أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

استعمال الأدوية خلال الحمل

حسب

Ravindu Gunatilake

, MD, Valley Perinatal Services;


Avinash S. Patil

, MD, University of Arizona College of Medicine

التنقيح/المراجعة الكاملة الأخيرة صفر 1440| آخر تعديل للمحتوى صفر 1440
موارد الموضوعات

تستعمل أكثر من 50٪ من النساء الحوامل الأدوية المصروفة بوصفة طبية أو غير الموصوفة أو الأدوية الإجتماعية (مثل التبغ والكحول) أو الأدوية غير المشروعة في وقتٍ ما خلال الحمل؛ واستعمالُ الأدوية خلال الحمل آخذٌ في ازدياد.وبشكل عام، يجب تجنّب استعمال الأدوية خلال الحمل إلَّا عند الضرورة القصوى، لأنَّه يمكن للكثير منها إلحاق الضرر بالجنين.تنجم حوالى 2 - 3 ٪ من العيوب الخِلقيَّة عن استعمال الأدوية لعلاج اضطرابٍ أو عَرض.

يكون استعمالُ الأدوية ضروريًّا لصحّة الحامل والجنين في بعض الأحيان.وفي هذه الحالات، يجب على المرأة التحدّث إلى طبيبها أو مع مُقدِّم رعايةٍ صحيَّة آخر عن مخاطر استعمال الدواء ومنافعه.يجب على المرأة الحامل وقبل استعمال أيِّ دواء (بما فيها الأدوية غير الموصوفة) أو مكمّل غذائي (بما فيها الأعشاب الطبية)، أن تستشيرَ مُقدِّم الرعاية الصحية.قد يوصي مُقدِّم الرعاية الصحية بأن تستعملَ المرأة بعض الفيتامينات والمعادن خلال الحمل.

تصل الأدوية التي تستعملها المرأة الحامل إلى الجنين من خلال عبور المشيمة بشكلٍ رئيسي، وهو الطريق نفسه الذي يمرُّ من خلاله الأكسجين والمواد المغذية اللازمة لنمو الجنين وتخلّقه.يمكن أن تؤثر الأدوية التي تستعملها المرأة الحامل خلال الحمل في الجنين بعدة طرائق:

كيف تعبر الأدويةُ المشيمةَ

تكون بعضُ أوعية الجنين الدَّموية مُحتواة ضمن نتوءات دقيقة تشبه الشعر (زغابات) في المشيمة التي تمتد إلى جدار الرحم.يمرُّ دم الأم عبر الحيِّز المحيط بالزغابات (الحيِّز بين الزغابات).يقتصر الفاصل بين دم الأمِّ في الحيِّز بين الزغابات ودم الجنين في الزغابات على غشاء رقيق (الغشاء المشيمي).يمكن للأدوية الموجودة في دم الأم عبور هذا الغشاء إلى الأوعية الدموية في الزغابات والمرور من خلال الحبل السري إلى الجنين.

كيف تعبر الأدويةُ المشيمةَ

تستنِدُ طريقة تأثير الدواء في الجنين إلى

الجدول
icon

حتى وقت قريب، قامت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية بتصنيف الأدوية إلى خمس فئات وفقًا لدرجة الخطر الذي تشكّله على الجنين إذا استُخْدمت خلال الحمل.تُصنّف الأدوية ما بين قليلة الخطر إلى شديدة السمية يجب تجنّب استعمالها عندَ النساء الحوامل، لأنَّها تسبب تشوُّهات خِلقيَّة شديدة.من الأمثلة على ذلك (دواء شديد السمّية) الثاليدوميد thalidomide thalidomide.يسبَّب هذا الدواءُ نقصًا شديدًا في تخلّق الذراعين والساقين، وعيوبًا في الأمعاء والقلب والأوعية الدَّمويَّة عندَ أطفال النساء اللواتي يستعملنَ الدواء خلال الحمل.

