في البداية، لا يُشعَرُ بالألم إلَّا بعد أن يضربَ الكعبُ الأرضَ في أثناء الجري أو المشي.إذا استمرَّ الشخص في الجري، فإنَّ الألم يحدث مع كلِّ خطوة، ويصبح مستمرًّا في النهاية.يزول الألم عند الرَّاحة عادةً.
تَشخيص جبائر حرف الظنبوب
تقييم الطبيب
يُشخِّص الأطباء جَبائِرُ حَرفِ الظُّنبوب اعتمادًا على الأَعرَاض وعلى نتائج الفَحص السَّريري.
علاج جبائر حرف الظنبوب
الرَّاحة
إعادة التَّأهيل
يجب إيقاف الجري حتى لا يُسبِّبَ أيَّ ألم.يمكن لتطبيق الثلج واستعمال مضادَّات الالتهاب غير الستيرويديَّة أن يُخَفِّفَ شِدَّة الألم.يمكن المحافظة على التَّكيُّف من خلال إجراء تمارين بديلة، مثل السِّباحة.
وبمُجرَّد أن يبدأ ألم الظُّنبوب بالتَّراجع، يمكن القيام بتمارين لتمطيط وتقوية العضلات في الساقين، مثل تمرين مِقبَضِ الدَّلو bucket-handle exercise.ومن الضروري القيام بالتمارين الرياضيَّة لتجنُّب تكرار الحالة.قد يساعد انتعال الأحذية الدَّاعمة مع دعامات قاسية للعَقِب ولقوس القدم وتجنُّب الجري المُستمر على الأسطح الصقيلة أو الصلبة على الوقاية من عودة جبائر حرف الظنبوب.
1.الجلوس على كرسي.
2.ثني الركبة على الجانب المصاب لوضع الجزء العلوي من القدم المصابة على الأرض مع توجيه أصابع القدم نحو
جرى استخدام الصورة بعد موافقة أصحابها Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K.Bender, MSPT, ATC, CSCS; and Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1.الوقوف بشكل مُواجه للجدار أو جانبي مع وضع اليدين على الجدار.
2.ثني الركبة على الجانب المصاب لوضع الجزء العلوي من القد
جرى استخدام الصورة بعد موافقة أصحابها Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K.Bender, MSPT, ATC, CSCS; and Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1.يقف الشخص بمواجهة الجدار أو بجواره مع وضع اليدين على الحائط للدعم.
2.تُوضع الساق غير المصابة في الأمام.
3.يُحافَظ على
جرى استخدام الصورة بعد موافقة أصحابها Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K.Bender, MSPT, ATC, CSCS; and Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1.يقف الشخص بمواجهة الجدار أو بجواره مع وضع اليدين على الحائط للدعم.
2.تُوضع الساق غير المصابة في الأمام.
3.يُثبت الكعب
جرى استخدام الصورة بعد موافقة أصحابها Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K.Bender, MSPT, ATC, CSCS; and Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1.الوقوف على كُرتَي القدمين (الجزء الأمامي من باطن القدم قبل الأصابع) مع رفع الكعبين عن الأرض.
2.المشي على كُرتَي القدم
جرى استخدام الصورة بعد موافقة أصحابها Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K.Bender, MSPT, ATC, CSCS; and Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1.الوقوف على الكعبين مع تثبيت كُرتي القدمين على الأرض.
2.المشي على الكعبين مع الحفاظ على استقامة الركبتين.
3.المشي لأبع
جرى استخدام الصورة بعد موافقة أصحابها Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K.Bender, MSPT, ATC, CSCS; and Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1.الوقوف مع تثبيت مقدمتي القدمين على طرف درجة مع جعل الكعبين بعيدتين عن حافة الدرجة.الإمساك بشيء ما للحفاظ على التوازن.
جرى استخدام الصورة بعد موافقة أصحابها Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K.Bender, MSPT, ATC, CSCS; and Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1.الجلوس على كرسي.
2.ثني الركبة على الجانب المصاب لوضع الجزء العلوي من القدم المصابة على الأرض مع توجيه أصابع القدم نحو الخلف.
3.الجلوس على الكرسي ببطء مع الانحناء إلى الأمام ودفع القدم لأسفل حتى يشعر الشخص بالتمطيط على الجزء العلوي من القدم والكاحل.
4.حافظ على التمطيط لمدة 30 ثانية.
5.القيام بمجموعة واحدة من التمرين، يُكرر التمرين فيها أربع مرَّات، وذلك لثلاث مرات يوميًّا.
6.إرشادات خاصة
أ.يمكن للشخص ممارسة تمارين تمطيط الثني الأخمصي من وضعية الجلوس أو الوقوف، بحسب ما يكون مريحًا أكثر له.
