أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

عدوى فيروس هانتا

حسب

Thomas M. Yuill

, PhD, University of Wisconsin-Madison

التنقيح/المراجعة الكاملة الأخيرة رمضان 1441| آخر تعديل للمحتوى رمضان 1441

عدوى فيروس هانتا hantavirus infection هي مرض فيروسي ينتقل من القوارض إلى البشر.يمكن للفيروس أن يسبّب حالات عدوى شديدة في الرئتين (مع السعال وضيق النَّفس) أو الكلى (مع الطفح الجلدي وآلام في البطن، وأحيانًا الفشل الكلوي).

  • ينتشر فيروس هانتا Hantavirus من خلال التعرُّض للقوارض المصابة بالعدوى أو لبرازها.

  • تبدأ العدوى بحُمَّى مفاجئة وصداع وأوجاع عضليَّة، وأحيانًا أعراض في البطن والتي قد يتبعها سعال وضيق في النَّفَس أو قد يتبعها طفح جلدي ومشاكل في الكلى.

  • يمكن للاختبارات الدَّمويَّة التي تُجرى لمعرفة نوع الفيروس أن تؤكِّدَ التشخيص.

  • يُستخدم الأكسجين والأدوية لتثبيت ضغط الدَّم في حالة إصابة الرئتين، وقد توجد ضرورةٌ لغسل الكلى عند إصابة الكليتين.

تصيب فيروسات هانتا أنواعًا مختلفة من القوارض بالعدوى في أنحاء العالم.ويوجد الفيروس في بول القوارض وبرازها.تنتشر العدوى عندما يكون الأشخاص على اتصال مع القوارض أو برازها أو بولها، أو ربما عندما يستنشقون أجزاء من الفيروس في أماكن تحتوي على كميات كبيرة من براز القوارض.وتُشير بعضُ الأدلة إلى أنه من النَّادر أن ينتشر الفيروس من شخصٍ إلى آخر.أصبحت حالات عدوى فيروس هانتا Hantavirus أكثر شيوعًا.

توجد الكثير من سلالات فيروس هانتا.ويختلف تأثير الفيروس في الأعضاء المختلفة باختلاف سلالة الفيروس:

  • الرئتان، حيث يَتسبَّب في الإصابة بالمتلازمة الرئوية لفيروس هانتا (HPS)

  • الكلى، يَتسبَّب في الحُمَّى النزفية مع المُتلازمة الكلويَّة (HFRS)

لكن، يحدث تداخلٌ بين الكثير من أعراض حالتي العدوى.

تمَّ اكتشاف المُتلازمة الرئوية للمرَّة الأولى في جنوب غربي الولايات المتحدة في عام 1993.واعتبارًا من عام 2017، حدثت حوالى 697 حالة في الولايات المتحدة، معظمها في الولايات الغربية.كما حدثت حالاتٌ في كندا وفي الكثير من بلدان أمريكا الوسطى والجنوبية.

تحدث المتلازمة الكلوية بشكل أساسي في أجزاء من أوروبا وكوريا والصين وروسيا.يُسبِّبُ فيروس هانتا سيئول seoul hantavirus الإصابة بالمتلازمة الكلوية.ينتشر الفيروسُ عن طريق فئران نرويجية بنية اللون، وقد انتشر في أنحاء العالم عن طريق فئران توجد على متن السفن.حدثت حالات قليلة من عدوى فيروس هانتا، وانتشرت عن طريق الجرذان الأليفة في الولايات المتحدة وكندا وأوروبا.

الأعراض

تبدأ أعراض الإصابة بفيروس هانتا بالحُمَّى المفاجئة والصداع وأوجاع العضلات، والتي تظهر عادةً بعد أسبوعين من التَّعرُّض لبراز أو بول القوارض.كما قد يعاني الاشخاص من آلامٍ في البطن أو الإسهال أو القيء.

تستمر هذه الأَعرَاض عدةَ أيام (لمدة أربعة أيام تقريبًا في العادة، ولكنَّها تصل إلى 15 يومًا في بعض الأحيان).

المتلازمة الرئوية لفيروس هانتا

يحدث عند المرضى المُصابين بالمُتلازمة الرئوية سُعالٌ وضيقٌ في النَّفس، واللذان قد يصبحا شديدَين في غضون ساعات.يتجمع سائلٌ حول الرئة، ويصبح ضغط الدَّم منخفضًا.

