أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link
بعض الأدوية التي يمكن أن تُسبِّبَ مشاكلًا خلال فترة الحمل *

بعض الأدوية التي يمكن أن تُسبِّبَ مشاكلًا خلال فترة الحمل *

النوع

أمثلة

المشكلة

الأدوية المُضادَّة للقلق Antianxiety drug

الديازيبام Diazepam

يؤدي استعمال الدواء في مرحلةٍ متأخرةٍ من الحمل إلى حدوث اكتئابٍ وتهيُّج وارتعاشٍ وردَّات فعلٍ مبالغٍ فيها عند حديثي الولادة

المضادَّات الحيويَّة Antibiotics

الفلوروكينولونات Fluoroquinolones (مثل سيبروفلوكساسين ciprofloxacin وأوفلوكساسين ofloxacin وليفوفلوكساسين levofloxacin ونورفلوكساسين norfloxacin)

إمكانية حدوث شذوذات في العظام والمَفاصِل (لا تُشاهدُ إلَّا عند الحيوانات)

نتروفورانتوين nitrofurantoin

يحدث تفكُّك لخَلايا الدَّم الحمراء عند النساء أو الأجنة المصابين بنقص الخميرة النازِعَةُ لهيدرُجينِ الغلُوكُوز -6- فُوسفات G6PD deficiency

الستربتومايسين Streptomycin

يتسبَّبُ في تضرُّر أذن الجنين ممَّا يؤدي إلى الصَّمم

السلفوناميدات Sulfonamides (مثل السلفاسالازين sulfasalazine وثلاثي ميثوبريم trimethoprim مع سلفاميثوكسازول sulfamethoxazole)

عندما يجري استعمال الأدوية في مرحلةٍ متأخرة من الحمل، يحدث اليرقان وربما يتضرُّر الدماغ عند حديثي الولادة

تنخفض مخاطر حدوث مشاكل بشكلٍ كبيرٍ عند استعمال سلفاسلازين

يحدث تفكُّك لخَلايا الدَّم الحمراء عند النساء أو الأجنة المصابين بنقص الخميرة النازِعَةُ لهيدرُجينِ الغلُوكُوز -6- فُوسفات G6PD deficiency

التتراسيكلين Tetracycline

تباطؤ نمو العظام واصفرار دائم في الأسنان

حدوث فشل كبدي عند المرأة الحامل في بعض الأحيان

تريميثوبريم Trimethoprim

عيوب في الدماغ والحبل النخاعي (عيوب الأنبوب العصبي)، مثل السِّنسِنَة المشقوقة

مضادَّات التخثُّر Anticoagulants

الهيبارين Heparin

قِلَّة الصفيحات (انخفاض في عدد الصُّفَيحات الدَّمويَّة التي تساعد على تجلُّط الدَّم) عند المرأة الحامل، مما قد يؤدي إلى حدوث نزف شديد

الوارفارين Warfarin

عيوب خِلقيَّة

مشاكل نزف عند الجنين والنساء الحوامل

مضادَّات الاختلاج Anticonvulsants

كاربامازيبين Carbamazepine

بعض مخاطر العيوب الخِلقيَّة، بما في ذلك عيوب الأنبوب العصبي (مثل السِّنسِنَة المشقوقة spina bifida)

مشاكل نزف عند حديثي الولادة (مرض نزفي عند حديثي الولادة)، والذي يمكن الوقاية منه إذا كانت المرأة الحامل تستعمل فيتامين (ك) عن طريق الفم كل يوم لمدة شهر قبل الولادة أو إذا حُقِن الوليد بحقنة من فيتامين (ك) بعد الولادة مباشرةً

فينوباربيتال phenobarbital

كما هيَ الحال في الكاربامازيبين carbamazepine

الفينيتوين Phenytoin

كما هيَ الحال في الكاربامازيبين carbamazepine

فالبروات Valproate

بعض مخاطر العيوب الخِلقيَّة (1 ٪)، بما في ذلك الحنك المشقوق cleft palate وعيوب الأنبوب العصبي (مثل القِيلَة النُخاعِيَّةٌ السِحائِيَّة meningomyelocele) وعيوب في القلب والوجه والجمجمة والعمود الفقري والأطراف

خافضات ضغط الدَّم Antihypertensives

مُثبِّطات الإنزيم المُحوِّل للأنجيوتنسين Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors انظر جدول: الأدوية الخافضة لضغط الدَّم).

