أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

الأورام العضليَّة في عنق الرحم

حسب

S. Gene McNeeley

, MD, Michigan State University, College of Osteopathic Medicine

التنقيح/المراجعة الكاملة الأخيرة ربيع الأول 1436| آخر تعديل للمحتوى ربيع الأول 1436

الأورام العضليَّة في عنق الرحم cervical myomas هي أورام حميدة ملساء في عنق الرحم.

  • يمكن أن ينزف الورم العضلي أو يصابَ بالعدوى أو يتداخل مع التَّبوُّل أو يُسبِّبَ الألم أثناء الجِّماع.

  • يمكن للأطباء مشاهدة أو الشعور بمعظم الأورام العضليَّة أثناء فحص الحوض.

  • ويمكن إجراء استئصال جراحي للأورام العضليَّة التي تُسبِّبُ الأعراض.

الأورام العضليَّة هي أورام حميدة تتكوَّن بشكلٍ جزئي من الأنسجة العضلية. ونادرًا ما تحدث في عنق الرحم، والذي هو الجزء السفلي من الرحم. وعندما يحدث الورم فإنَّه يكون متزامنًا عادةً مع وجود أورام عضليَّة في الجزء العُلوي الأكبر من الرحم. وتُسمَّى الأورام العضليَّة في هذا الجزء من الرحم أيضًا بالأورام الليفيَّة. (انظر الأورَام اللِّيفيَّة الأورَام اللِّيفيَّة الوَرمُ الليفيّ هُو ورم غير سرطانيّ، يتكوَّن من نسيجٍ عضليّ وليفيّ، ويتموضع في الرَّحم. يُمكن أن تُسبِّب الأورام الليفية الألمَ والنزف المهبليّ غير الطبيعيّ والإمساك وحالات مُتكرِّرة للإسقاط... قراءة المزيد الأورَام اللِّيفيَّة ).

يمكن أن تقوم الأورام العضليَّة الكبيرة في عنق الرحم بإغلاق السبيل البولي جزئيًّا أو قد تبرز (تتدلَّى) إلى المهبل. تظهر قرُّحاتٌ على الأورام العضليَّة المُتدلية في بعض الأحيان والتي قد تُصاب بالعدوى أو يحدث نزف أو تحدث كِلا الحالتين. كما يمكن للأورام العضليَّة المُتدلية إعاقة جريان البول.

الأعراض

تُسبِّبُ معظم الأورام العضليَّة في عنق الرحم ظهور أعراضٍ في نهاية المطاف. أكثر الأَعرَاض شُيُوعًا هي:

  • نزف من المهبل، والذي قد يكون غيرَ منتظمٍ أو غزيرٍ

نزف غزير يمكن أن يُسبِّبَ فقر الدَّم، مع الشعور بالتَّعب والضَّعف. قد يكون الجِّماع مؤلمًا.

إذا أُصيبَت الأورام العضليَّة بالعدوى، فإنَّها قد تُسبِّبُ شعورًا بالألم أو حدوثَ نزفٍ أو خروجَ مُفرَزاتٍ من المهبل.

وفي حالاتٍ نادرة، يتسبَّبُ التَّدلِّي في ظهور أعراضٍ مثل الشعور بالضغط أو وجود كتلة في البطن.

وإذا تسبَّبَ الورم العضلي في إعاقة جريان البول فقد تعاني النساء من بداية مُتردِّدة عند التَّبوُّل ومن التقطير عند نهاية التَّبوُّل ومن عودة البول. من المرجَّح حدوث حالات عدوى في السبيل البولي.

التَّشخيص

  • فحص الحوض

  • التصوير بتخطيط الصدى في بعض الأحيان

يستطيع الأطباء كشف الأورام العضليَّة أثناء الفَحص السَّريري غالبًا. ففي أثناء فحص الحوض (انظر فحصُ الحوض فحصُ الحوض بالنسبة للرعاية بأمراض النساء، يجب على المرأة أن تختار ممارس رعاية صحية تستطيع معه مناقشة مواضيعَ حسَّاسة بشكل مريح، مثل الجنس وتحديد النسل والحمل والمشاكل المُتعلِّقة بانقطاع الحيض. قد يكون... قراءة المزيد )، قد يُشاهد الأطباء الورمَ العضليَّ ولاسيَّما إذا كان مُتدليًا. أو قد يشعر الأطباء بالورم العضلي عندما يفحصون حجم وشكل الرحم وعنق الرحم (من خلال إدخال إحدى اليدين المرتدية قُفَّازًا إلى داخل المهبل ووضع الأخرى فوق البطن).

وإذا كان التَّشخيص غير مؤكد، يمكن للأطباء إدخال جهاز التصوير بتخطيط الصدى عن طريق المهبل إلى الرحم للحصول على صورةٍ للمنطقة. يُسمَّى هذا الإجراء بالتصوير بتخطيط الصدى عن طريق المهبل transvaginal ultrasonography، والذي يُجرى أيضًا للتَّحرِّي عن إعاقة جريان البول وعن الأورام العضليَّة الإضافيَّة.

وتُجرى اختباراتٌ دمويَّة للتَّحرِّي عن فقر الدَّم.

يُجرى اختبار بابانيكولا Papanicolaou أو فَيروسَة الوَرَمِ الحُلَيمِيّ البشري (human papillomavirus (HPV (تُسمَّى اختبارات علم خلايا عنق الرحم cervical cytology tests) لاستبعاد وجود إصابة بسرطان عنق الرحم.

المُعالجَة

  • المعالجة الجراحيَّة عند تَسبُّب الأورام العضليَّة في ظهور أعراض

أمَّا إذا كانت الأورام العضليَّة صغيرةً ولا تتسبَّبُ في ظهور أيَّة أعراض، فليس من الضروري مُعالجتها.

وإذا كانت تؤدي إلى ظهور أعراض، فينبغي استئصالها جراحيًّا إن أمكن ( يُسمَّى الإجراء باستئصال الورم العضلي myomectomy). وإذا كان الاستئصال مقتصرًا على الورم العضلي، فمازال بإمكان المرأة إنجاب الأطفال. ولكن، إذا كانت الأورام العضليَّة كبيرةً، فقد يكون من الضروري استئصال الرحم بأكمله (استئصال الرحم). ويمكن القيام بإجراءٍ آخر من خلال إجراء شِقٍّ كبيرٍ في البطن (فتح البطن). يمكن القيام بهذه الإجراءات في بعض الأحيان من خلال استعمال أدواتٍ يجري إدخالها عبرَ شِقٍّ صغيرٍ أو أكثر بالقرب من السرة (تنظير البطن).

أمَّا إذا كان الورم العضليُّ مُتدليًا، فيتمُّ استئصاله باستعمال أدواتٍ يجري إدخالها عبرَ المهبل (عن طريق المهبل) إن أمكن.

آخرون يقرأون أيضًا
اختبر معرفتك
نظرة عامة على الخلل الجنسي لدى النساء
أيٌّ من مضادات الاكتئاب التالية قد يُعيق الاستجابة الجنسية لدى النساء في معظم الحالات؟

موضوعات أخرى ذات أهمية

أعلى الصفحة