أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link
بعض أسباب وملامح ضيق التنفُّس

بعض أسباب وملامح ضيق التنفُّس

السَّبب

السمات المشتركة*

الاختبارات

الحاد (يظهر في غضون دقائق أو ساعات)

ضيق في التنفُّس بسبب حالة معيَّنة، ويكون مصحوبًا غالبًا بالتهيُّج والوخز أو التنميل في الأصابع أو حول الفم

نتائج طبيعية لفحوصات القلب والرئة

فحص الطبيب

الأزيز Wheezing الذي يظهر تلقائيًا أو بعدَ التعرض لمحفزات معينة (مثل حبوب اللقاح أو مسببات الحساسية الأخرى، أو عدوى الجهاز التنفُّسي العلوي، أو الهواء البارد، أو ممارسة الرياضة أو الجهد)

يوجد تاريخ للربو عادة

فحص الطبيب

يتطلب أحيانًا أحد هذه الاختبارات التالية أو أكثر:

جسم غريب تم استنشاقه

سعال أو أزيز واضح يظهر فجأة عند المرضى (عند الرضع أو صغار السن عادةً) دون ظهور أي أعراض لعدوى الجهاز التنفُّسي العلوي أو مرض آخر

أشعة سينية للصدر أو تصوير مقطعي مُحَوسَب

تنظير القصبات أحيانًا

ضغط عميق في الصدر الذي قد يتشعب إلى الذراع أو الفك، وخاصةً عند المرضى الذين يعانون من عوامل خطرة داء الشريان التاجي

تخطيط كهربية القلب

اختبارات الدَّم لقياس مواد تسمَّى بالواسِمات القلبية، والتي تُطلق في الدَّم عندما يتضرَّر القلب

تورم (وذمة) في الساقين عادةً

ضيق في التنفُّس والذي يزدادُ سوءًا في أثناء الاستلقاء (ضيق التنفس الاضطجاعي)، أو الذي يظهر بعد ساعة أو ساعتين من النوم (ضيق التنفس الليلي الانتيابي)

أصوات تشير إلى وجود سوائل في الرئتين، وتُسمع من خلال سماعة الطبيب

بلغم رغوي وردي، تظهر خيُوط من الدم فيه أحيَانًا

أشعة سينية للصدر

يتم إجراء اختبار للدم أحيانًا لقياس الببتيد الدماغي المدرّ للصوديوم (BNP)، وهو مادَّة تُنتج عندَ تعرُّض القلب للإجهاد أو الشدَّة.

تخطيط صدى القلب أحيَانًا

ظهور مفاجىء لألم حادّ في الصدر وتنفّس سريع

قد يتبع إصابة أو قد يظهر تلقائيًا، وخاصَّة عند المرضى ذوي الأجساد النحيلة وطويلي القامة، وعندَ المرضى الذين يعانون من داء الانسداد الرئوي المزمن

أشعة سينية للصدر

ظهور مفاجئ لألم الصدر الحادة التي تزداد سوءًا عند الاستنشاق

تسرُّع ضربات القلب ومعدَّل التنفس

عوامل خطر للانصمام الرئوي عادًة، مثل السرطان، أو عدم الحركة (نتيجة البقاء مستلقيًا على السرير)، أو تجلط الدم في الساقين، أو الحمل، أو استخدام حبوب منع الحمل، أو غيرها من الأدوية التي تحتوي على هرمون الإستروجين، أو الجراحة الحديثة، أو الاستشفاء أو وجود تاريخ عائلي صحِّي للاضطراب

اختبارات تصوير الرئة المتخصِّصة، مثل تصوير الأوعية المقطعي المحوسَب أو تفرُّس التهوية/ التروية (V/Q) أو تصوير الشرايين الرئوية.

