أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link
أدوية يجري استخدامها لمُعالَجة الاكتئاب

أدوية يجري استخدامها لمُعالَجة الاكتئاب

الأدوية

بعض التأثيرات الجانبية

تَعليقات

مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية

سيتالوبرام citalopram

إسيتالوبرام escitalopram

فلوكسيتين fluoxetine

فلوفوكسامين fluvoxamine

باروكسيتين paroxetine

سيرترالين sertraline

فيلازودون vilazodone

خَلل الوظيفة الجنسية (تأخُّر هزة الجماع بشكلٍ رئيسيّ ولكن أيضًا ضعف الشهوة الجنسية والانتصاب عند بعض المرضى)، والغثيان والإسهَال والصُّدَاع ونقص الوزن (على المدى القصير)، واكتساب الوزن (على المدى الطويل) ومُتلازمة الانقِطَاع* والنسيان وتبلُّد العواطف وسُهولة التكدُّم

تُعدُّ مُثبِّطات استرداد السيروتونين الانتقائيَّة أكثر أصناف مُضادَّات الاكتئاب شُيُوعًا من ناحية الاستخدَام،وهي أيضًا فعالة مع اضطراب القلق المُعمَّم اضطرابُ القلق المعمَّم يتطوي اضطرابُ القلق المعمَّم generalized anxiety disorder (GAD) على عصبيَّة مفرطة وقلق حولَ عددٍ من الأنشطة أو الأحداث؛ويكون لدى المصابين به قلقٌ في معظم الأيَّام لمدَّة 6 أشهر أو أكثر. يشعر... قراءة المزيد واضطراب الوسواس القهريّ الاضطرابُ الوسواسي القهري Obsessive-Compulsive Disorder (OCD) يتميَّز اضطرابُ الوسواس القهري obsessive-compulsive disorder بوساوس أو اندفاعات قهرية أو كليهماالوَساوس القهرية هي أفكار أو صور أو رغبات متكرِّرة أو مستمرّة أو غير مرغوب فيها أو مثيرة للقلق... قراءة المزيد واضطراب الهَلَع نوباتُ الهلع (الذُّعر) واضطراب الهَلَع ا نوبة الهَلَع panic attack هي فترة وجيزة من الضيق الشديد، والقلق، أو الخوف الذي يبدأ فجأة ويرافقه أعراض جسدية و/أو عاطفية.ينطوي اضطرابُ الهلع panic disorder على هجمات ذعر عفويَّة تحدث بشكلٍ... قراءة المزيد واضطراب الرُّهاب الاضطراباتُ الرُّهابية النوعيَّة تشتمل الاضطراباتُ الرُّهابية النوعيَّة على القلق المستمرّ غير الواقعي والشَّديد والخوف من حالاتٍ أو ظروف أو أشياء محدَّدة. ويمكن أن يتداخل القلقُ الناجم عن اضطرابٍ رهابي مع مجريات الحياة اليومية،... قراءة المزيد واضطراب الكَرَب التالي للرَّضح اضطرابُ ما بعد الصدمة أو الكرب (PTSD) يتميَّز اضطرابُ الإجهاد أو الكرب ما بعد الصدمة بذكرياتٍ متكرِّرة اقتحاميَّة للحادث الصادِم السَّاحق. ويمكن أن تسبِّبَ الأحداثُ التي تهدِّد بالموت أو بالإصابة الخطيرة ضائقةً شديدة وطويلة الأمد... قراءة المزيد واضطراب الانزعاج السابق الطمث اضطراب الانزعاج السابق للطمث اضطراب الاكتئاب هو شعور من الحزن الشديد إلى درجة تكفي للتأثير في الأداء أو تُقلِّل من الاهتمام أو التمتُّع بالنشاطات.قد يحدُث الاكتئاب عقب فقدان حصلَ مؤخراً أو حدث حزين آخر، ولكنه يكون غير مُتناسب... قراءة المزيد والنُّهَام الشرهُ المرضي (النُّهام) العصبي Bulimia Nervosa الشره المرضي العصبي (النُّهام العُصابي) هو اضطراب أكل يتَّصف باستهلاك سريع ومتكرر لكميات كبيرة من الطعام (نوبات نهم وشراهة للطعام)، تليها محاولات للتعويض عن الطعام الزائد المستهلك (على سبيل... قراءة المزيد .