استند نظام تصنيف هيئة الغذاء والدواء الأمريكية FDA إلى حدٍّ كبير إلى المعلومات المستقاة من الدراسات على الحيوانات، التي لا تنطبق على البشر غالبًا.تُسبِّبُ بعضُ الأدوية (مثل مِكْليزين meclizine) حدوث تشوّهات خِلقية عند الحيوانات، ولكن لم تُشاهَد التأثيرات نفسها عندَ البشر.إن تناول مِكْليزين للغثيان والتقيُّؤ في أثناء الحمل لا يبدو أنه يزيد من خطر ولادة صغيرٍ بعيب خلقيّ.لم يستند نظام التصنيف كثيرًا إلى دراسات جيّدة التصميم لدى النساء الحوامل، وذلك لأن ما أُجريَ منها قليل.وهكذا، كان من الصعب تطبيق نظام التصنيف في حالات محدّدة.

وبسبب هذه المشكلة، ألغت هيئة الغذاء والدواء الأمريكية فئات الخطر الخمسة.وبدلًا من ذلك، تشترط هيئة الغذاء والدواء حاليًا أن تشتمل بطاقة تعريف الدواء على معلومات أكثر تحديدًا، تنطوي على ما يلي:

  • مخاطر أخذ الدواء في أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية

  • الأدلة التي حدَّدت هذه المخاطر

  • معلومات تساعد ممارسي الرعاية الصحّية على تحديد ما إذا كان ينبغي استخدام الدواء خلال الحمل، وعلى شرح مخاطره ومنافعه للمرأة

يتبع ممارسو الرعاية الصحية عادةً قاعدةً عامّةً:

  • لا يفكّرون في إعطاء المرأة الحامل دواءً لعلاج الاضطراب إلّا عندما تفوق المنفعة المحتملة المخاطرَ المعروفة.

يمكن الاستعاضة باستعمال دواءٍ أكثر أمانًا غالبًا بدلًا عن دواء يُحتَمل أن يتسبَّب في حدوث ضررٍ خلال الحمل.للوقاية من الجلطات الدَّموية، يُفضَّل استعمال الهيبارين كمضاد للتخثر بدلًا من الوارفارين.تتوفر الكثير من المضادات الحيويَّة الآمنة، مثل البنسلين، لعلاج حالات العدوى.

قد يكون لبعض الأدوية تأثيراتٌ بعدَ التوقُّف عن استعمالها؛فمثلًا، يجري تخزين إيزوتريتينوين isotretinoin، وهو دواءٌ يُستَعملُ في معالجة اضطرابات الجلد، في الدُّهون تحت الجلد ويجري تحريرُه ببطء.يمكن أن يتسبَّبَ إيزوتريتينوين في حدوث تشوُّهاتٍ خِلقيَّة إذا أصبحت المرأة حاملًا في غضون أسبوعين من التوقُّف عن استعماله.لذلك، تُنصَحُ النساء بالانتظار مدةً تتراوح بين 3 - 4 أسابيع على الأقلّ بعد التوقف عن استعمال الدواء وقبل حدوث الحمل.

الجدول
icon

اللقاحات في أثناء الحمل

لا تُعطَى اللقاحات لمحة عامة عن التحصين يُمَكِّن التحصين الجسم من الدفاع عن نفسه ضد الأمراض التي تسببها بكتيريا أو فيروسات معينة بشكل أفضل.قد تنشأ المناعة (قدرة الجسم على الدفاع عن نفسه ضد الأمراض التي تسببها بكتيريا أو فيروسات معينة)... قراءة المزيد المصنوعة من فيروسٍ حي (مثل لقاحات الحصبة الألمانية الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR) عبارة عن لقاح مُرَكَّب يساعد في الوقاية من هذه العدوى الفيروسية الخطيرة ثلاثتها.يحتوي اللقاح فيروسات حية من الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية ولكنها... قراءة المزيد و لقاح جدري الماء لقاح الحُماق يساعد لقاح الحُماق في الوقاية من جُدري الماء (الحُماق)، التهاب مُعدي للغاية يسببه فيروس الحماق النطاقي.وهو يسبب طفح جلدي يثير الحكة يبدو مثل البثور الصغيرة ذات قاعدة حمراء.بالنسبة لبعض الأشخاص،... قراءة المزيد ) للنساء الحوامل أو اللواتي يمكن أن يَكُنَّ حوامل.

