الصُّدَاعُ هو ألم في أي جزء من الرأس، بما في ذلك فروةُ الرأس وأعلى العنق والوجه وداخل الرأس.يُعدُ الصُّدَاعُ أحدَ أكثر الأَسبَاب شيوعًا لزيارة الطبيب،
وهوَ يؤثرُ في القدرة على العمل والقيام بالمهام اليوميّة.يُعاني بعضُ المرضى من صداع متكرّر،بينما من النادر جدًا أن يُعاني آخرون منه.
الأسباب
على الرغم من أنَّ الصُّدَاعَ يمكن أن يكونَ مؤلمًا ومزعجًا، إلا أنه نادرًا ما ينجم عن حالة خطيرة.يمكن تقسيمُ الصُّدَاع إلى نوعين:
الصُّدَاع الأوّلي Primary headaches: لا ينجُم عن اضطراب آخر
الصُّدَاع الثانوي Secondary headaches: ينجُم عن اضطراب آخر
وتتضمَّن اضطرابات الصداع الأوَّلية
الصُّدَاع العنقودي الصُّدَاعُ العنقودي Cluster Headaches يسبب الصُّدَاعُ العنقودي cluster headaches ألمًا شَديدًا في الصدغ أو حول العين على جانب واحد من الرأس ويستمر لفترة قصيرة نسبيًا (عادة ما تكون من 30 دقيقة إلى ساعة).وهو يترافق مع احتقان الأنف... قراءة المزيد وغيره من أنواع صداع الرأس الذاتي المستقلّ للعصب الثلاثي التوائم trigeminal autonomic cephalgias، بما في ذلك الشقيقة الانتيابية المزمنة paroxysmal hemicrania، والشقيقة المستمرّة والصداع العصبيّ الأحادي الجانب القصير الأمد مع احتقان الملتحمة وتمزّقها short-lasting unilateral neuralgiform headache with conjunctival injection and tearing الصُّدَاعُ الشَبيه بالأَلَمِ العَصَبِيّ الوحيد الجانب القصير الأمد المصحوب باحتقان الملتحمة وتمزُّقها (SUNCT) الصُّدَاع الشَبيه بالأَلَمِ العَصَبِيّ الوحيد الجانب القصير الأمد المصحوب باحتقان الملتحمة وتمزُّقها SUNCT هو اضطرابٌ نادر يشبه الصُّدَاع العنقودي؛ويُسبِّب نوباتٍ قصيرة عادةً، ولكن متكررة، من... قراءة المزيد (SUNCT)
أشكال الصُّدَاع الناجمة عن ألم العصب الثُّلاَثِي التَّوائِم المستقلّ trigeminal autonomic cephalgias نادرة.
قد ينجم الصُّدَاعُ الثانوي عن اضطراباتٍ في الدماغ أو العينين أو الأنف أو الحلق أو الجيوب أو الأسنان أو الفكين أو الأذنين او العنق أو بسبب اضطراب جهازي systemic.
