أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link
بعض أسباب وسمات الفقدان المفاجئ للرؤية

بعض أسباب وسمات الفقدان المفاجئ للرؤية

السَّبب

المَلامِح الشَّائعَة*

الاختبارات

فقدان مفاجئ للرؤية غير مترافق بألم عيني

فقدان مفاجئ وقصير الأمد للرؤية في عين واحدة ناجم عن نوبة إقفارية عابرة (يُطلق عليها اسم كُمنة عابرة amaurosis fugax)

يدوم العمى في عين واحدة لدقائق، وقد يمتد إلى ساعات

في بعض الأحيان التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب

التصوير بتخطيط الصدى للشرايين السباتية

تخطيط كَهربيَّة القلب بالأمواج فوق الصوتية

تخطيط كهربية القلب

المراقبة المستمرة للنبض القلبي

انسداد الشريان الشبكي المركزي (الشريان الذي يحمل الدَّم إلى شبكية العين)

فقدان فوري وكامل للرؤية في عين واحدة

عند الأشخاص الذين توجد لديهم عوامل خطر لتصلب الشرايين (مثل ارتفاع ضغط الدم، وارتفاع مستوى الشحوم في الدم، والتدخين)

فحص الطبيب

اختبار سرعة تثفل كريات الدم الحمراء (ESR)، ومستوى البروتين C التفاعلي والصُّفَيحات الدَّمويَّة

انسداد الوريد الشبكي المركزي (الوريد الذي ينقل الدَّم من شبكية العين)

عند الأشخاص الذين توجد لديهم عوامل خطر لهذا الاضطراب (مثل السكّري، وارتفاع ضغط الدم، وميل للدم لتخثر بشكل مفرط (أهبة التخثر thrombophilia)، وداء الخلية المنجلية)

فحص الطبيب

نزف الزجاجي (نزف في المادة الهلامية التي تملأ الجزء الخلفي من مقلة العين)

في المرضى الذين يعانون من رؤية بقع صغيرة أو خيوط في مجال الرؤية (أجسام طافية)، أو الذين لديهم عوامل خطر لنزف الزجاجي (مثل السكّري، تمزق الشبكية، داء الخلية المنجلية، إصابة العين)

فقدان الرؤية في كامل الحقل البصري (وليس في جزء أو أجزاء منه فقط)

الفحص من قبل طبيب العيون

في بعض الأحيان تصوير الشبكية بتخطيط الصدى

التهاب الشرايين (الصدغية) ذو الخلايا العرطلة (وهي شرايين كبيرة في الرأس والعنق والجزء العلوي من الجسم)، وهو ما قد يؤدي إلى منع تدفق الدَّم إلى العصب البصري

الصُّدَاع أحيانًا، أو الألم عند تمشيط الشعر، أو الألم في الفك أو اللسان عند المضغ

في بعض الأحيان آلام وصلابة في العضلات الكبيرة في الذراعين أو الساقين (ألم العضلات الروماتيزمي polymyalgia rheumatica)

اختبار سرعة تثفل كريات الدم الحمراء، قياس مستوى البروتين C التفاعلي، وقياس الصُّفَيحات الدَّمويَّة

خزعة الشريان الصدغي

الاعتلال العصبي البصري الإقفاري (تلف العصب البصري الناجم عن توقف تغذيته الدموية)

في الأشخاص الذين لديهم عوامل خطر لهذا الاضطراب (مثل السكّري أو ارتفاع ضغط الدم) أو في المرضى الذين عانوا من نبوة انخفاض شديدة جدًا في ضغط الدَّم، والتي قد تُسبب الإغماء

فحص الطبيب

اختبار سرعة تثفل كريات الدم الحمراء ESR، قياس مستوى البروتين C التفاعلي، وقياس مستوى الصُّفَيحات الدَّمويَّة

في بعض الأحيان خزعة الشريان الصدغي

في بعض الأحيان تصوير الوريد السباتي بالأمواج فوق الصوتية (أحد الأوردة الرئيسية في الرقبة) وتخطيط صدى القلب (تصوير القلب الأمواج فوق الصوتية)

النزف البقعي (النزف حول البقعة أو اللطخة - الجزء الأكثر حساسية من شبكية العين) والناجم عن التنكس البقعي المرتبط بالتقدم في العمر