ويقتصر إعطاء اللقاحات الأخرى (مثل اللقاحات المُضادَّة للكوليرا اللقاحات الكوليرا هي عدوى خطيرة تحدث في الأمعاء، وتسبّبها البكتيريا سلبية الغرام ضَمّة الكوليرا Vibrio cholerae، وتؤدي إلى الإسهال الشديد. يلتقط المرضى العدوى عند تناول أغذية ملوثة، وغالبا ما... قراءة المزيد والتهاب الكبد A لقاح التهاب الكبد A يساعد لقاح التهاب الكبد (A) على الوقاية من التهاب الكبد A.عادةً ما يكون التهاب الكبد (A) أقل خطورةً من التهاب الكبد B.لا يُسبِّبُ التهاب الكبد (A) أيَّة أعراض غالبًا، على الرغم من أنَّه يمكن... قراءة المزيد والتهاب الكبد B لقاح التهاب الكبد A يساعد لقاح التهاب الكبد (A) على الوقاية من التهاب الكبد A.عادةً ما يكون التهاب الكبد (A) أقل خطورةً من التهاب الكبد B.لا يُسبِّبُ التهاب الكبد (A) أيَّة أعراض غالبًا، على الرغم من أنَّه يمكن... قراءة المزيد والطاعون الوقاية داء الكَلَب rabies هو عدوى فيروسية تُصيب الدماغ وتنتقل عن طريق الحيوانات وتُسبب التهابًا في الدماغ والحبل الشوكي.وبمجرّد وصول الفيروس إلى الحبل الشوكي والدماغ، يصبح داء الكلب قاتلًا بشكلٍ دائمٍ... قراءة المزيد والكَلَب التطعيم تنجم عدوى الحمى التيفية عن أنواع معينة من بكتيريا سلبية الغرام تسمّى السَّلْمونيلَة Salmonella.قد تُسبِّبُ هذه حدوثَ ارتفاعٍ في درجة الحرارة وألَمٍ في البَطن. قد تنتقل العدوى بالحمى... قراءة المزيد التطعيم والكزاز والتيفوئيد) للحوامل إذا كُنَّ مُعرَّضاتٍ لخطرٍ كبيرٍ للإصابة بإحدى حالات العدوى السابقة بشكلٍ خاص.

ولكن، ينبغي أن تحصل جميعُ النساء الحوامل اللواتي في الثلث الثاني أو الثالث خلال موسم الأنفلونزا على اللقاح المضاد لفيروس الإنفلونزا لقاح الأنفلونزا لقاح فيروس الأنفلونزا يساعد في الوقاية من الأنفلونزا.هناك نوعان من فيروس الأنفلونزا، النوع A والنوع B، وهما عادةً يسببان أوبئة الأنفلونزا الموسمية في الولايات المتحدة الأمريكية.وهناك سلالات... قراءة المزيد .يجب على جميع النساء الحوامل أخذ لقاح الكزاز والخناق والسعال الديكي لقاح الكزاز-الخُناق-السُعال الديكي لقاح الخناق والكزاز والسعال الديكي هو لقاح مُركَّب يحمي من هذه الأمراض الثلاثة. عادةً ما يُسبب الخناق التهاب الحلق والأغشية المخاطية بالفم.ولكن يمكن للبكتيريا المسببة للخناق أن تنتج ذيفانًا... قراءة المزيد ما بين 27-36 أسبوعًا من كلّ حمل.يقي هذا اللقاح من السعال الديكي السُّعال الديكي (الشَّاهوق) Pertussis السُّعال الديكي pertussis هو عدوى شديدة العدوى تسببها بكتيريا سالبة الغرام هي البُورْدِيتِيلَة الشاهوقية Bordetella pertussis، ممَّا يؤدِّي إلى نوبات من السعال الذي يُفضي إلى تنفس عميق... قراءة المزيد (الشاهوق)