الأَسبَابُ الشائعة
أكثر سببين شائعين للصداع هما من النوع الأوليّ:
الأَسبَابُ الأقل شيوعًا
في حالات أقلّ، ينجم الصداعُ عن اضطراب صداع أوليّ أقل شيوعًا يسمّى الصُّدَاع العنقودي الصُّدَاعُ العنقودي Cluster Headaches يسبب الصُّدَاعُ العنقودي cluster headaches ألمًا شَديدًا في الصدغ أو حول العين على جانب واحد من الرأس ويستمر لفترة قصيرة نسبيًا (عادة ما تكون من 30 دقيقة إلى ساعة).وهو يترافق مع احتقان الأنف... قراءة المزيد ، أو عن واحد من عددٍ من اضطرابات الصداع الثانويّ (انظر جدول بعض أسباب وملامح الصّداع بعض أسباب وملامح الصُداع الصُّدَاعُ هو ألم في أي جزء من الرأس، بما في ذلك فروةُ الرأس وأعلى العنق والوجه وداخل الرأس.يُعدُ الصُّدَاعُ أحدَ أكثر الأَسبَاب شيوعًا لزيارة الطبيب، وهوَ يؤثرُ في القدرة على العمل والقيام... قراءة المزيد ).تكون بعضُ اضطرابات الصُّدَاع الثانوي خطيرة، خُصوصًا تلك التي تُصيب الدماغ، مثل التهاب السحايا meningitis مقدّمة عن التهاب السَّحايا التهابُ السحايا Meningitis هو التهابُ طبقات الأنسجة التي تغطّي الدماغ والحبل الشوكي (السَّحايا) والحيّز المملوء بالسائل بين السحايا (الحيّز تحت العنكبوتية subarachnoid). يمكن أن يكونَ التهابُ... قراءة المزيد ، أو ورم في الدماغ لمحة عامة عن أورام الدماغ ورم الدِّمَاغ هو نمو غير سرطاني (حميد)، أو سرطانيّ (خبيث) في الدماغ،وَقد ينشأ هذا الورم في الدِّماغ، أو ينتقل إلى الدِّماغ من جزءٍ آخر في الجسم. قَد تنطوي الأَعرَاضُ على الصُّدَاع وتغيُّراتٍ... قراءة المزيد أو النزف داخل الدماغ (نزف داخل المخ intracerebral hemorrhage النزف داخل المخ نزف داخل المخ ونزف داخل الدماغ ينجم النزف داخل المخ عادة عن ارتفاع مزمن في ضغط الدم. غالبًا ما يكون العرض الأول هو الصُّدَاع الشديد. ويستند التَّشخيص أساسا على نتائج اختبارات التصوير. قد يشتمل... قراءة المزيد ).
يمكن أن تُسبِّبَ الحُمى الصُّدَاع، وذلك مثلما تستطيع أنواع كثيرة من العدوى التي لا تُصيب الدماغ على وجه التحديد؛وتنطوي مثلُ هذه الحالات من العدوى على داء لايم داءُ لايم Lyme Disease داءُ لايم Lyme disease هُوَ عَدوى تنتقل عن طريق القراد، وتنجُم عن أنواع البورَلِيَّة Borrelia، لاسيَّما البورَلِيَّة البُرغدورفيرية Borrelia burgdorferi في الولايات المتحدة، وهي... قراءة المزيد ، وحُمَّى الجِبالِ الصَّخرِيَّةِ المُبَقَّعَة Rocky Mountain spotted fever حُمَّى الجِبالِ الصَّخرِيَّةِ المُبَقَّعَة Rocky Mountain Spotted Fever (RMSF) حُمَّى الجِبالِ الصَّخرِيَّةِ المُبَقَّعَة rocky Mountain spotted fever هي عدوى ريكيتسيَّة قاتلة، تنتقل عن طريق قُراد الكلب وقُراد الخشب.وهي تتسبَّب في طفح جلدي وصداع وارتفاع في درجة الحرارة... قراءة المزيد
والأنفلونزا الأنفلونزا الأنفلونزا (النَّزلَةُ الوافِدَة) هي عدوى فيروسية في الرئتين والمسالك الهوائية بأحد فيروسات الأنفلونزا.وهي تُسبِّبُ الحُمَّى، وسيلان الأنف، والتهاب الحلق، والسُّعال، والصُّداع، وأوجاع العضلات،... قراءة المزيد .
كما أنّه من الشائع أن يحدُثَ الصُّدَاعُ عندما يتوقف الأشخاصُ عن تناول الكافيين أو أخذ مسكنات الألم analgesics بعدَ استخدامها لفترة طويلة (يُسمّى صداع الاستخدام المفرط للأدوية الصُّداعُ الناجم عن فرط استخدام الأدوية يحدث صداع الإفراط في استخدام الأدوية عندَ الأشخاص الذين يتناولون الكثير من أدوية الصداع، حيث يستمرّ الصداع لأكثر من 15 يومًا في الشهر ولأكثر من 3 أشهر. يحدث صداع الإفراط في استخدام الأدوية عادةً... قراءة المزيد ).
وعلى عكس ما يعتقده معظم الأشخاص، لا يسبب إجهاد العينين وارتفاع ضغط الدم (باستثناء ارتفاع ضغط الدم الشديد) الصداعَ عادةً.
