أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link
بعض أسباب وخصائص نقص السمع

بعض أسباب وخصائص نقص السمع

السبب*

الخصائص المشتركة

الاختبارات

الأذن الخارجية (فقدان السمع التوصيلي)

انسداد (بسبب تراكم شمع الأذن، أو وجود جسم غريب في القناة السمعية، أو عدوى الأذن الخارجية، أو الإصابة بورم في حالات نادرة)

يمكن مشاهدتها في أثناء فَحص الطَّبيب

الفحص المباشر من قبل الطبيب

تخطيط السمع

الأذن الوسطى (فقدان سمع توصيلي)

عدوى الأذن الوسطى (الحادة أو المزمنة)

في بعض الأحيان دوخة، أو ألم، أو حس امتلاء في الأذن، أو خروج مفرزات من الأذن

عادة ما تبدو طبلة الأذن غير طبيعية (يمكن مشاهدتها في أثناء الفحص السريري)

في كثير من الأحيان وجود إصابات عديدة سابقة بالعدوى الأذنية

فحص الطبيب

تخطيط السمع

التصوير الشعاعي في حالات العدوى الشديدة أو المتكررة

انثقاب في طبلة الأذن غالبًا ما يمكن مشاهدته من قبل الطبيب، وجود دم في القناة السمعية أو خلف طبلة الأذن، أو كليهما

عند مريضٍ تعرض مؤخراً لإصابة واضحة

فحص الطبيب

تخطيط السمع

التصوير المقطعي المحوسب CT أو التصوير بالرنين المغناطيسي MRI

تصلب الأذن Otosclerosis

في كثير من الأحيان يكون أحد أفراد الأسرة مصابًا بحالة نقص سمع مماثلة

نقص السمع الذي يزداد سوءًا بالتدريج

نقص السمع الذي غالبًا ما يبدأ في العشرينات أو الثلاثينات

فحص الطبيب

تخطيط السمع

الأورام (الخبيثة أو الحميدة)

في كثير من الأحيان ورم يمكن مشاهدته من قبل الطبيب في أثناء الفحص السريري

نقص السمع في أذن واحدة فقط

تخطيط السمع

التصوير المقطعي المحوسب CT أو التصوير بالرنين المغناطيسي MRI

الأذن الداخلية (فقدان سمع حسي)

الاضطرابات الوراثيَّة

في كثير من الأحيان يكون أحد أفراد الأسرة مصابًا بحالة نقص سمع مماثلة

كثيراً ما يترافق باضطراب في أعضاء أخرى في الجسم

فحص الطبيب

تخطيط السمع

الاختبارات الجينية

التصوير المقطعي المحوسب CT و/أو التصوير بالرنين المغناطيسي MRI للأذن الداخلية

التعرض للضجيج

عادة ما يكون واضحاً عند تحري القصة السريرية للمريض

يُحتمل حدوث نقص مؤقَّت في السمع

فحص الطبيب

تخطيط السمع

كبار السن (الذين تزيد أعمارهم عن 55 سنة بالنسبة للرجال وتزيد عن 65 سنة بالنسبة للنساء)

فقدان تدريجي للسمع في كلا الأذنين

الفحص العصبي الاعتيادي (انظر الفحص العصبي)

فحص الطبيب

تخطيط السمع

الأدوية التي يمكن أن تُلحق الضرر بالأذن (الأدوية السامة للأذن)، مثل

  • الأسبرين

  • الأمينوغليكوزيدات (مثل جنتاميسين و توبراميسين)

  • الفانكومايسين

  • السيسبلاتين

  • فوروسيميد furosemide

  • حمض الإيثاكرينيك

  • الكينين

عند الشخص الذي سبق له استخدام أحد هذه الأدوية

نقص السمع في كلتا الأذنين

في بعض الأحيان دوخة وفقدان التوازن

فحص الطبيب

تخطيط السمع

العدوى، مثل

وجود تاريخ واضح للإصابة بالعدوى

نقص السمع في أثناء الإصابة بالعدوى أو بعد فترة وجيزة منها

فحص الطبيب

تخطيط السمع

اضطرابات المناعة الذاتية مثل

التهاب مفصلي وطفح جلدي

تغيير مفاجئ في الرؤية أو تهيج العين في بعض الأحيان

ألم أو تورم في المَفاصِل

غالبًا عند مريض مُصاب بالمرض

الاختبارات الدموية

تخطيط السمع

نوبات من نقص السمع (عادة في أذن واحدة فقط)

الشعور بحس امتلاء في الأذن

رنين أو طنين في الأذن أحيانًا و/أو إحساس كاذب بالحركة أو الدوران (دوار)

تخطيط السمع

التصوير بالرنين المغناطيسي باستخدام عامل التباين (غادولينيوم)

تغيرات الضغط (كما قد يحدث في أثناء الغوص)§

يحدث في أثناء ممارسة نشاط يسبب تغيرات مفاجئة في الضغط (على سبيل المثال، الغوص، الهبوط السريع بالطائرة) أو بعد تعرض الأذن لضربة

في بعض الأحيان ألم شديد في الأذن أو دوار

تخطيط السمع

قياس الطبل Tympanometry واختبار التوازن

قد يلجأ الطبيب للجراحة بحثاً عن السبب إذا استمر الدوار

إصابة في الرأس (مع كسر قاعدة الجمجمة غالبًا)§

عند شخص تعرض لإصابة شديدة واضحة مؤخرًا

من المحتمل أن يُصاب المريض بدوخة أو تدلي عضلات الوجه

خروج سوائل من الأذن المصابة في بعض الأحيان (دموية أو بلون دموي أو رائقة) أو تجمع الدم خلف طبلة الأذن

تخطيط السمع

التصوير المقطعي المحوسب CT أو التصوير بالرنين المغناطيسي MRI

الجهاز العصبي (فقدان عصبي)

الأورام، مثل

نقص السمع في أذن واحدة فقط، ويترافق غالبًا مع الطنين

الدوخة أو الدوار في كثير من الأحيان، مع مشاكل في التوازن

في بعض الأحيان تدلي عضلات الوجه و/أو خدر في الوجه واضطراب حاسة الذوق

تخطيط السمع

التصوير بالرنين المغناطيسي باستخدام عامل تباين

اضطرابات مُزيلة للميلانين demyelinating disorders، مثل التصلُّب المتعدِّد

نقص السمع في أذن واحدة فقط

أحيَانًا ضعف أو حس خدر يأتي ويذهب، ويحدث في أجزاء مختلفة من الجسم

تخطيط السمع

تصوير الدماغ والنخاع الشوكي بالرنين المغناطيسي باستخدام عامل تباين

البزل النخاعي lumbar puncture في بعض الأحيان

* جرى توزيع كل مجموعة بحسب الترتيب التقريبي للتواتر.

تشمل الخصائص كلاً من الأَعرَاض ونتائج الفحص الطبيي. إن السمات المذكورة هنا هي السمات النموذجية، وليس من الضروري أن تكون موجودة دائمًا.

يجب أن يخضع جميع المرضى لاختبار السمع.

§قد يعاني المريض من مزيج من فقدان السمع التوصيلي وفقدان السمع الحسي العصبي.

CT= التصوير المقطعي المحوسب؛ MRI= التصوير بالرنين المغناطيسي.