أدوية تُستَعمَل لمعالجة اضطرابات القلب والأوعية خلال الحمل

قد يكون من الضروري استعمال أدويةٍ لخفض ضغط الدَّم المرتفع (الأدوية الخافضة للضغط العلاجُ الدَّوائي ارتفاع ضغط الدَّم (فرط ضغط الدم hypertension) هو ضغط مرتفع باستمرار في الشرايين. لا يمكن تحديدُ سببٍ لارتفاع ضغط الدَّم غالبًا، ولكنَّه يحدثُ في بعض الأحيان نتيجةً لاضطراب كامنٍ في الكُلى أو... قراءة المزيد العلاجُ الدَّوائي ) عندَ النساء الحوامل اللواتي يُعانين من ارتفاع ضغط الدَّم قبلَ حدوث الحمل أو اللواتي أُصبنَ به خلال الحمل.تزيد الإصابة بأيِّ نوعٍ من أنواع ارتفاع ضغط الدَّم من خطر حدوث مشاكل للمرأة (مثل مُقدمات الانسمام الحملي مقدِّمات الارتعاج والارتعاج مقدِّمات الارتعاج (مقدمات الانسمام الحملي) هِيَ حالة جديدة أو مُتفاقمة لارتفاع موجود في ضغط الدَّم وتترافق مع فائضٍ من البروتين في البول، وهي تحدث من بعد الأسبوع العشرين من الحمل.الارتعاجُ ... قراءة المزيد ) والجنين (انظر صفحة ارتفاع ضغط الدم في أثناء الحمل ارتفاع ضغط الدَّم خلال فترة الحمل يُصنَّف ارتفاع ضغط الدَّم خلال فترة الحمل كواحد من الأنواع التالية: ارتفاع ضغط الدَّم المزمن: كان ضغط الدَّم مرتفعًا قبل حدوث الحمل. ارتفاع ضغط الدَّم الحملي: يرتفع ضغط الدَّم للمرة الأولى بعد... قراءة المزيد ).ولكن، يمكن لخافضات ضغط الدَّم أن تَحُدَّ بشكلٍ ملحوظٍ من جريان الدَّم إلى المشيمة إذا ما انخفض ضغطُ الدَّم بسرعةٍ كبيرةٍ عندَ النساء الحوامل.لذلك تجري مراقبةُ النساء الحوامل اللواتي عليهِنَّ استعمال هذه الأدوية بشكلٍ دقيق.

هناك عدة أنواع من خافضات ضغط الدم، مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) ومدرّات البول الثيازيدية، لا تُعطى للنساء الحوامل عادة.يمكن أن تُسبِّبَ هذه الأدوية مشاكلَ خطيرة عندَ الجنين، مثل تضرُّر الكلى ونقص النُّمو قبل الولادة (تعوُّق النمو حديث الولادة الصغير بالنسبة للعُمُر الحَملِيّ (SGA) يُعدُّ حديث الولادة الذي يقلُّ وزنه عن وزن 90٪ من الأطفال حديثي الولادة في نفس العمر الحملي عند الولادة صغيراً بالنسبة للعمر الحملي. قد يكون حديثو الولادة صغارًا لأنَّ والديهم صغار الحجم أو... قراءة المزيد ) وحدوث عيوب خِلقيَّة.كما ينبغي تجنّب استعمال سبيرونولاكتون عندَ النساء الحوامل أيضًا.قد يُسبب هذا الدواءُ ظهور الخصائص الأنثوية (التأنيث) في الجنين الذكري.

يُعدُّ استخدامُ مُدرَّات البول الثيازيدية في أثناء الحمل مثيرًا للجدل.وهي ليست أوَّل خافض لضغط الدم يُستخدَم.

مضادَّاتُ الاكتئاب في أثناء الحمل

من الشائع استعمالُ مضادَّات الاكتئاب Antidepressants العِلاج الدوائي للاكتئاب اضطراب الاكتئاب هو شعور من الحزن الشديد إلى درجة تكفي للتأثير في الأداء أو تُقلِّل من الاهتمام أو التمتُّع بالنشاطات.قد يحدُث الاكتئاب عقب فقدان حصلَ مؤخراً أو حدث حزين آخر، ولكنه يكون غير مُتناسب... قراءة المزيد ، لاسيّما مثبِّطات استِرداد السَّيروتونين الانتقائية selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) مثل الباروكستين paroxetine، خلال الحمل عادةً.يُعدُّ الاستعمال شائعًا، لأن نَحو 7 -23٪ من النساء الحوامل يُعانينَ من الاكتئاب.بالنسبة للنساء الحوامل، تفوقُ مَنَافِعُ مُعالَجَة الاكتئاب مخاطرَه عادةً.