تحت حادّ (يحدث على مدى ساعات أو أيام)

ضغط عميق في الصدر قد يتشعَّب إلى الذراع أو الفك، ويسبِّبه المجهود البدني عادةً

يظهر عادةً عند المرضى المعرَّضين لعوامل خطر داء الشريان التاجي

تخطيط كهربيَّة القلب

اختبارات الإجهاد Stress testing

يتطلَّب قثطرة القلب cardiac catheterization أحيانًا

سُعال أحيانًا، قد يكون مترافقًا مع البلغم (منتِج أو غير منتج)

الأزيز وضيق التنفُّس والتنفُّس من خلال شفتين مَزمومتين

عند المرضى المصابين بداء الانسداد الرئوي المزمن

فحص الطبيب

أشعة سينية للصدر أحيانًا

الحمَّى، والشعور بالمرض، والسُّعَال المنتِج

ظهور مفاجئ لألم حاد في الصدر عندَ أخذ نفس عميق

بعض الأصوات التنفسية غير الطبيعيَّة، تسمع من خلال سمَّاعة الطبيب

أشعة سينية للصدر

مزمن (منذ عدَّة أسابيع إلى سنوات)

ضيق في التنفُّس عند بذل الجهد، ويتفاقم إلى أن يظهر في أثناء الراحة

نتائج طبيعية لفحص الرئة ولمستويات الأكسجين في الدم

تعداد الدم الكامل

سماع أصوات غير طبيعية في الرئة، تسمى الخراخر، حيث تُسمع من خلال سماعة الطبيب

تصوير مقطعي مُحَوسَب للصدر عالي الدقة

داء الانسداد الرئوي

تاريخ من التدخين الشديد، وصدر بشكل البرميل، وصعوبة في نقل الهواء داخل وخارج الرئتين

يظهر عادة عند المرضى المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن

أشعة سينية للصدر

اختبارات وظائف الرئة (بعدَ اختفاء نوبة ضيق التنفس)

زوال التّكيّف البدني

ضيق في التنفُّس يظهر فقط في أثناء بذل مجهود

عند كبار السن الذين يعيشون نمط حياة خالٍ من النشاط

فحص الطبيب

تاريخ للإصَابَة بالسرطان، أو فشل القلب، أو التهاب المفاصل الروماتويدي، أو الذئبة الحمامية الجهازية (الذئبة)، أو الالتهاب الرئوي الحاد أحيانًا

أشعة سينية للصدر

تصوير مقطعي مُحَوسَب للصدر وبزلُ الصدر thoracentesis عادةً

الداء الرئوي المقيِّد

ضيق التنفُّس التدريجي عندَ المرضى الذين يتعرضون لاستنشاق المهيجات في أثناء العمل (التعرُّض المهني)، أو لديهم اضطراب في الجهاز العصبي

أشعة سينية للصدر

اختبارات وظائف الرئة (بعد اختفاء نوبة أو عارضة ضيق التنفس)

ضغط عميق في الصدر قد يتشعب إلى الذراع أو الفك، يسبِّبه المجهود البدني عادةً

وخاصةً عند المرضى الذين يعانون من عوامل خطر داء الشريان التاجي

تخطيط كهربية القلب

اختبار الإجهاد

قثطرة القلب أحيانًا

*تشمل السمات على الأَعرَاض ونتائج فحص الطبيب. إن السمات المذكورة هنا هي السمات النموذجية، وليس من الضروري أن تكون موجودة دائمًا.

يقيس الأطباء دائمًا مستوى الأكسجين في الدم، إلا إذا كانت الأَعرَاض توضّح الإصَابَة بنوبة بسيطة لاضطراب مزمن تم تشخيصه سابقًا، فيقومون بأخذ أشعة سينية للصدر.

يمكن أن يكونَ الربو نوعًا شبه حاد من أنواع ضيق التنفُّس أيضًا.

§يمكن أن يكون فشلُ القلب سببًا مزمنًا لضيق التنفس.

COPD = داء الانسداد الرئوي المزمن. CT = التصوير المقطعي المحوسب.