هناك اختلاف كبير في كمية ونوع التحفيز المطلوبة للنشوة من امرأة إلى امرأة. معظم النساء يمكن أن تصل إلى النشوة عندما يَجرِي تحفيز البظر (وهو ما يعادل القضيب عند الرجال)، ولكن أقل من نصف النساء تصل بانتظام هزة الجِمَاع أثناء الجِمَاع. حوالي 1 من 10 نساء لا تصل إلى النشوة الجِنسيَّة، ولكن الكثير منهم مع ذلك يعتبرون النشاط الجنسي مرضيا.
النساء مع اضطراب النشوة الجِنسيَّة لا يمكن أن يكون لها هزة الجِمَاع تحت أي ظرف من الظروف، حتى عندما استمناء وعندما تكون أثارت كثيرا. ولكن، لا يحدث هزة الجِمَاع عادة لأن المرأة ليست أثارت بما فيه الكفاية، وبذلك يُعَدّ اضطراب الاستثارة، وليس اضطراب النشوة الجِنسيَّة. عدم القدرة على الحصول على هزة الجِمَاع يُعَدّ اضطراب فقط عندما عدم وجود النشوة يؤلم المرأة. حبهم دون هزة الجِمَاع يمكن أن يسبب الإحباط وقد يؤدي إلى استياء وأحيَانًا كراهية لأي شيء الجنسي.
الأسباب
العَوامِل الظرفية والنفسيَّة يمكن أن تسهم في اضطراب النشوة الجِنسيَّة. وهي تشتمل على ما يلي:
-
المُضَاجَعَة التي تنتهي باستمرار قبل أن تُثار المرأة بما فيه الكفاية (كما عندما يقذف الرجل في وقت مبكِّر جدًا)
-
عدم كفاية المداعبَة
-
عدم فهم كيفية عمل الأعضاء التناسليَّة، لدى أحد أو كلا الشريكين
-
ضعف التواصل حول الجنس (على سبيل المثال، حول نوع التحفيز الذي يستمتع به الشخص)
-
مشاكل في العلاقة، مثل النزاعات التي لم تحلّ بعدُ، وانعدام الثقة
-
القلق حولَ الأداء الجنسي
-
الخَوف من الترك أو الهجر، أو الشعور بالضعف، أو عدم السيطرة (ربما كجزء من الخَوف من عدم السيطرة على جميع جوانب الحياة، أو كجزء من اتجاه عام للحفاظ على المشاعر تحت السيطرة)
-
تجربة صادمة جسديًا أو عاطفيًا، مثل الاعتداء الجنسي
-
الاضطرابات النفسيَّة (مثل الاكتئاب)
يمكن أن تسهم الاضطرابات الجسدية أيضًا في اضطراب النشوة الجِنسيَّة. وهي تشتمل على ضَرَر الأعصاب (نتيجة لمرض السكّري أو إصابات الحبل الشوكي، أو التصلُّب المتعدِّد) وتشوّهات الأعضاء التناسليَّة.
قد تمنع بعضُ الأدوية، وخاصة مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs، وهي نوع من مضادات الاكتئاب antidepressant-انظر جدول: أدوية يجري استخدامها لمُعالَجة الاكتئاب)، النشوة تحديدًا.
المُعالجَة
قد يشجع الأطباء النساء على معرفة أيِّ نوع من اللمس هو متعة لهنّ، ويثير من خِلال محاولة التحفيز الذاتي (الاستمناء masturbation). تشتمل التقنيات الأخرى التي قد تفيد على تقنيات الاسترخاء وتمارين التركيز الحسِّي. في تمارين التركيز الحسِّي، يتناوب الشركاء على لمس بعضهم بعضًا بطرائق ممتعة (انظر اضطرابات الإثارة الجِنسيَّة : المُعالجَة). وقد يحاول الأزواج استخدام محفزات أكثر أو محفزات مختلفة، مثل الهزاز، أو الخيال، أو أشرطة الفيديو المثيرة. وقد يكون الهزاز مفيدًا بشكل خاص عندما يكون هناك ضَرَر في الأعصاب.
وقد يساعد التثقيف حولَ الوظيفة الجِنسيَّة. وبالنسبة لبعض النساء، قد يكون إِدخَال تحفيز البظر كلَّ ما هو مطلوب.
قد تساعد المُعالجَات النفسانية، مثل العلاج المعرفي السُّلُوكي والعلاج المعرفي القائم على الذهن (MBCT-انظر المُعالجَة)، النساءَ على تحديد وتدبير الخَوف من التخلي عن السيطرة، أو الخَوف من الضعف، أو قضايا الثقة بالشريك. ويمكن أن يكون العلاج النفسي مفيدًا للنساء اللواتي تعرضن للإيذاء الجنسي، أو لديهن اضطرابات نفسية، كما قد يكون العلاج المعرفي القائم على الذهن كذلك. ويمكن أن تساعد الممارسة الذهنية (التركيز على ما يحدث في هذه اللحظة) النساء على إيلاء الاهتمام للأحاسيس الجِنسيَّة، دون اتخاذ أحكام حول أو رصد ما يحدث.
إذا كانت مثبِّطات استرداد السيروتونين الانتقائية SSRI هي السبب، قد تفيد إضافة بوبروبيون (نوع مختلف من مضادَّات الاكتئاب)؛ أو مُضادّ للاكتئاب آخر. تشير بعضُ الأدلة إلى أنه إذا توقفت المرأة عن الشعور بهزات الجِمَاع عندَ البدء في أخذ أحد مثبِّطات استرداد السيروتونين الانتقائية، قد يساعدهن فياغرا على استرداد هزات الجِمَاع مَرَّةً أخرى.