يبدو أنَّ الباروكستين يزيد من خطر عيوب القلب الخِلقيَّة.لذلك إذا ما استعملت المرأة الحامل الباروكستين، فيجب إجراء تخطيط صدى القلب لتقييم قلب الجنين.ولكن لا تزيد كل أنواع مثبِّطات استِرداد السَّيروتونين الانتقائية من هذا الخطر؛

إذا كانت المرأةُ الحامل تستعمل مضادَّات الاكتئاب، فقد يُعاني المولود من أعراض انسحابٍ بعدَ الولادة (مثل التهيّج والارتعاش).ولمنع ظهور هذه الأعراض، قد يُخفِّض الأطباء جرعة مضادات الاكتئاب بشكلٍ تدريجي خلال الثلث الثالث من الحمل، ويوقفون استعمالها قبل ولادة الطفل.ولكن، إذا كانت المرأة تعاني من علامات خطيرةٍ للاكتئاب أو إذا تفاقمت الأعراض مع إنقاص الجرعة، يجب أن يستمرَّ استعمال مضادات الاكتئاب.يمكن أن يؤدي الاكتئاب خلال الحمل إلى اكتئاب ما بعد الولادة اكتئاب ما بعد الولادة اكتئاب ما بعد الولادة هو شعور بالحزن الشديد واضطرابات نفسية مرتبطة في أثناء الأسابيع أو الأشهر القليلة الأولى بعد الولادة. تكون النساء اللواتي سبق أن أُصبن باكتئابٍ أكثر ميلًا لأن يحدث لهنَّ... قراءة المزيد ، الذي ينطوي على تغيرٍ خطيرٍ في المزاج يحتاج إلى معالجة.

الأدوية الاجتماعية في أثناء الحمل

تدخين السجائر (التبغ) خلال الحمل

التأثير الأكثر ثباتًا للتدخين على الجنين في أثناء الحمل هو

كلما ازداد تدخين المرأة خلال الحمل، ازدادت فرصة نقص وزن الطفل.يكون متوسط وزن مواليد النساء اللواتي يُدَخِّنَّ خلال الحمل أقلّ بحوالي 200 غرام مقارنةً بوزن الأطفال المولودين لنساءٍ غير مُدخِّنات.

تُعدُّ العيوبُ الخِلقية في القلب والدماغ والوجه أكثر شيوعًا بين أطفال المُدخِّنات مقارنةً بالعيوب الموجودة عندَ أطفال غير المُدخِّنات.

كما قد يزداد خطرُ حدوث ما يلي أيضًا:

وبالإضافة إلى ذلك، يعاني أطفالُ النساء اللواتي يُدخِّنَّ من حالات قصور طفيفة، ولكن قابلة للقياس، في النمو الجسدي والفكري والسلوكي.ويُعتقد أنَّ هذه الآثار ناجمةٌ عن أول أكسيد الكربون والنيكوتين.قد يحُدُّ أول أكسيد الكربون من إمدادات الأُكسِجين إلى أنسجة الجسم.يُنبِّه النيكوتين تحرير هرمونات تُقلِّص الأوعية التي تغذي الرحم والمشيمة بالدَّم، لذلك تصل كميةٌ أقل من الأكسجين والمُغذِّيات إلى الجنين.

ونتيجةً للتأثيرات الضارة المحتملة للتدخين خلال الحمل، يجب على النساء الحوامل بذلَ أقصى جهدٍ لتجنّبه في أثناء الحمل، بما في ذلك مناقشة الاستراتيجيات مع الطبيب.

كما يجب على النساء الحوامل تجنُّب التَّعرُّض للتدخين السلبي لأنه قد يضر الجنين بشكلٍ مماثل.

