أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

سرطاناتُ الكبد الأوَّليَّة

حسب

Danielle Tholey

, MD, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University

تمت مراجعته شوال 1444

سرطاناتُ الكبد الأوَّلية هي السرطانات التي تنشأ في الكبد.وأكثرها شُيُوعًا الكارسينومة الخلويَّة الكبديَّة الكارسينومة الخلويَّة الكبديَّة الكارسينومة الخلويَّة الكبديَّة هو السرطان الذي يبدأ في خلايا الكبد ويكون أكثر شُيُوعًا من سرطانات الكبد الأوَّلية. تزيد الاصابة بالتهاب الكبد بي أو سي، أو داء الكبد الدهني، أو الإفراط في تناول... قراءة المزيد (الورم الكبدي).في البداية، تقتصر الأعراضُ التي يتسبَّب بها سرطان الكبد عادةً على أعراض مُبهمة (مثل نَقص الوَزن ونَقص الشَّهية والتَّعب).ونتيجة لذلك، يُوضَع التَّشخيص في وقتٍ متأخر غالبًا، ويكون المآل ضعيفًا عادةً.

سرطاناتُ الكبد الأوَّلية الأخرى

سرطانات الكبد الأوَّلية الأخرى غير شائعة أو نادرة.ومن الضروري فحص خزعة خزعَة الكبد يستطيعُ الأطباء أخذ عيَّنةٍ من نسيجِ الكبد في أثناء الجراحة الاستقصائيَّة، ولكنهم في معظم الأحيان يأخذون العينة عن طريق إدخال إبرة مجوَّفة عبر جلد الشخص إلى الكبد،ويُسمى هذا النوع من الخزعة... قراءة المزيد لوضع التشخيص.يكون مآل معظم الأشخاص المصابين بهذه السرطانات ضعيفًا.ويمكن استئصال السرطان قبل انتشاره في بعض الأحيان.فقد تُتيح إمكانية استئصاله فرصةً لأن يعيش الأشخاص عددٍ إضافيٍّ من السنين.

كارسينومة الأقنية الصفراويَّة Cholangiocarcinoma

يكون نموُّ هذا السرطان بطيئًا نسبيًّا، وهو يبدأ في بطانة الأقنية الصفراويَّة داخل الكبد وخارجه؛ففي الصين، تُسهم العدوى بالديدان المثقوبة الكبديَّة liver flukes (طفيلي) في حدوث هذا السرطان.يكون الأشخاصُ المصابون بالتهاب الأقنية الصفراويَّة المُصلِّب الأوَّلي التهاب الأقنية الصفراويَّة المُصلِّب الأوَّلي التهاب الأقنية الصفراويَّة المُصلِّب الأوَّلي هو التهابٌ مع تندُّبٍ وتضيُّقٍ تدريجيٍّ للأقنية الصفراويَّة داخل وخارج الكبد.وفي نهاية المطاف، تصبح الأقنية مُغلقة ثمَّ مُستَدَّة (مُندثرة).يحدث... قراءة المزيد مُعرَّضين لخطر الاصابة بسَرَطانَة الأَقنِيَةِ الصَّفراوِيَّة.

تكون أعراضُ السرطان مُبهمةً غالبًا ولكنَّها قد تنطوي على حدوث تدهورٍ مفاجئ في صحَّة الشخص العامة ووجود كتلةٍ في الجزء العلوي الأيمن من البطن وحدوث اليرقان اليرقان عند البالغين يبدو الجلد وبياض العينين أصفرًا عند الأشخاص المصابين باليرقانيحدث اليرقان عند وجود كميَّة كبيرة من البيليروبين (الصباغ الأصفر) في الدَّم، وهي حالةٌ تسمَّى فرط بيليروبين الدَّم. (انظر أيضًا لمحة... قراءة المزيد اليرقان عند البالغين (تبدُّل لون الجلد وبياض العينين إلى الأصفر) وحدوث نقصٍ في الوزن والشعور بانزعاجٍ في البطن.

