أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link
بعض أسباب وملامح القيء عند الرُّضَّع والأطفال والمراهقين

بعض أسباب وملامح القيء عند الرُّضَّع والأطفال والمراهقين

السَّبب

(المُسَجَّلة بَدءًا من أكثرها إلى أقلِّها شيوعًا)

المَلامِح الشَّائعَة*

الاختبارَات

عند الرُّضَّع

مع الإسهال (والذي من النَّادر أن يكون مُدمَّى) عادةً

الحُمَّى في بعض الأحيان

اختلاط حديث مع أشخاصٍ مصابين بالعدوى (كما في مركز الرعاية النهارية) في بعض الأحيان أو مع الحيوانات في حديقة الحيوانات الأليفة (حيث تُحتَمل الإصابة بعدوى الإِشريكِيَّةُ القولونِيَّة Escherichia [E.] coli) أو مع الزواحف (التي قد تكون مصابةً بعدوى جرثومة السلمونيلا Salmonella) أو تناول حديث لأغذية غير مطبوخة ملوَّثة أو لماءٍ ملوَّث

فحص الطبيب

فحص وزراعة البراز في بعض الأحيان

الأَعرَاض التي تحدث بعد الرضاعة، بما في ذلك الانزعاج أو البصق أو تقوُّس الظهر أو البكاء أو توليفةٌ من هذه الأعراض

يحدث في بعض الأحيان سعالٌ عند الاستلقاء أو زيادةٌ طفيفةٌ في الوزن أو كليهما

فحص الطبيب

يمكن معالجة الحالة أحيانًا من خلال استعمال الأدوية المُثبِّطة لإنتاج الحمض (إذا تراجعت الأَعرَاض، يكون السبب على الأرجح هو الارتجاع المِعَدي المَريئي)

تُجرى في بعض الأحيان صورةٍ بالأشعَّة السِّينية للجزء العُلوي من السبيل الهضمي بعد تناول الباريوم عن طريق الفم (التَّصوير الشّعاعي الظليل للقناة الهضميَّة upper GI series)

التنظير الدَّاخلي في بعض الأحيان

القيء (القذفي) القوي الذي يحدث مباشرةً وبعد كل رضاعةٍ عند الرُّضَّع الذين تتراوح أعمارهم بين 3- 6 أسابيع

علامات التَّجفاف أو المظهر الهزيل أو كليهما

عند الرُّضَّع، يبدون جائعين ويَرضعون بشراهة

أكثر شُيُوعًا بين الذُّكور، ولا سيَّما الذكور المولودون أوَّلًا

تصوير المعدة بتخطيط الصَّدى

إذا لم يكن التَّصوير بتخطيط الصَّدى متوفِّرًا أو كانت نتيجته غير حاسمة، فيمكن استعمال التَّصوير الشّعاعي الظليل للقناة الهضميَّة

العُيوب الخِلقيَّة التي تُسبِّبُ تضيُّق أو انسداد (رَتق) السبيل الهضمي

تأخُّر مرور البراز الأوَّل (يُسمَّى العِقي)

البطن المتورِّم

يكون القيء أصفرًا أو أخضرَ فاتحًا ممَّا يُشير إلى وجود صفراء وذلك خلال 24- 48 ساعة التالية للولادة (إذا كان السبيل الهضمي مسدودًا) أو في وقتٍ لاحقٍ إلى حدٍّ ما (يكون السبيل الهضمي مُتضيِّقًا فقط)

وتكون أكثرَ شُيُوعًا بين الرُّضَّع المُصابين بمُتلازمة داون أو الذين كان لدى أمَّهاتهم الكثير من السائل الأمنيوسي في الرَّحم خلال فترة الحمل

تصوير البطن بالأشعَّة السينيَّة

إجراء التَّصوير الشّعاعي الظليل للقناة الهضميَّة أو التَّصوير بالأشعَّة السِّينية للجزء السفلي من السبيل الهضمي بعد إدخال الباريوم في المستقيم (حقنة الباريوم)، وذلك وفقًا للموضع المُشتبه بوجود المُشكلة فيه