تكُون السُّمِيَّة بسبب الجرعة المُفرِطة أقلّ خطورة من السميَّة عند أخذ جرعة مفرِطة من مُضادَّات الاكتئاب الأخرى.

مثبطات استرداد النورإبينفرينالدوبامين

بوبروبيون bupropion

الصُّداع والهياج ومُتلازمة الانقِطَاع* وارتفاع ضغط الدَّم عند عددٍ قليلٍ من المرضى والاختِلاجَات في حالاتٍ نادرةٍ

يُفيدُ دواء بوبروبيون مرضى الاكتئاب الذين يُعانون أيضًا من اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط اضطراب قلة الانتباه وفرط النشاط اضطراب قلة الانتباه وفرط النشاط (attention-deficit/hyperactivity disorder - ADHD) هو ضعف أو قصر مدى الانتباه attention span و/أو النشاط المفرط والاندفاع غير المتناسب مع عمر الطفل، بما يؤثر في... قراءة المزيد أو اضطراب تعاطي الكوكايين الكوكايين الكوكايين هُو مُنبِّه قويّ يزيد من اليقظة ويُسبب النشوةَ ويجعل الأشخاص يشعرون بالقوَّة، ويُمكن أن تُؤدِّي الجرعات العالية منه إلى اضطرابات خطيرة تهدد الحياة، مثل النوبة القلبية أو السكتة. يمكن... قراءة المزيد والذين يُحاولون التوقُّف عن التدخين الإقلاع عن التدخين يُعدُّ الإقلاع عن التدخين، رغم كونه صعبًا في كثير من الأحيان، أحد أهم الأشياء التي يمكن أن يقوم بها المدخنون لصحتهم. يُؤدِّي الإقلاع عن التدخين إلى فوائد صحيَّة فورية تزداد مع مرور الزمن. قد... قراءة المزيد .لا يُسبِّبُ بوبروبيون العجزَ الجنسي.

مُحوِّلات السيروتونين (حاصِرات 5-HT2)

ميرتازابين mirtazapine

النعاس واكتساب الوزن

لا يُسبِّبُ ميرتازابين الغثيان أو خَلَل الوظيفَة الجنسيَّةّ.

ترازودون Trazodone

مثبطات استرداد السيروتونين ونورإبينفرين

ديسفينلافاكسين Desvenlafaxine

دولوكسيتين duloxetine

ليفوميلناسيبران levomilnacipran

فينلافاكسين venlafaxine

الغثيان وجفاف الفم ومُتلازمة الانقِطاع*، وإذا جرى أخذه بجرعاتٍ عالية، زيادة في ضغط الدَّم

يمكن الوِقاية من معظم التأثيرات الجانبية أو التقليل منها إلى الحدّ الأدنَى عندما يجري استخدام جرعات منخفضة وعند تغيير الجرعات ببطءٍ.

مُضادَّات الاكتئاب مُتغايرة الحلقات (بما فيها ثلاثية الحلقات)

  • أميتريبتيلين amitriptyline

  • أموكسابين amoxapine

  • كلوميبرامين clomipramine

  • ديسيبرامين desipramine

  • دوكسيبين doxepin

  • إيميبرامين imipramine

  • مابروتيلين maprotiline

  • نورتريبتيلين nortriptyline

  • بروتريبتيلين protriptyline

  • تريميبرامين trimipramine

النعاس واكتساب الوزن وزيادة معدل ضربات القلب وانخفاض ضغط الدَّم عند النهوض (انخفاض ضغط الدَّم الانتصابي الدوخة عندَ الوقوف ينخفض ضغطُ الدَّم بشكل مفرط لدى بَعض المرضى، وخاصة كبار السن، عند الجلوس أو الوقوف (وهي حالة تسمَّى انخفاض ضغط الدَّم الانتصابي أو الوضعي orthostatic or postural hypotension).تظهر أعراضُ الإغماء... قراءة المزيد )، وجفاف الفم والتَّخليط الذهنِي وتغيُّم الرؤية والإمساك وصعوبة البدء بالتبوُّل وتأخر هزة الجماع و*متلازمة الانقطاع

الاختلاجات مع استخدام كلوميبرامين و مابروتيلين

لا يصِفُ الأطباءُ هذه الأدوية للمرضى من كبار السنّ عادةً، وذلك لأنَّ تأثيراتها الجانبية تكون واضحة أكثر عند هذه الشريحة من المرضى عادةً.

