أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link
بعض أسباب وملامح ألم الحوض خلال فترة الحمل المبكر

بعض أسباب وملامح ألم الحوض خلال فترة الحمل المبكر

السَّبب

الملامح الشائعة*

الاختبارات

الاضطرابات المرتبطة بالحمل (توليدي)

الحمل خارج الرحم (تَوَضُّع الحمل بشكل غير طبيعي - وليس في مكانه المعتاد داخل الرحم)

ألم في البطن أو الحوض الذي

  • يكون مفاجئًا وثابتًا (غير ماغص) غالبًا

  • يبدأ في بقعةٍ مُحدَّدة

  • قد يكون أو لا يكون مصحوبًا بنزفٍ مهبلي

قد يؤدي تمزُّق الحمل خارج الرحم إلى حدوث إغماء أو الشعور بخفَّة في الرأس أو حدوث تسرع في ضربات القلب

فحص الدَّم لقياس هرمون تنتجه المشيمة (مُوَجِّهَةُ الغُدَدِ التَّنَاسُلِيَّةِ المَشيمائِيَّةُ البَشَرِيَّة)

تصوير الحوض بتخطيط الصدى

تنظير البطن (إدخال أنبوب المشاهدة من خلال شقٍّ في البطن) أو فتح البطن (جراحة تنطوي على إجراء شقٍّ في البطن) في بعض الأحيان

الإجهاض الذي

  • حدثَ أو يحدثُ (الإجهاض التلقائي)

  • قد يحدث (الإجهاض المُهدِّد)

آلام ماغصة في الحوض وغالبًا في جميع أنحاء البطن

نزف مهبلي غالبًا، ومع مرور النسيج من الجنين في بعض الأحيان

اختبارات كالتي تُجرى للحمل خارج الرحم (المُنتبذ)

الإجهاض الإنتاني (عدوى تُصيب محتويات الرحم قبل أو أثناء أو بعد الإجهاض)

عند النساء اللواتي أجرينَ عملية إجهاض عادةً (يقوم به عادةً أطبَّاء غير مُدرَّبون أو من قِبَل النساء أنفسهن)

حمَّى وقشعريرة وشعور ثابت بألَم في البَطن أو الحوض وخروج مُفرَزات مهبلية تحتوي على القيح

زراعة لعَيِّنَة مأخوذة من عنق الرحم (الجزء السفلي من الرحم)

التغيُّرات الطبيعية في الحمل، بما فيها تمطُّط ونموُّ الرحم خلال المراحل المبكِّرة من الحمل

إحساس بالمغص أو بالحرقة في أسفل البطن أو الحوض أو أسفل الظهر

تصوير الحوض بتخطيط الصدى

اضطرابات نسائيَّة غير مرتبطة بالحمل

تنكُّس الورم الليفي في الرحم

ألم الحوض الذي

  • يبدأ فجأةً

  • يكون مصحوبًا غالبًا بالغثيان والقيء والحمَّى

نزف مهبلي في بعض الأحيان

تصوير الحوض بتخطيط الصدى

لوي (التواء) مُلحقات المبيض

ألم الحوض الذي

  • يبدأ فجأةً

  • قد يكون مغصيًّا وغالبًا ما يكون خفيفًا إذا لم يلتوِ المبيض من تلقاء نفسه

الغثيان أو القيء في كثيرٍ من الأحيان

تخطيط الصدى ثنائي الاتجاه (لتقييم جريان الدَّم من وإلى المبيض)

تنظير البطن أو بضع البطن في بعض الأحيان

تمزُّق كيسة الجسم الأصفر (الذي يحدث في البُنية التي تطلق البويضة بعد إطلاق البويضة)