الكارسينومة الصُفاحيَّة الليفيَّة Fibrolamellar carcinoma

يُعدُّ هذا النوع من الكارسينومة الخلويَّة الكبديَّة نادر الحدوث.وهو يُصيب الشباب بشكلٍ نسبيٍّ عادةً.كما أنَّه لا ينجم عن تشمُّع الكبد الموجود مسبقًا أو عن التهابات الكبد B أو C وليست له عوامل خطر معروفة أخرى.

تكون حالة الأشخاص المصابين بالكارسينومة الصُّفاحيَّة الليفيَّة أفضل من حالة الأشخاص المصابين بأنواع أخرى من الكارسينومة الخلويَّة الكبديَّة عادةً.يعيش الكثيرون سنواتٍ عديدة بعد استئصال هذا السرطان.

الورمُ الأرومي الكبدي Hepatoblastoma

يُعدُّ هذا السرطان من الحالات النادرة وهو أحد أنواع سرطانات الكبد الأوَّليَّة الأكثر شُيُوعًا عند الرُّضَّع.وهو يُصيبُ في بعض الأحيان الأطفال الأكبر سنًّا ويمكن أن يُنتجَ هرمونات (تسمَّى مُوجِّهات الغدد التناسليَّة) التي تؤدي إلى حدوث بلوغ مُبكِّر البلوغ المبكر البلوغ المبكر هو النضج الجنسي الذي يبدأ قبل السن الوسطي للنضج الجنسي. غالبًا ما يكون سبب البلوغ المبكر مجهولًا، ولكنه قد ينجم عن شذوذات بنيوية أو أورام في الدماغ. وتشمل الأعراض حدوث طفرة النمو... قراءة المزيد .ولم يجرِِ تحديدُ سبب حدوث الورم.

قد يحدث تدهورٌ عامٌّ في الصحَّة، ويمكن الشعور بالكتلة في الجزء العلوي الأيمن من البطن.

السَّاركومَةُ الوعائيَّة Angiosarcoma

ينشأ هذا السرطان النادر في أوعية الكبد الدَّمويَّة.قد تنجم السَّاركومَة الوعائيَّة عن التَّعرُّض لفينيل الكلورايد في مكان العمل، كما يحدث في تصنيع كلوريد البولي فينيل (PVC) أو عن التعرُّض للزرنيخ؛إلَّا أنَّ سببَ حدوثها عند معظم الأشخاص مازال مجهولًا.

تشخيص سرطانات الكبد الأوَّلية الأخرى

  • الفحص السَّريري

  • اختبارات الدَّم والتصوير

  • خزعة الكبد في بعض الأحيان

يشتبه الأطبَّاءُ في وجود ورم أرومي كَبِدي عادةً عندما يشعرون بوجود كتلة كبيرة في الجزء العلوي الأيمن من بطن الرضيع مع تدهور صحَّته.قد تساعد نتائجُ الاختبارات الدَّمويَّة في قياس مستويات البروتين الجنيني ألفا و اختبارات التصوير الفُحوصَات التصويريَّة للكَبِد والمرارة تنطوي الفُحوصات التصويرية للكبد والمرارة والسبيل الصفراويّ على تخطيط الصَّدى والتصوير بالنوكليدات المُشعَّة والتصوير المقطعيّ المُحوسَب (CT) والتصوير بالرنين المغناطيسيّ (MRI) وتصوير البنكرياس... قراءة المزيد الأطباءَ على وضع التَّشخيص.تزداد عادةً مستويات ألفا-فيتوبروتين -وهو بروتين تنتجه خلايا الكبد غير النَّاضجة عند الأجنَّة- عند وجود إصابة بسرطان الكبد.