البكاء الذي يحدث بشكل نوباتٍ كلَّ 15- 20 دقيقة عند الأطفال الذين يَسحبون سيقانهم نحو صدورهم

الإحساس لاحقًا بألمٍ في البطن عند لمسه ويبدو البراز شبيهًا بهلام الكشمش (لاحتوائه على الدَّم)

عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3- 36 شهرًا عادةً

إدخال الهواء في المستقيم (حقنة الهواء)

تصوير البطن بتخطيط الصَّدى في بعض الأحيان

القيء الأصفر أو الأخضر الفاتح (يُشير إلى الصَّفراء) والبطن المُتورِّم وظهور دم في البراز

عند حديثي الولادة غالبًا

صورة بالأشعَّة السِّينية للبطن

التَّصوير الشّعاعي الظليل للقناة الهضميَّة أو حقنة الباريوم

الحُمَّى والخمول

تعداد الدم الكامل

زرع الدَّم والبول والسَّائِل النُّخاعي

استعمال التصوير بالأشعَّة السِّينية لصدور الأطفال الذين يُعانون من مشاكل في التَّنفُُّّس

الإسهال أو الإمساك

التَّغذية السيِّئة

نَقص الوَزن أو ضَعف النُّمو أو كليهما

الدَّم في البراز

الأَعرَاض التي تخفُّ شدَّتها عند تغيير الحليب الاصطناعي

احتمال إجراء تنظير داخلي أو تنظير القولون أو كليهما

سوء التغذية وعدم النُّمو أو التَّقدُّم كما هو متوقع (فشل النُّمو)

الكسل (الخمول)

ملامح أخرى وفقًا لنوع الاضطراب، مثل:

  • اليرقان

  • السَّاد

  • انبعاث رائحة غير طبيعيَّة من البول والجسم

فحص جميع حديثي الولادة من خلال استعمال عَيِّنَة صغيرة من الدَّم تمَّ الحصول عليها من خلال وخز الكعب

اختبارات دمويَّة لقياس مستويات الشوارد (المعادن الضروريَّة للمحافظة على توازن السوائل في الجسم) والنَّشادر والغلُوكُوز

اختبارات أخرى تختلف باختلاف السَّبب المُشتبه به

عند الأطفال والمراهقين

مع الإسهال (والذي من النَّادر أن يكون مُدمَّى) عادةً

الحُمَّى في بعض الأحيان

اختلاطٌ حديث مع أشخاصٍ مصابين بالعدوى (كما في مركز الرعاية النهارية أو في المُخيَّم أو في جولة بحريَّة ) في بعض الأحيان أو مع الحيوانات في حديقة الحيوانات الأليفة (حيث تُحتَمل الإصابة بعدوى الإِشريكِيَّةُ القولونِيَّة Escherichia [E.] coli) أو مع الزواحف (التي قد تكون مصابةًً بعدوى جرثومة السلمونيلا Salmonella) أو تناول حديث لأغذية غير مطبوخة ملوَّثة أو لماء مُلوَّث

فحص الطبيب

فحص أو زراعة البراز في بعض الأحيان

حُرقة المعدة

ألم في الصدر أو في الجزء العُلوي من البطن

الأَعرَاض التي تتفاقم عند الاستلقاء أو بعد تناول الطعام

السُّعال ليلًا في بعض الأحيان

فحص الطبيب

الأَعرَاض التي تخفُّ أو تزول بعد المعالجة بالأدوية المُثبِّطة لإنتاج الحمض

التَّصوير الشّعاعي الظليل للقناة الهضميَّة في بعض الأحيان

التَّنظير الدَّاخلي في بعض الأحيان

خَزَلُ المَعِدَة أو تأخُّر إفراغ المعدة (تفريغ المعدة ببطء)

الشعور بالامتلاء لمجرَّد تناول كميَّات صغيرة

مرض فيروسي حديث في بعض الأحيان

فحص الطبيب

التَّصوير الشّعاعي الظليل للقناة الهضميَّة أو صورة بالأشعَّة السِّينية بعد تناول الحليب الاصطناعي أو الطَّعَام عن طريق الفم (مسح لتفريغ المعدة)