تتسبَّب المتلازمة الرئوية في وفاة ما يصل إلى 50٪ من الأشخاص.يتحسَّن المرضى الذين استمرُّوا على قيد الحياة في الأيام القليلة الأولى بسرعة، ويستعيدون عافيتهم تمامًا خلال نَحو 2-3 أسابيع.

الحُمَّى النَّزفِيَّةُ المَصحُوبَةُ بالمُتَلاَزِمَةِ الكُلوِيَّة

تكون العدوى خفيفة ولا تسبب أعراضًا عند بعض المرضى المُصابين بالحمَّى النَّزفيَّة المصحوبة بالمُتلازمة الكلويَّة.

وفي حالات أخرى، تبدأ الأعراض المُبهمة (مثل الحمى الشديدة وأوجاع العضلات والصداع والغثيان) بشكلٍ مفاجئ.يتعافى المرضى الذين يعانون من أعراضٍ خفيفة بشكلٍ كامل.

بينما تصبح الأَعرَاض شديدةً عند آخرين.يحدث هبوطٌ شديدٌ في ضغط الدَّم (صدمة الصدمة الصدمة هي حالة مهددة للحياة، ينخفض فيها توصيل الأُكسِجين إلى الأعضاء، مما يَتسبَّب في تضرر الأعضاء، وأحيانًا الموت.عادةً ما يكون ضغط الدم منخفضًا. (أنظر أيضًا انخفاض ضغط الدَّم.) تنجم الصدمة... قراءة المزيد ) عند عددٍ قليل من المرضى.ويحدث الفشل الكلوي لمحةٌ عامةٌ عن الفشل الكُلوي الفشل الكلوي هو عدم قدرة الكُلى على ترشيح فضلات الاستقلاب من الدَّم بشكلٍ كافٍ. توجد الكثير من الأَسبَاب المُحتملة لحدوث الفشل الكلوي.حيث يؤدي بعضها إلى حدوث تراجع سريع في وظائف الكُلى (إصابة... قراءة المزيد ، وقد يتوقف إنتاج البول (تُسمَّى الحالة انقِطاعُ البَول anuria).يمكن أن يظهرَ دمٌ في بول أو براز المرضى وكدماتٌ على جلودهم.وتحدُث الوفاة عند نسبةٍ تتراوح بين 6-15٪ من المرضى.يتعافى معظم من بقوا على قيد الحياة في غضون 3-6 أسابيع، ولكن قد يستغرق الشفاء مدَّةً تصل إلى 6 أشهر.

التَّشخيص

  • اختبارات الدَّم لتحديد الفيروس

يُشتبه في الإصابة بعدوى فيروس هانتا عندما تظهر عند المرضى الذين تعرَّضوا للفيروس أعراضٌ مميزة.

ويمكن للاختبارات الدَّمويَّة التي تُجرى لمعرفة نوع الفيروس أن تؤكِّدَ التشخيص.

يقوم الأطباء بإجراء اختبارات دمٍ أخرى لتقييم وظيفة الكليتين والأعضاء الأخرى.ويمكن إجراء تصوير بالأشعة السينية للصدر عند الاشتباه في وجود إصابة بالمتلازمة الرئويَّة.يتمُّ إجراء تخطيط صدى القلب (تصوير القلب بالموجات فوق الصوتية) عادةً لاستبعاد الأسباب الأخرى للسائل المُحيط بالرئتين.

المُعالجَة

  • الرِّعاية الدَّاعمة

  • لتدبير المتلازمة الرئوية، يُستخدم الأكسجين والأدوية لتحقيق الاستقرار في ضغط الدَّم

  • لتدبير المُتَلاَزِمَةِ الكُلوِيَّة، يُجرى غسل الكلى واستعمال ريبافيرين ribavirin

تكون مُعالجة عدوى فيروس هانتا داعمة غالبًا.

بالنسبة للمتلازمة الكلوية، يمكن أن توجد ضرورةٌ لغسل الكُلى غَسل الكُلى غَسل الكُلى هو عملية اصطناعية للتخلص من الفضلات والسوائل الزائدة من الجسم، ويحتاج المرضى إلى هذه العملية عندما تكون الكلى لديهم لا تعمل بشكلٍ صحيح. هناك عدد من الأسباب التي قد تجعل المرضى بحاجة... قراءة المزيد غَسل الكُلى وقد يكون ذلك منقذًا للحياة؛ ويمكن أن يساعد استعمال دواء ريبافيرين ribavirin المضاد للفيروسات عن طريق الوريد على الحدِّ من شدة الأعراض وخطر حدوث الوفاة.

آخرون يقرأون أيضًا

موضوعات أخرى ذات أهمية

أعلى الصفحة