عند استعمال الأدوية في مرحلةٍ متأخرة من الحمل، تلحق أضرارٌ بكلى الجنين وتنخفض كمية السائل المُحيطة بالجنين المُتنامي (السائل السلوي)، وعيوب في الوجه والأطراف والرئتين

حاصرات بيتا Beta-blockers

عند استعمال بعض حاصرات بيتا خلال فترة الحمل، يتباطؤ مُعدَّل ضربات القلب وينخفض مستوى السُّكَّر في الدَّم وقد يتباطؤ نموُّ الجنين

انخفاض ضغط الدَّم عند الأم

حاصرات قنوات الكالسيوم Calcium channel blockers

نقص النُّمو قبل الولادة (تقييد النُّمو)

مُدرَّات البول الثيازيديَّة

انخفاض في مستويات الأكسجين والصوديوم والبوتاسيوم وفي عدد الصُّفَيحات الدَّمويَّة في دم الجنين

نقص النُّمو قبل الولادة

أدوية المُعالجة الكِيميائيَّة Chemotherapy drugs

أكتينوميسين Actinomycin

إمكانية حدوث عيوب خِلقيَّة (تُشاهد عند الحيوانات فقط)

بوسلفان Busulfan

العيوب الخِلقية مثل نقص نمو الفك السفلي والحنك المشقوق والنُّمو غير الطبيعي لعظام الجمجمة وعيوب العمود الفقري وعيوب الأذن وحَنَف القدم

تباطؤ النمو

الكلورامبوسيل Chlorambucil

كما هيَ الحال بالنسبة للبوسلفان

سيكلوفوسفاميد Cyclophosphamide

كما هيَ الحال بالنسبة للبوسلفان

دوكسوروبيسين Doxorubicin

مشاكل قلبيَّة تختلف باختلاف الجرعة المُستَعمَلة

احتمال حدوث عيوب خِلقية (تُشاهَد فقط عند الحيوانات)

ميركابتوبورين Mercaptopurine

كما هيَ الحال بالنسبة للبوسلفان

ميثوتريكسات Methotrexate

كما هيَ الحال بالنسبة للبوسلفان

فينبلاستين Vinblastine

احتمال حدوث عيوب خِلقية (تُشاهَد فقط عند الحيوانات)

فينكريستين Vincristine

احتمال حدوث عيوب خِلقية (تُشاهَد فقط عند الحيوانات)

الأدوية المُوازِنة للمزاج Mood-stabilizing drug

ليثيوم Lithium

احتمال حدوث عيوب خِلقية (بشكل رئيسي في القلب)

النُّوام وانخفاض قوَّة العضلات وسوء التغذية ونقص نشاط الغُدَّة الدرقية والبُوَالَةُ التَّفِهَةُ (السُّكَّري الكاذب) الكُلوِيَّة المَنشَأ عند حديثي الولادة

مضادَّات الالتهاب غير الستيرويديَّة Nonsteroidal anti-inflammatory drugs

الأسبرين والساليسيلات الأخرى

إيبوبروفين Ibuprofen

نابروكسين Naproxen

قد يؤدي استعمال الأدوية بجرعاتٍ كبيرة إلى حدوث حالات إجهاض خلال الثلث الأول من الحمل وتأخُّر في بَدء المخاض وإغلاق مُبكِّر في الوصلة بين الشريان الأبهر والشريان الذاهب إلى الرئتين (القناة الشريانيَّة) واليرقان والتِهاب الأمعاء القولونِي الناخِر (تضرُّر بطانة الأمعاء) و (في بعض الأحيان) تضرُّر دماغ الجنين ومشاكل نزف عند المرأة في أثناء الولادة وبعدها أو عند الأطفال حديثي الولادة

عندما تُستَعملُ الأدوية في مرحلةٍ متأخِّرة من الحمل، يحدث انخفاضٌ في كمية السائل المُحيط بالجنين المُتنامي

الأدوية الفمويَّة الخافضة لسكَّر الدَّم Oral antihyperglycemic drugs

كلوربروباميد Chlorpropamide

غليبوريد Glyburide

ميتفورمين Metformin

تولبوتاميد Tolbutamide

انخفاض شديد في مستوى سكر الدَّم عند حديثي الولادة

الضبط غير الكافي لداء السكّري عند المرأة الحامل

من المحتمل أن يزداد خطر حدوث الإجهاض عندما يُستَعملُ الدواء في مرحلةٍ مبكرةٍ من الحمل من قبل امرأة مصابةٍ بالنَّمط الثاني من داء السُّكَّري