جرى استخدام الصورة بعد موافقة أصحابها Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K.Bender, MSPT, ATC, CSCS; and Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1.الوقوف بشكل مُواجه للجدار أو جانبي مع وضع اليدين على الجدار.
2.ثني الركبة على الجانب المصاب لوضع الجزء العلوي من القدم المصابة على الأرض مع توجيه أصابع القدم نحو الخلف.
3.ثني الركبة على الجانب غير المصاب مع خفض الجسم ببطء حتى يشعر الشخص بالتمطيط على الجزء العلوي من القدم والكاحل.
4.حافظ على التمطيط لمدة 30 ثانية.
5.القيام بمجموعة واحدة من التمرين، يُكرر التمرين فيها أربع مرَّات، وذلك لثلاث مرات يوميًّا.
6.إرشادات خاصة
أ.يمكن للشخص ممارسة تمارين تمطيط الثني الأخمصي من وضعية الجلوس أو الوقوف، بحسب ما يكون مريحًا أكثر له.
جرى استخدام الصورة بعد موافقة أصحابها Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K.Bender, MSPT, ATC, CSCS; and Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1.يقف الشخص بمواجهة الجدار أو بجواره مع وضع اليدين على الحائط للدعم.
2.تُوضع الساق غير المصابة في الأمام.
3.يُحافَظ على الساق الخلفية بشكل مستقيم مع الركبتين وأصابع القدمين باتجاه الجدار، ويُحافَظ على الكعب الخلفي ملاصقًا للأرض.
4.تُثنى ركبة الساقٍ غير المشاركة ويُميّل الوركان نحو الجدار ليشعر الشخص بالتمطيط على طول ربلة الساق الخلفية.
5.حافظ على التمطيط لمدة 30 ثانية.
6.القيام بمجموعة واحدة من التمرين، يُكرر التمرين فيها أربع مرَّات، وذلك لثلاث مرات يوميًّا.
(من المهم الحفاظ على وضعية مستقيمة للظهر مع تثبيت الكعب بإحكام [دون رفع] في أثناء التمطيط).
جرى استخدام الصورة بعد موافقة أصحابها Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K.Bender, MSPT, ATC, CSCS; and Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1.يقف الشخص بمواجهة الجدار أو بجواره مع وضع اليدين على الحائط للدعم.
2.تُوضع الساق غير المصابة في الأمام.
3.يُثبت الكعبان على الأرض وتُثنى الركبتان ببطءٍ إلى أن يشعر الشخص بالتمطيط على طول ربلة الساق الخلفية.
4.حافظ على التمطيط لمدة 30 ثانية.
5.القيام بمجموعة واحدة من التمرين، يُكرر التمرين فيها أربع مرَّات، وذلك لثلاث مرات يوميًّا.
جرى استخدام الصورة بعد موافقة أصحابها Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K.Bender, MSPT, ATC, CSCS; and Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1.الوقوف على كُرتَي القدمين (الجزء الأمامي من باطن القدم قبل الأصابع) مع رفع الكعبين عن الأرض.
2.المشي على كُرتَي القدمين مع الحفاظ على استقامة الركبتين.
3.المشي لأبعد مسافة ممكنة خلال فترة زمنية محددة، والتوقف عند عتبة محددة من التعب.
4.القيام بثلاثة مجموعات من التمرين لمدة دقيقة واحدة، لمرة واحدة في اليوم
جرى استخدام الصورة بعد موافقة أصحابها Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K.Bender, MSPT, ATC, CSCS; and Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1.الوقوف على الكعبين مع تثبيت كُرتي القدمين على الأرض.
2.المشي على الكعبين مع الحفاظ على استقامة الركبتين.
3.المشي لأبعد مسافة ممكنة خلال فترة زمنية محددة، والتوقف عند عتبة محددة من التعب.
4.القيام بثلاثة مجموعات من التمرين لمدة دقيقة واحدة، لمرة واحدة في اليوم
جرى استخدام الصورة بعد موافقة أصحابها Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K.Bender, MSPT, ATC, CSCS; and Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1.الوقوف مع تثبيت مقدمتي القدمين على طرف درجة مع جعل الكعبين بعيدتين عن حافة الدرجة.الإمساك بشيء ما للحفاظ على التوازن.
2.رفع كُرتي القدمين.
3.التركيز على خفض الكعبين ببطء إلى ما دون ارتفاع الدرجة.
4.العودة إلى وضعية البدء وتكرار التمرين.
5.القيام بثلاث مجموعات من هذا التمرين، يُكرر التمرين في كلٍّ منها عشر مرَّات، وذلك لمرَّة واحدة يوميًّا.
جرى استخدام الصورة بعد موافقة أصحابها Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K.Bender, MSPT, ATC, CSCS; and Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