يُمكن أن تُؤدِّي الجرعة المفرطة إلى سُمِيَّة خطيرة قد تُهدِّد حياة المريض.

مثبطات أوكسِيداز أُحاديّ الأمين

  • إيزوكربوكسازيد isocarboxazid

  • فينيلزين phenelzine

  • سيليجيلين selegiline

  • ترانيلسيبرومين tranylcypromine

الأرَق والغثيان واكتساب الوزن وخَلَل الوظيفَة الجنسيَّةّ (ضعف الشهوة الجنسية وتأخُّر هزَّة الجماع وخلل الانتصاب خلل الانتصاب خلل الانتصاب erectile dysfunction (ED) هو عدم القدرة على بلوغ الانتصاب أو المحافظة عليه بشكل مُرضٍ للممارسة الجنسية. (انظر أيضًا لمحة عامة عن خلل الوظيفة الجنسية عند الرجال) يعاني جميع الرجال... قراءة المزيد )، والإحساس بالوخز والدوخة وانخفاض ضغط الدَّم (خُصوصًا عند النهوض) و*مُتلازِمة الانقطاع

ينبغي على المرضى الذين يستخدمون هذه الأدوية أن يمتنعوا عن تناول عدد من المواد الغذائية وأن يتجنَّبوا استخدام أدوية مُعيَّنة وذلك لتجنُّب تفاعلات دوائية خطيرة تنطوي على ارتفاعٍ مفاجئ وشديدٍ في ضغط الدّم مع صُداعٍ شديدٍ نابضٍ (نوبة فرط الضغط hypertensive crisis).

يتوفَّر دواء سيليجيلين على شكل لُصَاقة patch،ومع استخدام اللصاقة، لا يحتاج المرضى إلى تجنُّب مواد غذائية مُعيَّنة إلا إذا كانت اللصاقة تحتوي على جرعة عالية.

المُنبِّهَات النفسية

  • ديكستروأمفيتامين dextroamphetamine

  • ميثيلفينيدات methylphenidate

العصبية والارتعاش والأرَق وجفاف الفم

يجري استخدام هذه الأدوية مع مُضادَّات الاكتئاب عادةً،وإذا استُخدِمت وحدها، ستكون غير فعَّالة مثل مضادَّات الاكتئاب عادةً.

مُضادّ الاكتئاب ذُو مفعولٍ ميلاتونينيّ Melatonergic antidepressant

أغوميلاتين agomelatine

الصُّدَاع والغثيان والإسهَال

التأثيرات الجانبية لدواء أغوميلاتين أقلّ من مُعظم مُضادَّات الاكتئاب،فهُو لا يُسبب النعاس في أثناء النهار أو الأرَق أو اكتساب الوزن أو خَلَل الوظيفَة الجنسيَّةّ.

قد يزيد دواء أغوميلاتين من مستويات أنزيمات الكبد،وينبغي قياس هذه المستويات قبل البدء بالمُعالَجة وكل 6 أشهر فيما بعد.

دواء شبيه بالكيتامين

إسكيتامين Esketamine

الدوخة وارتفاع ضغط الدم وشعور بالانفِصَال

يرتبط الإسكيتامين esketamine بالكيتامين المُخدِّر،

ويُستَخدم مع توليفة من مضادَّات اكتئاب أخرى تُؤخذ عن طريق الفم من أجل مُعالجة الاكتئاب المقاوم للمعالجة.

يتوفَّر الإسكيتامين على شكل رذاذ أنفي

*تتكوَّن مُتلازمة الانقطاع من الدَّوخة والقلق والهيجان والتعب والغثيان والقشعريرة وآلام العضلات التي تحدث عندما يجري التوقف عن أخذ دواء فجأةً.