التقييم
يُركِّز الأطباءُ على :
تحديد ما إذا كان للصداع سببٌ آخر (أي ما إذا كان صداعًا ثانويًا)،
التحقق من الأعراض التي تشير إلى أن الصُّدَاع ناجم عن اضطراب خطير.
وإذا لم يَجرِ تحديد أي سبب، يقومُ الأطباءُ بالتركيز على التعرّف إلى نوع الصُّدَاع الأولي الموجود.
العَلاماتُ التحذيريَّة
بالنسبة إلى المرضى الذين يُعانون من الصُّدَاع، هناك سِمات معيَّنة تستدعي القلق:
التغيّرات في الإحساس أو الرؤية أو الضعف المفاجئ أو فقدان التناسُق أو الاختلاجات أو صعوبة التحدّث أو فهم الكلام، أو التغيّرات في مستويات الوعي مثل النعاس أو التخليط الذهني (مما يُشيرُ إلى اضطراب في الدماغ)
الحمّى وتيبُّس الرقبة الذي يجعل خفض الذقن إلى الصدر مؤلمًا وأحيانًا مستحيلًا
صداع مفاجئ وشديد جدًا (صُداع رعديّ thunderclap headache)
مضض tenderness في الصدغ (عند تمشيط الشعر مثلًا) أو ألم في الفك عندَ المضغ
وجود سرطان أو اضطراب يضعف الجِهاز المَناعيّ (اضطِراب العَوَزِ المَناعِيّ الاضطرابات التي قد تسبب العوز المناعي اضطرابات العَوَز المَناعيّ هي الحالات التي يحدث فيها خلل في عمل الجهاز المناعي، مما يؤدي إلى إصابات متكررة وشديدة بالعدوى، وتستمر لفترة أطول من المعتاد. عادة ما تنجم اضطرابات عوز المناعة عن... قراءة المزيد ) مثل الإيدز متلازمة العوز المناعي المكتسب (الإيدز AIDS) العدوى بفيروس العوز المناعي البشري المكتسب human immunodeficiency virus (HIV) هي عدوى فيروسية تؤدي إلى تخريب تدريجي لكريات الدم البيضاء، ويمكنها أن تسبب الإصابة بمتلازمة نقص المناعة المكتسبة... قراءة المزيد
استخدام دواء يُثبِّطُ الجِهاز المَناعيّ بعض الأدوية التي يمكن أن تسبب عوز المناعة اضطرابات العَوَز المَناعيّ هي الحالات التي يحدث فيها خلل في عمل الجهاز المناعي، مما يؤدي إلى إصابات متكررة وشديدة بالعدوى، وتستمر لفترة أطول من المعتاد. عادة ما تنجم اضطرابات عوز المناعة عن... قراءة المزيد (كابت للمناعة)
أعرَاض تؤثِّر في الجسم كله، مثل الحُمَّى أو نَقص الوَزن
صُداع يتفاقم تدريجيًا (في تواتره أو شدَّته)
احمرار العينين والهالات التي تُشاهد حولَ الأضواء
ارتفاع ضغط شديد في الدم
صدَاع يبدأ بعد عمر 50 عامًا
متى ينبغي زيَارة الطبيب
ينبغي على المرضى، الذين ظهرت لديهم أيَّة علامة تحذيرية، زيارة الطبيب مباشرةً.قد يشير وجودُ علامة تحذيرية إلى أن الصُّدَاع يمكن أن يكونَ ناجمًا عن اضطراب خطير، مثل:
صُّدَاع شديد مع حمّى وتيبس في الرقبة: التهاب السحايا مقدّمة عن التهاب السَّحايا التهابُ السحايا Meningitis هو التهابُ طبقات الأنسجة التي تغطّي الدماغ والحبل الشوكي (السَّحايا) والحيّز المملوء بالسائل بين السحايا (الحيّز تحت العنكبوتية subarachnoid). يمكن أن يكونَ التهابُ... قراءة المزيد ـــ عدوى مهدّدة للحياة في الحيز المملوء بالسائل بين النسج التي تغطّي الدماغ والحبل النخاعي (السحايا)
صداع رعدي: نزف تحت العنكبوتية النزف تحت العنكبوتية النزف تحت العنكبوتية هو تسرب الدم إلى المسافة بين الطبقة الداخلية (الأم الحنون ) والطبقة الوسطى (الأم العنكبوتية) من الأنسجة التي تغطي الدماغ (السحايا). والسبب الأكثر شُيُوعًا هو تمزق انتفاخ... قراءة المزيد