عادة عند المرضى الذين يعانون من التنكس البقعي المرتبط بالتقدم في العمر، أو عند الأشخاص الذين لديهم عوامل خطر لاضطرابات الأوعية الدموية (مثل ارتفاع ضغط الدم، تدخين السجائر، أو ارتفاع مستوى الدهون في الدَّم)

فحص الطبيب

الشقيقة العينية (الصُّدَاع النصفي الذي يؤثر في الرؤية)

الومضات، وهي بقع غير منتظمة تُشاهد وهي تتحرك ببطء في المجال البصري لعين واحدة لمدة تتراواح بين 10 إلى 20 دقيقة ثم تتلاشى

دم وضوح الرؤية المركزية أحيانًا (ما ينظر إليه الشخص مباشرة)

صداع بعد اضطراب الرؤية في بعض الأحيان

في كثير من الأحيان عند الشباب أو في المرضى المصابين بحالات من الشقيقة

فحص الطبيب

أورَة الشقيقة

بقعة عمياء، وتترافق أحيَانًا مع بقعة متلألئة تتحرك عبر المجال البصري، تستمر عادة لفترة تتراوح بين 10 إلى 60 دقيقة

صداع بعد اضطراب الرؤية عادةً

عند الأشخاص الذين يعانون من صداع الشقيقة عادةً

فحص الطبيب

ومضات ضوئية مفاجئة وعفوية تبدو مثل البرق أو البقع المضيئة أو النجوم وتحدث بشكل متكرر (ترائي الومضات photopsias)

فقدان الرؤية في جزء محدد من الحقل البصري (الرؤية المحيطية غالبًا)

فقدان الرؤية المنتشر عبر الحقل البصري مثل الستارة

في بعض الأحيان عند الأشخاص الذين لديهم عوامل خطر لانفصال الشبكية (مثل إصابة حديثة في العين، الخضوع لجراحة عينية مؤخرًا، قصر النظر الشديد)

فحص الطبيب

فقدان نفس الجزء من الحقل البصري في كلتا العينين

في الأشخاص الذين لديهم عوامل خطر لمثل هذه الاضطرابات (مثل ارتفاع ضغط الدَّم، وتصلب الشرايين، والسكّري، وارتفاع مستوى الدهون في الدَّم، والتدخين)

في بعض الأحيان تلكؤ الكلام، واضطراب حركة العين، وضعف عضلي، و/أو صعوبة في المشي

في بعض الأحيان التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب

تخطيط كهربية القلب

التصوير بتخطيط الصدى للشرايين السباتية

تخطيط صدى القلب (الموجات فوق الصوتية للقلب)

المراقبة المستمرة للنبض القلبي

فقدان مفاجئ للرؤية مع ألم في العين

آلام شديدة واحمرار في العين

صداع، وغثيان، وتقيؤ، وحساسية للضوء

اضطرابات في الرؤية، مثل رؤية الهالات حول الأضواء

قياس الضغط داخل العين (قياس التوتر tonometry)

فحص قنوات التصريف في العين باستخدام عدسة خاصة (تنظير الزاوية العينية gonioscopy) من قبل اختصاصي طب العيون

قرحة القرنية (عادة ما تنجم عن عدوى بكتيرية أو فيروسية)

في كثير من الأحيان بقعة رمادية على القرنية تُصبح قرحة مفتوحة ومؤلمة في وقت لاحق

آلام عينية أو الإحساس بوجود جسم غريب في العين

احمرار ودُماع في العين

الحساسية للضوء

في بعض الأحيان عند الأشخاص الذين تعرضوا لإصابة في العين أو الذين ينامون دون إزالة العدسات اللاصقة

فحص الطبيب

زرع مخبري لعَيِّنَة من القرحة، يقوم بأخذها طبيب العيون

التهاب العصب البصري والذي قد يكون مرتبطًا بالإصابة بالتصلُّب المتعدِّد

ألم خفيف عادةً، قد يزداد سوءًا عند تحريك العينين

فقدان جزئي أو كامل للرؤية

تبدو الأجفان والقرنيتان بمظهر طبيعي

في كثير من الأحيان التصوير بالرنين المغناطيسي

* تشمل السمات كلاً من الأَعرَاض ونتائج الفحص الطبي. إن السمات المذكورة هنا هي السمات النموذجية، وليس من الضروري أن تكون موجودة دائمًا.

CT= التصوير المقطعي المحوسب؛ ECG= تخطيط كهربية القلب. ESR= سرعة تثفّل كرات الدَّم الحمراء. MRI= التصوير بالرنين المغناطيسي.