يجري وضع تشخيص كارسينومة الأقنية الصفراويَّة في الكبد والكارسينومة الصُفاحيَّة الليفيَّة والورم الأرومي الكبدي والسَّاركومَة الوعائيَّة من خلال خزعة الكبد خزعَة الكبد يستطيعُ الأطباء أخذ عيَّنةٍ من نسيجِ الكبد في أثناء الجراحة الاستقصائيَّة، ولكنهم في معظم الأحيان يأخذون العينة عن طريق إدخال إبرة مجوَّفة عبر جلد الشخص إلى الكبد،ويُسمى هذا النوع من الخزعة... قراءة المزيد (استئصال عَيِّنَة من أنسجة الكبد باستعمال إبرة لفحصها تحت المجهر).

يُوضَع تشخيص كارسينومة الأقنية الصفراويَّة في الأقنية الصفراويَّة خارج الكبد عادةً باستعمال تقنيَّات أشعَّة سينيَّة خاصَّة (مثل التصوير بالرنين المغناطيسي التَّصوير بالرنين المغناطيسي تنطوي الفُحوصات التصويرية للكبد والمرارة والسبيل الصفراويّ على تخطيط الصَّدى والتصوير بالنوكليدات المُشعَّة والتصوير المقطعيّ المُحوسَب (CT) والتصوير بالرنين المغناطيسيّ (MRI) وتصوير البنكرياس... قراءة المزيد أو تصوير البنكرياس والقنوات الصفراويَّة التنظيري بالطريق الراجع تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية التنظيريّ بالطريق الرَّاجع تنطوي الفُحوصات التصويرية للكبد والمرارة والسبيل الصفراويّ على تخطيط الصَّدى والتصوير بالنوكليدات المُشعَّة والتصوير المقطعيّ المُحوسَب (CT) والتصوير بالرنين المغناطيسيّ (MRI) وتصوير البنكرياس... قراءة المزيد أو تصوير القنوات الصفراوية عبر الكبد عن طريق الجلد تصوير القنوات الصفراويَّة عبر الكبد بطريق الجلد تنطوي الفُحوصات التصويرية للكبد والمرارة والسبيل الصفراويّ على تخطيط الصَّدى والتصوير بالنوكليدات المُشعَّة والتصوير المقطعيّ المُحوسَب (CT) والتصوير بالرنين المغناطيسيّ (MRI) وتصوير البنكرياس... قراءة المزيد ) أو الجراحة.لوحِظ انتقالُ السرطان إلى العقد اللَّمفيَّة القريبة عند اكتشافه، وذلك في ثلثي الأشخاص المصابين بهذا النوع من السرطان.

علاج سرطانات الكبد الأوَّلية الأخرى

  • الاستئصال الجراحي للسرطان

يكون تأثير معالجة هذه السرطانات ضعيفًا عادةً، حيث يتوفَّى معظم الأشخاص بعد عدَّة أشهر من اكتشاف السرطان؛إلَّا أنَّ اكتشاف السرطان في وقتٍ مُبكِّرٍ نسبيًّا يُمكِّنُ من استئصاله جراحيًّا ويُوفِّر أملًا للبقاء على قيد الحياة لفترة طويلة.

للمزيدِ من المعلومات

يمكن للمصادر التالية باللغة الإنجليزية أن تكون مفيدة.يُرجى ملاحظة أن دليل MSD غير مسؤول عن محتوى هذه المصادر.

  • American Cancer Society: يُوفِّرُ معلومات شاملة عن سرطان الكبد، بما في ذلك أعراضه، وتشخيصه، وتحديد المرحلة، ومعدلات النجاة.

  • American Liver Foundation: تستضيف برامج التثقيف المجتمعي التي تعطي لمحة عامة عن جميع جوانب أمراض الكبد والتعافي.كما توفر الوصول إلى مجموعات الدعم، ومعلومات للعثور على طبيب، وفرص المشاركة في التجارب السريرية.

quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
iOS ANDROID
iOS ANDROID
iOS ANDROID
أعلى الصفحة