(نزف داخل السحايا) ، والذي غالبًا ما ينجم عن تمزّق أم الدّم
مضض (إيلام) في الصدغ، خصوصًا عندَ كبار السنّ الذين نقص وزنهم ولديهم آلام في العضلات: التِهاب الشِّريانِ ذو الخَلايا العَرطَلَة Giant cell arteritis التهابُ الشريان ذو الخلايا العملاقة التهابُ الشِّريان ذو الخلايا العملاقة giant cell arteritis هو التهابٌ مزمنٌ في الشرايين الكبيرة والمتوسطة في الرأس والرقبة والجزء العلوي من الجسم.تحدث الإصابة في الشرايين الصدغيَّة عادةً والتي... قراءة المزيد
الصُّدَاع عندَ مرضى السرطان أو ضعف الجهاز المناعي (بسبب اضطراب أو دواء): التهاب السحايا أو انتشار السرطان إلى الدماغ
احمرار العينين والهالات التي تُرى حول الأضواء: الزَّرَق Glaucoma الزرق قراءة المزيد ، الذي إذا لم يعالج، يؤدي إلى فقدان للرؤية غير قابل للشفاء
إذا كان المرضى الذين ليست لديهم أية من الأَعرَاض أو السمات المذكورة آنفًا قد بدؤوا يعانون من صداع يختلف عن أي صداع سبق أن تعرضوا إليه من قبل، أو إذا أصبح الصداع المعتاد شديدًا بشكلٍ غير مألوف، فيجب عليهم الاتصال بطبيبهم؛واستناداً إلى أعراضهم الأخرى، قد ينصح الطبيبُ بأخذ مسكّن أو يطلب منهم القدوم لتقييم حالتهم.
ما الذي سيقومُ به الطبيب
يقوم الطبيبُ في البداية بتوجيه أسئلة للاستفسار عن أعراض المريض وتاريخه الطبي،ثم يقوم بإجراء الفحص السريري.وغالبًا يُشيرُ ما يكتشفه الأطباء من خلال التاريخ المرضي والفحص السريري إلى سبب الألم وإلى الفحوصات التي قد يحتاج إليها المريضُ (انظر جدول بعض أسباب وملامح الصُّداع بعض أسباب وملامح الصُداع الصُّدَاعُ هو ألم في أي جزء من الرأس، بما في ذلك فروةُ الرأس وأعلى العنق والوجه وداخل الرأس.يُعدُ الصُّدَاعُ أحدَ أكثر الأَسبَاب شيوعًا لزيارة الطبيب، وهوَ يؤثرُ في القدرة على العمل والقيام... قراءة المزيد ).
يسألُ الأطباءُ عن سِمات الصُّدَاع:
كم مرّة يحدث
كم من الوقت يستمرّ
موضع الألم
شدّة الألم
كيف يبدو الألم (على سبيل المثال، ما إذا كان نابضًا أو كليلًا أو مثل سكّين)
ما إذا كانت هناك أية أعراض تترافق معه
المدّة التي يستغرقها الصُّدَاع المفاجئ للوصول إلى أقصى شدَّة
ما الذي يُسببُ الصُّدَاع، وما الذي يُفاقمهُ، وما الذي يُخفّفه
قد تنطوي الأسئلة الأخرى:
ما إذا تعرّض المرضى لصُداعٍ من قبل
ما إذا كان الصُّدَاع يتكرّر؛ وإذا كان الأمر كذلك، متى بدأ وما هو عدد المرات التي يحدُث فيها
ما إذا كان الصُّدَاعُ الحالي هو نفسه أم مختلفًا عن الصُّدَاع السابق
كما يسأل الأطباءُ أيضًا عن عوامل الخطر للصداع،وهي تنطوي على:
ما إذا كان المرضى يأخذون بعض الأدوية أو توقفوا عن أخذها
ما إذا كان لديهم اضطراب قد يسبّب الصُّدَاع
ما إن كان أحد أفراد العائلة مُصابًا بالصُّدَاع الشديد
ما إذا تعرّضوا لإصابةٍ في الرأس مؤخرًا
ما إذا خضعوا للبزل القطني مؤخرًا
يمكن أن يفكّر المرضى في كيفية الإجابة عن الأسئلة آنفًا وكتابة الإجابات قبلَ الذهاب إلى الطبيب؛فالقيام بذلك يمكن أن يوفّر الوقت، ويساعد على توجيه التقييم.