الكحولُ في أثناء الحمل

يُعدُّ تناول الكحول الكحول قد تُمارس الوراثة والسِّمات الشخصية دورًا في الإصابة بالاضطرابات المرتبطة بالكحُول، وقد يجعل شرب الكثير من الكحول الأشخاصَ يشعرون بالنعاس أو يتصرفون بعدوانية، ويُضعف من التنسيق لديهم ومن الوظيفة... قراءة المزيد خلال الحمل السببَ المعروفَ الرئيسيَّ للعيوبِ الخِلقيَّة.وبما أنَّ كمية الكحول المطلوبة للتَّسبُّب في متلازمة الكحول الجنينية غير معروفة، تُنصَح النساء الحوامل بالامتناع عن تناول أيَّة كحوليات بانتظامٍ أو بشراهة.ويُعدُّ التجنُّبُ الكامل لتناول الكحول أكثرُ أمانًا.

هل تعلم...

  • السبب الرئيسي المعروف للعيوب الخلقية هو شرب الكحول في أثناء الحمل.

يزداد خطرُ حدوث الإسقاط الإسقاط الإسقَاط miscarriage هو فقدان لجنين نتيجة أسباب طبيعية قبل 20 أسبوعًا من عمر الحمل. قد تحدث حالات الإسقاط بسبب مشكلة عند الجنين (مثل اضطراب وراثي أو عيب خِلقي)، أو عند المرأة (مثل حالات شذوذ... قراءة المزيد بنسبة الضعفين تقريبًا عند النساء اللواتي يتناولنَ أيَّ نوعٍ من أنواع الكحول خلال فترة الحمل، وخصوصًا إذا كُنَّ يتناولنه بشراهة.

يكون الوزنُ عند الولادة للأطفال المولودين لنساء يتناولنَ الكحول بانتظام خلال الحمل أقلَّ بكثيرٍ من المُعدَّل الطبيعي غالبًا.يبلغ متوسّط الوزن عند الولادة حوالى 2 كغ للأطفال الذي تعرَّضوا لكميات كبيرة من الكحول، مقارنةً بحوالي 3.5 كغ لجميع الأطفال.قد لا ينمو حديثو الولادة لنساء كُنَّ يشربنَ خلال الحمل، ومن المرجح أكثر أن يتوفُّوا بعد الولادة بوقتٍ قصير.

تُعدُّ مُتَلاَزِمَةُ الجَنينِ الكُحولِيّ Fetal alcohol syndrome إحدى أخطر عواقب تناول الكحول خلال الحمل.يمكن أن يؤدي التناول الشَّره من الكحول لأكثر من ثلاث مرَّات يوميًّا إلى حدوث هذه المتلازمة.ويحدث ذلك في ولادتين تقريبًا من كلِّ ألف ولادةٍ لمولودٍ حي.وتنطوي هذه المتلازمة على:

قد يعاني الرضّع أو الأطفال لنساء تناولنَ الكحول خلال الحمل من مشاكل سلوكيَّة شديدة، مثل السلوك المعادي للمجتمع واضطراب قصور الانتباه وفرط الحركة اضطراب قلة الانتباه وفرط النشاط اضطراب قلة الانتباه وفرط النشاط (attention-deficit/hyperactivity disorder - ADHD) هو ضعف أو قصر مدى الانتباه attention span و/أو النشاط المفرط والاندفاع غير المتناسب مع عمر الطفل، بما يؤثر في... قراءة المزيد .يمكن أن تحدث هذه المشاكل حتى عندما لا يكون عندَ الطفل أيَّة عيوب خِلقية جسدية واضحة.

الكافيين خلال الحمل

ما يزال الضرر الذي يمكن أن يُلحقه تناول الكافيين بالجنين خلال الحمل غيرَ واضح.يبدو أنّ الأدلة تُشير إلى أنَّ تناول الكافيين بكمياتٍ صغيرة (مثل كوبٍ واحدٍ من القهوة يوميًّا) خلال الحمل يُشكِّل خطرًا بسيطًا أو لا يُشكِّل أيَّ خطرٍ على الجنين؛

فالكافيين الذي تحتويه القهوة والشاي وبعض المشروبات الغازية والشوكولاتة وبعض الأدوية، هو منبّه يعبر المشيمة بسهولةٍ إلى الجنين.

