أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link
بعض أسباب وسِمات الإفرازات من حلمة الثَّدي

بعض أسباب وسِمات الإفرازات من حلمة الثَّدي

السَّبب

السمات المُشتركة*

الاختبارات

اضطرابات حميدة في الثَّدي

وَرَم حليميّ داخل القناة (وَرم حميد في قناةٍ للبن) - السبب الأكثر شيوعًا

إفراز مُدمَّي أو بلونٍ ورديّ من ثديٍ واحدٍ

التصوير بتخطيط الصدى عادةً

توسع القَنوات الثديية (توسُّع قَنوات اللبن)

نَجيج مُدمَّى أو بلونٍ ورديّ أو مُتعدِّد الألوان (يُشبه القيح أو بلونٍ رماديّ أو حليبيّ) من ثديٍ واحدٍ أو من الثديين معًا

كما هيَ الحال بالنسبة إلى الورم الحليمي داخل القناة

كتلة تكون غالبًا مطاطيةً وتسبب الإيلام عند الجسّ وتحدُث قبل سنّ اليأس عادةً

من المحتمل أن يكون هناك إفرازات صفراء باهتة أو خضراء أو بيضاء

ربَّما تاريخ لحدوث كُتل في الثَّدي

كما هيَ الحال بالنسبة إلى الورم الحليمي داخل القناة

ألم أو إيلام عند الجسّ أو احمِرار أو توليفة منها تبدأ فجأةً في الثَّدي

الحمَّى غالبًا

مع خرّاج، كتلة تسبب الإيلام عند الجسّ وربَّما نجيجًا يُشبه القيح وبرائحةٍ كريهةٍ

الفَحص السَّريري (تكُون العدوى واضحةً عادةً)

إذا كانت الإفرازات لا تزول بالمُعالَجة، فتقييم يتعلَّق بالورم الحليميّ داخل القناة

السرطان داخل القناة أو السرطان داخل القناة الغزوانيَّ عادةً

ربَّما كتلة يُمكن جسّها أو تغيُّرات في الجلد أو عُقَد لمفيَّة مُتضخِّمَة، وذلك في الإبط في معظم الأحيان

إفراز مُدمَّي أو بلون ورديّ أحيانًا

كما هيَ الحال بالنسبة إلى الورم الحليمي داخل القناة

ارتفاع مُستويات البرولاكتين†

اضطرابات مختلفة، بما فيها الآتي:

إفراز حليبيّ (ليس مُدمَّى)، من الثديين معًا عادةً

لا تُوجَد كُتَل

ربَّما عدم انتظام الطمث أو الضَّهى (انقطاع الطمث)

اختبارات دم لقياس مستويات البرولاكتين والهرمون المنبه للدرقيَّة

مُراجعة الأدوية التي تأخذها المريضة

التصوير المغناطيسيّ للرأس إذا كان مستوى البرولاكتين أو الهرمون المنبه للدرقية مرتفعًا

عَدم تحمُّل البرد أو البلادة أو الإمسَاك أو زيادة الوَزن

  • اضطرابات الغُدَّة النُّخامِيَّة أو منطقة الوطاء (جزء من الدماغ)

ربَّما شذوذات هرمونيَّة أو تغيُّرات في الرؤية أو صُدَاع

  • اضطرابات مُزمنة في الكُلَى أو الكَبِد

مع اضطرابات الكَبِد، استسقاء البطن أو اليرقان

عند المريضات اللواتي من المعروف أنَّ لديهنَّ اضطرابًا في الكُلى أو الكَبِد

أدوية مُعيَّنة بما فيها:

  • الأفيونيات

  • وسائل منع الحمل الفموية

  • بعض الأدوية المُستَخدَمة لمُعالَجة اضطرابات المَعِدَة (مثل سيميتيدين، ورانيتيدين‡، وميتوكلوبراميد)

  • بعض مضادَّات الاكتئاب والفينوثيازينات (الأدوية المستخدمة لمُعالَجة الغثيان أو الذهان)، مثل بروكلوربيرازين

  • بعض الأدوية المُستخدمة لمُعالجة ارتفاع ضغط الدَّم (مثل أتينولول، ولابيتالول، ومثيل دوبا، وريسربين، وفيراباميل)

اختبارات دم لقياس مستويات البرولاكتين والهرمون المنبه للدرقيَّة

مُراجعة الأدوية التي تأخذها المريضة

التصوير المغناطيسيّ للرأس إذا كان مستوى البرولاكتين أو الهرمون المنبه للدرقية مرتفعًا

* تنطَوي الخصائص على الأعراض ونتائج فَحص الطَّبيب. إن السِّمات المذكورة هنا هي نموذجيَّة، ولكنها غير موجودة دائمًا.

† البرولاكتين هرمون يُحرِّضُ على إنتاج حليب الثَّدي.

‡ رانيتيدين (يؤخذ عن طريق الفم، وعن طريق الوريد، وبدون وصفة طبية) تم سحبه من السوق في الولايات المتحدة وفي العديد من البلدان الأخرى بسبب مستويات غير مقبولة من ن-نيتروزوديميثيل أمين (NDMA)، وهو مادة ربما تسبب السرطان.

التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).