يقوم الأطباءُ بفحص سريري عام،وهو يُركز على الرأس والعنق والدماغ والحبل الشوكي ووظائف الأعصاب (الفحص العصبي neurologic examination الفحصُ العصبي عندما يُشتبه بوجود اضطراب عصبي، يقوم الأطباءُ عادةً بتقييم جميع أجهزة الجسم في أثناء الفحص السريري، لكنّهم يركزون على الجهاز العصبي.يشتمل فحصُ الجهاز العصبي - الفحص العصبي - على تقييم ما يلي... قراءة المزيد ).كما يقوم الطبيبُ بإجراء فحص عيني فحص العين ينبغي على الشخص الذي يعاني من أعراض عينية استشارة الطبيب وفحص عينيه.قد لا تُسبب بعض الأمراض العينية أية أعراض في المراحل الأولى من المرض، ولذا ينبغي فحص العينين بشكل دوري عند اختصاصي طب العيون... قراءة المزيد أحيانًا.
الاختبارات
معظم المرضى لا يحتاجون إلى اختبارات؛ولكن إذا اشتبه الأطباءُ باضطرابٍ خطير، تُجرى تلك الاختبارات.بالنسبة لبعض الاضطرابات المشتبه فيها، تُجرى الاختبارات في أقرب وقتٍ ممكن،وفي حالات أخرى، يمكن إجراءُ الاختبارات في غضون يوم أو أكثر.
يُجرى التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب في أقرب وقت ممكن إذا كان المرضى يعانون من:
الصُّدَاع الرعدي thunderclap headache
تغيّرات في مستويات الوعي، مثل النعاس أو التَّخليط الذهنِي
حمّى وتيبّس في الرقبة يجعل خفض الذقن إلى الصدر مؤلمًا وأحيانًا مستحيلًا
تورّم في العصب البصري (وذمة حُلَيمِيَّة وذمة حليمة العصب البصري وذمة حليمة العصب البصري papilledema هي حالة تنجم عن تزايد الضغط ضمن أو حول الدماغ، مما يؤدي إلى تضخم جزء من العصب البصري داخل العين. قد تتضمن الأعراض اضطرابات عابرة في الرؤية، أو الصُّدَاع،... قراءة المزيد )، يُكشَف بفحص العين باستخدام المنظار العيني
أَعرَاض تشير إلى استجابة جسدية خطيرة للعدوى (الإنتان sepsis الإنتان والصدمة الإنتانية الإنتان هو استجابة مُعممة في جميع أنحاء الجسم تجاه تجرثم الدم أو عدوى أخرى بالإضافة إلى تعطل وظائف أو فشل أجهزة رئيسية في الجسم.الصدمة الإنتانية هي حالة مُهددة للحياة يحدث فيها انخفاض شديد في... قراءة المزيد )، مثل نوع معين من الطفح الجلدي أو الصدمة
أَعرَاض تشير إلى اضطراب دمَاغي، مثل التغيّرات في الإحساس أو الرؤية (بما في ذلك الرؤية المزدوجة) أو الضعف المفاجئ أو فقدان التناسُق أو الاختِلاجَات أو صعوبة التحدُث أو فهم الكلام
ارتفاع شديد في ضغط الدم
إصابة في الرأس تسبّب الصُّدَاع وفقدان الوعي
يُجرى التصويرُ بالرنين المغناطيسي (عادةً) أو التصوير المقطعي المحوسب خلال يوم أو ما يُقارب اليوم إذا كان المرضى يُعانونَ من حالات مثل:
السرطان
ضعف جِهَاز المَناعَة (بسبب اضطراب ما مثل الإيدز أو أحد الأدوية)