ألم بطني أو حوضي والذي

  • يحدث في بقعةٍ مُحدَّدة

  • يشبه أحيانًا الألم النَّاجم عن التواء المبيض

  • يبدأ عادةً بشكلٍ مفاجئ

نزف مهبلي

تصوير الحوض بتخطيط الصدى

تنظير البطن أو بضع البطن في بعض الأحيان

الدَّاءُ الالتِهابِيُّ الحَوضِيّ ( التِهابُ البوقِ والمَبيض) (وهو من الحالات غير الشائعة خلال فترة الحمل)

ألم الحوض الذي

  • يكون مستمرًّا

  • يحدث بشكلٍ تدريجيٍّ عادةً

  • يحدث على كلا الجانبين عادةً

المُفرَزات المهبلية التي تحتوي على القيح

حمَّى أو قشعريرة في بعض الأحيان

أكثر شيوعًا بين النساء اللاتي يمارسن الجنس مع شركاء جدد ولا يستخدمن الواقي الذكري أو الحجاب الحاجز

زراعة لعَيِّنَة مأخوذة من عنق الرحم

تصوير الحوض بتخطيط الصدى في بعض الأحيان

اضطرابات أخرى

التهاب الزائدة

شعورٌ مستمرٌّ بالألم وشعورٌ بالإيلام في الجزء السفلي الأيمن من البطن عادةً

احتمال الشعور بالألم في موضعٍ آخر (مثل، أعلى البطن) أو نوع مختلف من الألم (أخف وماغص) من ذلك الألم عند الأشخاص غير الحوامل

التصوير بتخطيط الصدى للحوض والبطن

احتمال إجراء تصوير مقطعي محوسب إذا كان التصوير بتخطيط الصدى غير حاسم

حالات عدوى السبيل البولي

الشعور بالانِزعَاج في المنطقة التي تعلو عظم العانة

الشعور غالبًا بحرقةٍ أثناء التبوُّل والرغبة في تكرار التبوُّل والحاجة إلى التبوُّل الفوري (إلحاح البول)

وجود دم في البول في بعض الأحيان

اختبارات البول (تحليل البول) وزراعته

ينطوي داءُ الأَمعاءِ الالتِهابِيّ على

  • داء كرون

  • التهاب القولون التقرُّحي

الألم الذي

  • قد يكون ماغصًا أو ثابتًا

  • يمكن أن يحدث في مواضع مختلفة

غالبًا الإسهال الذي يحتوي في بعض الأحيان على المخاط أو الدَّم

عند النساء المعروفات بإصابتهنَّ بالمرض عادةً

أحيَانًا تنظير السبيل الهضمي العلوي أو السفلي (التنظير السيني أو تنظير القولون) أو كليهما

انسداد في الأمعاء (انسداد معوي)

ألم ماغص يأتي ويذهب

قيء

عدم حدوث تبرُّز أو تشكُّل غازات (تطبُّل)

البطن المتورِّم

عادةً عند النساء اللاتي أُجريت لهنَّ عملية جراحية في البطن

تصوير بتخطيط الصدى للحوض والبطن

احتمال إجراء تصوير مقطعي محوسب إذا كان التصوير بالتخطيط بالصدى غير حاسم

التهاب المعدة والأمعاء

القيء والإسهال عادةً

فحص الطبيب

*تشتمل الملامح على الأَعرَاض وعلى نتائج الفحص السريري. تُعدُّ الملامح المذكورة هنا نموذجية ولكنَّها ليست موجودة دائمًا.

يُجرى اختبار حمل من خلال البول عادةً إذا كانت رغبة المرأة مقتصرة على إجراء اختبار الحمل المنزلي. ولأنَّ الحمل خارج الرحم يمكن أن يكون شديد الخطورة، فإنَّه تُجرى اختباراتٌ للتَّحرِّي عن وجود حمل خارج الرحم عند معظم النساء الحوامل اللاتي يُعانين من آلام الحوض، ما لم تُشِر الأعراض بوضوحٍ إلى وجود اضطراب آخر (مثل التهاب المعدة والأمعاء).

CT = التصوير المقطعي المحوسب.