تشير بعضُ الأدلَّة إلى أنَّ تناول أكثر من سبعة أكواب من القهوة يوميًّا قد يزيد من خطر حدوث الإملاص الإملاص ( ولادة وليد ميت) الإملاص Stillbirth هو وفاة الجنين من بعد 20 أسبوعًا من عمر الحمل. مُضَاعَفات الحمل هي مشاكل تحدث فقط في أثناء الحمل،وقد تؤثر في المرأة أو الجنين أو كليهما، كما قد تحدُث في أوقاتٍ مُختلفةٍ في... قراءة المزيد أو الولادة المبكّرة الوليد الخديج المولود الخديج هو طفلٌ يُولَدُ قبل حلول الأسبوع 37 من الحمل.ووفقًا لموعد حدوث الولادة، توجد عند الخديج حديث الولادة أعضاءٌ غير مكتملة النمو قد لا تكون جاهزةً لأداء وظائفها خارج الرَّحم. يمكن... قراءة المزيد أو ولادة مولود ناقص الوزن حديث الولادة الصغير بالنسبة للعُمُر الحَملِيّ (SGA) يُعدُّ حديث الولادة الذي يقلُّ وزنه عن وزن 90٪ من الأطفال حديثي الولادة في نفس العمر الحملي عند الولادة صغيراً بالنسبة للعمر الحملي. قد يكون حديثو الولادة صغارًا لأنَّ والديهم صغار الحجم أو... قراءة المزيد أو حدوث الإسقاط الإسقاط الإسقَاط miscarriage هو فقدان لجنين نتيجة أسباب طبيعية قبل 20 أسبوعًا من عمر الحمل. قد تحدث حالات الإسقاط بسبب مشكلة عند الجنين (مثل اضطراب وراثي أو عيب خِلقي)، أو عند المرأة (مثل حالات شذوذ... قراءة المزيد .

يوصي بعضُ الخبراء بالحدِّ من تناول القهوة وتناول المشروبات منزوعة الكافيين بقدر الإمكان.

الأسبارتام خلال الحمل

يبدو أنَّ تناول الأسبرتام، المُحلِّي الصناعي، آمنٌ خلال الحمل عندما يكون تناوله بكميات صغيرة، مثل الكميات المُستَعملة في الأحجام المعتادة من الأطعمة والمشروبات المُحَلَّاة صناعيًا؛فعلى سبيل المثال، ينبغي للنساء الحوامل شرب أقل من 1 لتر (حوالى 3 علب) من المياه الغازيَّة قليلة السعرات الحرارية في اليوم،

الأدوية المحظورة خلال الحمل

يمكن أن يتسبَّبَ تعاطي المخدرات (خصوصًا المواد الأفيونية opioids) خلال الحمل في ظهور مضاعفاتٍ وحدوث مشاكل خطيرة في الجنين المتتخلّق والمولود.بالنسبة للنساء الحوامل، يزيد حقن المخدرات من خطر حدوث حالات عدوى يمكن أن تؤثر في الجنين أو تنتقل إليه.وتنطوي حالات العدوى هذه على التهاب الكبد لمحة عامة عن التهاب الكبد التهاب الكبد هو التهاب الكبد. (انظر أيضًا لمحة عامة عن التهاب الكبد الفيروسي الحاد ولمحة عامة عن التهاب الكبد المزمن.) يُعدُّ التهاب الكبد من الحالات الشائعة في جميع أنحاء العالم. يمكن لالتهاب... قراءة المزيد والأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي لمحة عامة عن الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي (STDs) الأمراض المنتقلة بالجنس sexually transmitted diseases (STDs) هي أنواع من العدوى التي تنتقل عادةً، وليس حصريًا، عن طريق التواصل الجنسي بين شخصين. قد تنجم الأمراض المنتقلة بالجنس عن عدوى بالبكتيريا،... قراءة المزيد لمحة عامة عن الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي (STDs) (بما فيها مُتلازمة العَوَزِ المَناعِيِّ المُكتَسَب).كما أنَّ استعمالَ النساء الحوامل للمخدرات يُرجِّح حدوث نقصٍ في نموِّ الجنين، وتصبح الولادات المبكرة أكثرَ شيوعًا.