يُجرى التصويرُ بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المُحوسب في غضون أيام قليلة إذا كان المرضى يُعانونَ من مظاهر معينة أخرى مثل:
الصُّدَاع الذي يبدأ بعد عمر 50 عامًا
نقص الوَزن
الرؤية المزدوجة
صداع جديد يتفاقم عندما يستيقظ المريض في الصباح أو يوقظه من النوم
زيادة في تكرار أو مدَّة أو شدّة الصُّدَاع المزمن
يُجرى البزل النخاعي أو القطني البَزلُ الشَّوكي أو النُّخاعي Spinal Tap قد يكون من الضروري القيامُ بإجراءات تشخيصية لتأكيد التشخيص الذي أشار إليه التاريخ الطبي والفحص العصبي. يُعدّ تخطيط كهربية الدماغ (EEG) إجراءً بسيطًا وغير مؤلم، يجري فيه تسجيل النشاط الكهربائي... قراءة المزيد عادةً إذا:
اشتُبه بالتهاب السحايا التهابُ السَّحايا الجرثومي الحادّ يتسبَّبُ التهابُ السحايا الجرثومي الحاد في حدوث التهابٍ سريعٍ في طبقات الأنسجة التي تغطّي الدماغ والحبل الشوكي (السحايا) والحيز المملوء بسائل بين السحايا (الحيز تحت العنكبوتية)، عندما يكون ناجمًا... قراءة المزيد الحادّ أو التهاب الدماغ التهابُ الدماغ التهابُ الدماغ هو التهابٌ يُصيبُ الدماغ ويحدث عندما يتعرَّض الدماغ لعدوى فيروسيَّة مباشرة، أو عندما يُحرِّضُ فيروسٌ أو لقاحٌ أو أيِّ شيءٍ آخر الالتهابَ.ويمكن أن تنطوي الحالة على الحبل الشوكي... قراءة المزيد (عدوى الدماغ).
كان المرضى يعانون من الصداع الرعدي (ممّا يشير إلى نزف تحت العنكبوتية النزف تحت العنكبوتية النزف تحت العنكبوتية هو تسرب الدم إلى المسافة بين الطبقة الداخلية (الأم الحنون ) والطبقة الوسطى (الأم العنكبوتية) من الأنسجة التي تغطي الدماغ (السحايا). والسبب الأكثر شُيُوعًا هو تمزق انتفاخ... قراءة المزيد
) حتى عندما تكون نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المُحوسب طبيعية.
كان لدى المرضى جهاز مناعيّ ضعيف.
يقوم الأطباءُ عادة بالتصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي قبل إجراء البزل النخاعي إذا اعتقدوا أن الضغط داخل الجمجمة قد يكون مرتفعًا، بسبب كتلة (مثل الورم أو الخراج أو الورم الدموي) على سبيل المثال.يمكن أن يكون البزلُ النخاعي خطيرًا إذا كان الضغط داخل الجمجمة مرتفعًا.عندَ سحب السَّائِل الشوكي بوجود زيادة في الضغط داخل الجمجمة، قد تنجرّ أجزاء من الدماغ إلى الأسفل فجأةً؛وإذا جَرَى الضغط على هذه الأجزاء من خلال الفتحات الصغيرة في النسج التي تفصل الدماغ إلى أحياز، فإن ذلك يؤدي إلى اضطراب يهدّد الحياة يُسمَّى انفتاق الدماغ الانفتاق: الدِّماغ تحت الضغط تنطوي الأسباب الشائعة لإصابات الرأس على السقوط وحوادث السيارات والاعتداءات والحوادث خلال ممارسة الرياضة والأنشطة الترفيهيَّة. قد يُعاني الأشخاصُ الذين تعرَّضوا لإصاباتٍ طفيفةٍ في الرأس من الصُّداع... قراءة المزيد .