القيء الذي يحدث مباشرةً بعد تناول طعام مُعيَّن

في كثيرٍ من الأحيان يحدث الشَّرى أو تورُّم الشَّفة أو اللسان أو صعوبة في التنفُّس أو أزيز أو ألَم في البَطن أو الإسهال أو توليفة من هذه الأعراض

فحص الطبيب

اختبارات الحساسية في بعض الأحيان

تجنَّب تناول طعام معين لمعرفة ما إذا كانت الأَعرَاض سوف تتوقف

حالال عدوى في أجزاء من الجسم غير السبيل الهضمي

الحُمَّى

غالبًا الأَعرَاض التي تشير إلى موضع العدوى، مثل الصُّدَاع أو ألم الأذن أو التهاب الحلق أو تورُّم العُقَد اللِّمفِية في الرقبة أو الشُّعور بألم في أثناء التَّبوُّل أو في الجانب (الخاصرة) أو سيلان الأنف

فحص الطبيب

إجراء احتباراتٍ في بعض الأحيان وفقًا للسَّبب المشتبه به

شعورٌ عامٌّ بالمرض والانِزعَاج في منتصف البطن في البداية، يتلوه شعورٌ بالألم ينتقل إلى الجزء السفلي الأيمن من البطن

ثمَّ يحدث القيء ونَقص الشَّهية والحُّمَّى

تصوير البطن بتخطيط الصَّدى أو بالتَّصوير المقطعي المُحوسَب

الضَّغط المتزايد داخل الجمجمة (ارتفاع ضغط الدَّم داخل الجمجمة) النَّاجم عن ورم أو إصابة

الاستيقاظ بسبب الصُّدَاع في أثناء الليل أو الاستيقاظ في الصباح مع شعورٍ بالصُّداع

الصُّدَاع الذي يتفاقم بشكلٍ تدريجيٍّ ويصبح أسوأ عند السُّعال أو التَّبرُّز

تحدث في بعض الأحيان تغيُّراتٌ في الرؤية وصعوبةٌ في المشي أو الحديث أو التفكير

تصوير مقطعي مُحوسَب للدِّماغ

نوباتٌ مُتكرِّرة من القيء يفصل بينها فتراتٌ من التَّحسُّن

الصُّدَاع المرتبط بالقيء غالبًا

تاريخٌ عائليٌّ من الصُّدَاع النصفي في كثير ٍمن الأحيان

فحص الطبيب

اختباراتٌ لاستبعاد الأَسبَاب الأخرى التي تؤدِّي إلى تكرُّر نوبات القيء

تعمُّد تناول القليل من الطعام لإنقاص الوزن أو تناول الكثير من الطعام (الشراهة) يتبعه القيء المُتَعمَّد أو استعمال أدوية مُليِّنة (تنظيف)

تآكل الميناء على الأسنان وظهور ندبات على اليدين نتيجة استعمالها في تحريض القيء

تشويه صورة الجسم

فحص الطبيب

عدم حدوث فترات حيض

غَثَيانُ الصَّباح وتطبُّل والشُّعور بالإيلام في الثديين

النَّشاط الجنسي (رغم أنَّ الكثير من المراهقين يُنكرونه) مع عدم استعمال وسائل منع الحمل أو استعمالها بشكلٍ غير فعَّال

اختبار الحمل البولي

ملامح مختلفة تختلف باختلاف المادة

تاريخٌ من استعمال المادة في كثيرٍ من الأحيان

اختباراتٌ دمويَّةٌ لقياس مستويات المادَّة

* تشتمل الملامح على الأَعرَاض وعلى نتائج فَحص الطَّبيب. تُعدُّ الملامح المذكورة نموذجيَّةً ولكنَّها غير موجودة دائمًا.

التَّبرُّز؛ التصوير المقطعي المُحوسَب؛ السبيل الهضمي.