الأمفيتامينات خلال الحمل

أملاح الاستحمام في أثناء الحمل

تشير أملاح الاستحمام bath salts إلى مجموعة من العقاقير المُصمَّمة والمصنوعة من مواد مختلفة تشبه الأمفيتامين.يُلاحَظ أنَّ نسبة النساء الحوامل اللواتي يستعملنَ هذه العقاقير في ازديادٍ مستمرّ.

قد تتسبَّب هذه العقاقير في تضيُّق الأوعية الدَّمويَّة عندَ الجنين، ممَّا يَحُدُّ من كمية الأكسجين التي يحصل عليها.

تزيد هذه العقاقير من خطر العدوى أيضًا.

الكوكايين في أثناء الحمل

يزداد عندَ الحوامل اللواتي يستعملن الكوكايين بانتظام خطر ما يلي:

ولكنَّ دورَ الكوكايين في حدوث تلك المشاكل ما زال غيرَ مؤكَّد؛فمثلًا، قد يكون السبب عوامل خطر أخرى شائعة عند النساء اللواتي يستعملنَ الكوكايين.وتنطوي هذه العواملُ على تدخين السجائر واستعمال المخدِّرات الأخرى ونقص الرعاية السابقة للولادة والفقر.

المُهلوِسات في أثناء الحمل

الماريجوانا (الحشيش) خلال الحمل

ما يزال التأثير الضار لاستعمال الحشيش marijuana الماريجوانا تُسبب الماريجوانا حالةً مناميَّةً dreamy state وشعوراً بالعافية وتصورات مشوَّهة. يُمكن أن يُؤدِّي تعاطي الماريجوانا لفترةٍ طويلةٍ إلى اعتمادً نفسيّ عليها، ويُسبب التوقف عن تعاطيها أعراضًا خفيفةً... قراءة المزيد خلال الحمل غير واضح.يمكن للمكوِّن الرئيسي في الحشيش، وهو رُباعِي هيدروكانابينول tetrahydrocannabinol أن يعبر المشيمة، وبذلك قد يؤثِّرُ في الجنين.ولكن، يبدو أنَّ استخدامَ كمّية صغيرة من الماريجوانا لا يزيد من خطر حدوث العيوب الخِلقية أو يُبطِئ نموّ الجنين.

لا يؤدّي الحشيش إلى حدوث مشاكل سلوكيَّة عند حديثي الولادة ما لم يجرِ استعماله بشكلٍ مفرطٍ خلال الحمل.

الأفيونيَّات في أثناء الحمل

يزيد استعمال المواد الأفيونية خلال الحمل من خطر حدوث مضاعفات خلال هذه المرحلة، مثل:

من المُرجَّح أن يكونَ أطفال مُستعمِلات الهيروين صغيري الحجم.

الأدوية المُستَعملة في أثناء المخاض والولادة

تعبرُ الأدوية المستعملة لتخفيف الألأم خلال الحمل تخفيف الألم المخاض labor هو سلسلة من التقلُّصات النَّظميَّة المُتدرِّجة للرحم والتي تُحَرِّك الجنين بشكلٍ تدريجي عبر الجزء السفلي من الرحم (عنق الرحم) وقناة الولادة (المهبل) إلى العالم الخارجي. (انظر لمحة... قراءة المزيد (مثل المخدّرات الموضعية والمواد الأفيونيَّة) المشيمةَ عادةً، ويمكن أن تؤثر في المولود الجديد؛فمثلًا، يمكنها أن تضعف محاولة المولود التنفُّس.لذلك، عندَ الحاجة إلى هذه الأدوية في أثناء المخاض، فإنَّها تُستَعملُ بأصغر جرعاتٍ فعَّالة.

آخرون يقرأون أيضًا

موضوعات أخرى ذات أهمية

أعلى الصفحة