أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link
بعض أسباب وخصائص الطنين

بعض أسباب وخصائص الطنين

السَّبب

المَلامِح الشَّائعَة*

الاختبارات

الطنين الشخصاني (عادةً ما يكون مستمراً ومترافقاً مع نقص السمع بدرجة ما)

الرضوض الصوتية (نقص السمع الناجم عن الضجيج)

قصة سابقة للتعرض للضجيج في أثناء العمل أو الحفلات الصاخبة

نقص السمع

الفحص المباشر من قبل الطبيب

الشيخوخة (الصمم الشيخوخي)

نقص السمع التدريجي، وغالبًا ما يكون ذا منشأ وراثي

الفحص المباشر من قبل الطبيب

الرضوض الضغطية (إصابة الأذن بسبب تغير الضغط المفاجئ)

وجود قصة واضحة لتعرض الأذن للضرر

الفحص المباشر من قبل الطبيب

أورام الدِّمَاغ (مثل الورم العصبي السمعي أو الورم السحائي) أو حالات مرضية مثل التصلُّب المتعدِّد أو السكتة الدماغية

طنين الأذن الذي يترافق غالبًا بنقص السمع في أذن واحدة فقط

شذوذات عصبية أخرى في بعض الأحيان

التصوير بالرنين المغناطيسي المعزز بالغادولينيوم

قياس قوة السمع

الأدوية (وخاصة الأسبرين، ،المضادَّات الحيوية من زمرة الأمينوغليكوزيد، وبعض مدرات البول، وبعض أدوية المُعالجة الكِيميائيَّة، بما في ذلك السيسبلاتين)

طنين الأذن الذي يبداً في كلتا الأذنين بعد فترة وجيزة من بدء استخدام الأدوية

باستثناء الأسبرين، فمن المحتمل أيضًا حدوث نقص في السمع

مع المضادَّات الحيوية من زمرة الأمينوغليكوزيد، ومن المحتمل حدوث دوخة ومشاكل في التوازن

الفحص المباشر من قبل الطبيب

مشكلة في نفير أوستاش

تاريخ طويل غالبًا من تدني قوة السمع ونزلات البرد المتكررة، ومشاكل أذنية مترافقة مع السفر الجوي أو الحالات التي تسبب تغير الضغط

قد تنشأ في أذن واحدة أو كلتا الأذنين (غالبًا ما تكون المشكلة أشد في إحدى الأذنين من الأخرى)

قياس قوة السمع

قياس الطبل Tympanometry

وجود تاريخ لمثل هذه الحالات من العدوى

الفحص المباشر من قبل الطبيب

نوبات متكررة من نقص السمع، والطنين، و/أو حس الامتلاء في أذن واحدة والدوار الشديد

قياس قوة السمع

اختبار الجهاز الدهليزي

التصوير بالرنين المغناطيسي المعزز بالغادولينيوم، وذلك لتحري الإصابة بورم العصب السمعي

انسداد القناة السمعية (بسبب تراكم المُفرَزات الشمعية، أو وجود جسم غريب، أو التهاب الأذن الخارجية)

تُصيب أذن واحدة فقط

شذوذات مرئية تُشاهد خلال فحص الأذن، بما في ذلك المُفرَزات من الأذن الخارجية

الفحص المباشر من قبل الطبيب

الطنين الموضوعي (عادة ما يكون نابضاً أو متقطعاً)

التشوهات الشريانية والوريدية في الأم الجافية

الطنين النابض المستمر في أذن واحدة

عادة لا توجد أعراض أخرى

قد يتمكن الطبيب من سماع صوت همهمة أو نبض عند الجمجمة خلال الفحص السريري

تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي (MRA) أو تصوير الأوعية بالأشعَّة السِّينية

تشنج عضلات الحنك أو الأذن الوسطى

أصوات نقر غير مألوفة أو ضجيج حركي

أَعرَاض عصبية أخرى في بعض الأحيان (عندما يكون التشنج ناجمًا عن سبب عصبي، مثل داء التصلُّب المتعدِّد)

الحركة المحتملة للحنك و/أو طبلة الأذن عند حدوث الأَعرَاض

التصوير بالرنين المغناطيسي

قياس الطبل tympanometry

تدفق الدَّم الهادر في الشريان السباتي أو الوريد الوداجي

سماع أصوات همهمة أو نبض عند الرقبة في أثناء الفحص السريري

قد يتوقف الضجيج عندما يضغط الطبيب على الوريد الوداجي و/أو يحرك المريض رأسه في الاتجاه الآخر

فحص الطبيب

أورام الأذن الوسطى الوعائية (مثل الأورام الكُبّية glomus tumors)

طنين نابض مستمر في أذن واحدة فقط

من المحتمل سماع أصوات ضجيج فوق الأذن المصابة في أثناء الفحص السريري

في بعض الأحيان يمكن للطبيب رؤية الورم وراء طبلة الأذن عندما يفحص القناة السمعية باستخدم ضوء

التصوير المقطعي المحوسب CT

التصوير بالرنين المغناطيسي MRI

تصوير الأوعية (عادة ما يُجرِى قبل الجراحة)

* وتشمل الخصائص كلاً من الأَعرَاض ونتائج الفحص الطبي. إن السمات المذكورة هنا هي السمات النموذجية، وليس من الضروري أن تكون موجودة دائمًا.

ينبغي أن يخضع معظم المرضى لاختبار سمع كامل (audiometry).

CT= التصوير المقطعي المحوسب؛ MRI= التصوير بالرنين المغناطيسي.