الهرمونات الجنسيَّة Sex hormones

دانازول Danazol

عندما يُستَعملُ هذا الدواء في وقتٍ مبكراً جدًا خلال فترة الحمل، فإنَّ إذكار أعضاء الجنين التناسليَّة المؤنَّثة يحتاج إلى إجراء عمليَّة جراحيَّة لتصحيحه في بعض الأحيان

ثُنائِي إِيثيل ستِيلبيستيرول (Diethylstilbestrol (DES

شذوذات في الرحم ومشاكل حيضيَّة وزيادة خطر الإصابة بسرطان المهبل وحدوث مضاعفات خلال فترة الحمل عند البنات

شذوذات في القضيب عند الأبناء

البروجستينات الاصطناعية Synthetic progestins (ولكن ليس الجرعات المنخفضة المُستَعملة في موانع الحمل الفمويَّة)

كما هيَ الحال بالتسبة للدانازول

مُعالجَات الجلد

الإيترتينات Etretinate

العيوب الخِلقيَّة، مثل عيوب القلب وصِغَر حجم الآذان واستسقاء الدماغ (موه الرأس) (ويُسمَّى أحيانًا الماء على الدِّماغ)

إيزوتريتينوين Isotretinoin

كما هيَ الحال بالنسبة للإتريتينات

العجز الفكري

خطر الإجهاض

أدوية الغُدَّة الدرقية Thyroid drugs

ميثيمازول Methimazole

تضخُّم أو نقص نشاط الغُدَّة الدرقيَّة عند الجنين

عيوب فروة الرأس عند حديثي الولادة

بروبيل ثيُوراسيل Propylthiouracil

تضخُّم أو نقص نشاط الغُدَّة الدرقية عند الجنين

اليودُ المُشِعّ Radioactive iodine

تخريب الغُدَّة الدرقية عند الجنين

عندما يجري استعمال الدواء في فترةٍ قريبةٍ من نهاية الثلث الأوَّل من الحمل، تكون الغُدَّة الدرقية مفرطة النشاط ومتضخِّمة عند الجنين

ثُلاثَي يودوثيرونين Triiodothyronine

فرط نشاط وتضخُّم الغدَّة الدرقية عند الجنين

اللقاحات Vaccines (فيروس حي live virus)

لقاح الحصبة الألمانية (الحُميراء) والحُماق (جدري الماء)

العدوى المحتملة للمشيمة والجنين المُتنامي

اللقاحات ضد الحصبة أو النُّكاف أو شلل الأطفال أو الحُمَّى الصفراء

مخاطر مُحتملة ولكن غير معروفة

أدوية أخرى

البُوبرينُورفين Buprenorphine والميثادون methadone، وهي من المواد الأفيونيَّة

النُّعاس عند حديثي الولادة بعد فترة وجيزة من الولادة

التهيُّج والارتعاش (أعراض انسحاب الأدوية) عند حديثي الولادة نتيجة توقُّف مرور المواد الأفيونيَّة من الأم بعد الولادة

الستيرويدات القشريَّة Corticosteroids

ربما الشفة المشقوقة عند استعمال هذه الأدوية خلال الثلث الأوَّل من الحمل

السودوإيفيدرين Pseudoephedrine (مُزيل احتِقان)

تضيُّق الأوعية الدَّموية في المشيمة، ممَّا قد يَحُدُّ من كمية الأكسجين والمواد المغذية التي يتلقاها الجنين ممَّا يؤدِّي إلى حدوث نقص في النُّمو قبل الولادة

خطر محتمل لوجود عيب في جدار البطن يسمح ببروز الأمعاء خارج الجسم (يسمى انشِقاقُ البَطنِ الخِلقِيّ gastroschisis)

فيتامين (ك) Vitamin K

يحدث تفكُّك خَلايا الدَّم الحمراء (انحِلاَلُ الدَّم) عند النساء أو الأجنة المصابين بنقص الخميرة النازِعَةُ لهيدرُجينِ الغلُوكُوز -6- فُوسفات G6PD deficiency

* ينبغي عدم استعمال الأدوية خلال فترة الحمل ما لم يكن ذلك ضروريًّا من الناحية الطبية. ولكن، قد تكون الأدوية ضرورية للحفاظ على صحة المرأة الحامل والجنين. وفي مثل هذه الحالات، يجب على المرأة أن تتحدَّث مع مُقدِّم الرعاية الصحية حول مخاطر وفوائد استعمال الأدوية الموصوفة التي تستعملها قبل أن تتوقف عن استعمالها. يجب أن لا تتوقف عن استعمالها من تلقاء نفسها.