تُجرى اختبارات أخرى في غضون ساعات أو أيام، وذلك استنادًا إلى نتائج الفحص والأَسبَاب المُشتبه فيها.
المُعالَجة
تستنِدُ مُعالَجة الصداع إلى السبب،
وإذا كان الصُّدَاعُ هو صداع التوتر أو إذا كان مصحوبًا بعدوى فيروسية بسيطة، يمكن للمرضى أخذ دواء الأسيتامينوفين acetaminophen أو مُضاد للالتهاب غير ستيرويديّ مضادات الالتهاب غير الستيرويدية NSAIDs في بعض الحالات، يمكن لعلاج السبب المستبطن أن يساعد على التخلص من الألم أو تخفيفه.على سبيل المثال، يمكن لوضع العظم المكسور في جبيرة أو إعطاء المضادات الحيوية لعلاج مفصل مصاب بالعدوى أن يساعد... قراءة المزيد .
بعض الأمور الأساسية التي تخص كبار السن
إذا بدأ الصُّدَاع بعد عمر 50 عامًا، يفترض الأطباء عادةً أنه ناجم عن اضطراب آخر حتى يثبت العكس.تكون اضطراباتٌ عديدة تُسبّب الصُّدَاع، مثل التِهاب الشِّريانِ ذي الخَلايا العَرطَلَة وأورام الدماغ والورم الدموي تحت الجافية (الذي قد يحدُث بسبب حوادث السقوط)، أكثر شُيوعًا عند كبار السنّ.
قد تكون مُعالَجَة الصُّدَاع محدودةً عند كبار السن،فهم أكثر ميلًا للاضطرابات التي تحول دُون أن يأخذوا بعضَ الأدوية المستخدمة لعلاج الصُّدَاع النصفي والصُّدَاع العنقودي (أدوية التريبتان وثنائي هيدروأرغوتامين - انظر جدول بعض الأدوية المستخدمة في علاج الصداع النصفي الأدويةُ المستخدمة في مُعالجة نوبات الشقيقة الشقيقة migraines هي ألم نابض يتراوح بين المتوسّط إلى الشديد عادةً،ويمكن أن تُؤثر في جانب واحد من الرأس أو الجانبين معًا.غالبًا ما تتفاقم بسبب النشاط البدني، أو الضوء، أو الأصوات أو الروائح؛... قراءة المزيد ).تنطوي هذه الاضطراباتُ على الذبحة ودَاء الشِّريَان التاجي وارتفاع ضغط الدَّم غير المضبوط.
إذا احتاج كبارُ السنّ إلى معالجة الصداع بأدويةٍ يُمكن أن تجعلهم يشعرون بالنعاس ، ينبغي مراقبتهم عن كثب.
نقاط رئيسيَّة
معظم حالات الصُّدَاع ليس لها سبب خطير، خُصوصًا إذا بدأ الصُّدَاع في سن مبكرة، وإذا لم يتغير مع مرور الوقت، وكانت نتائج الفحص طبيعية.
في حالة حدوث الصُّداع بشكل متكرّر أو في حالة وجود العلامات التحذيرية العَلاماتُ التحذيريَّة الصُّدَاعُ هو ألم في أي جزء من الرأس، بما في ذلك فروةُ الرأس وأعلى العنق والوجه وداخل الرأس.يُعدُ الصُّدَاعُ أحدَ أكثر الأَسبَاب شيوعًا لزيارة الطبيب، وهوَ يؤثرُ في القدرة على العمل والقيام... قراءة المزيد ، ينبغي للمرضى مراجعة الطبيب.
معظم حالات الصُّدَاع لا تتطل~ب الاختبار.
يمكن للأطباء عادة تحديد نوع أو سبب الصُّدَاع استنادًا إلى التاريخ الطبي والأَعرَاض ونتائج الفَحص السَّريري.
إذا اشتبه الأطباءُ في أن السببَ هو اضطراب خطير (مثل النزف أو العدوى)، يستخدمون التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي عادةً، وعلى الفور غالبًا.
إذا اشتبه الأطباءُ بالتهاب السَّحايا أو التهاب الدماغ أو النزف تحت العنكبوتية، يستخدمون البزل النخاعي.