Msd أدلة

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

جارٍ التحميل

وسائل منع الحمل الحاجزية

حسب

Laura Sech

, MD, University of Southern California Keck School of Medicine;


Daniel R. Mishell, Jr.

, MD, MSc, Keck School of Medicine, University of Southern California;


Emily Silverstein

, MD, University of Southern California Keck School of Medicine

التنقيح/المراجعة الكاملة الأخيرة شوال 1434| آخر تعديل للمحتوى ربيع الثاني 1435
موارد الموضوعات

تحُول وسائل منع الحمل الحاجزية barrier contraceptives دُون وصول النطاف إلى رحم المرأة، وهي تنطوي على الواقي الذكري والحجاب المهبليّ وغطاء عنق الرحم والإسفنجة المانعة للحمل ومبيدات النِّطاف.

منع النطاف من الوصول إلى الرحم: وسائل منع الحمل الحاجزية

تحُول وسائل منع الحمل الحاجزيَّة دُون دُخول النطاف إلى رحِم المرأة، وهي تنطوي على الواقي الذكري والحجاب المهبليّ وغطاء عنق الرحم والإسفنجة المانعة للحمل. تحتوي بعض أنواع الواقي الذكري على مُبيدات للنطاف، وينبغي استخدام مُبيدات النطاف مع العوازِل وغيرها من وسائل منع الحمل الحاجزيَّة التي لا تحتوي عليها مسبقاً.

منع النطاف من الوصول إلى الرحم: وسائل منع الحمل الحاجزية

الواقيات الذكرية

الواقي الذكري هُوَ غمد sheath واقي رقيق يُغطي القضيب، والواقي الذكري المصنوع من اللاتكس هو الطريقة الوحيدة لمنع الحمل التي توفر الوقاية ضد جميع الأمراض الشائعة المنقولة عن طريق الجنس (STDs)، بما في ذلك الامراض الناجمة عن البكتيريا (مثل السَّيَلان والزهري) والأمراض الناجمة عن الفيروسات (مثل فيروس الورم الحليمي البشري وفَيروسُ العَوَزِ المَناعِيِّ البَشَرِيّ). توفر الواقيات المصنوعة من مادة متعدد اليوريثين polyurethane بعض الوقاية، ولكنها تكون أرق وأكثر عرضة للتمزق، ولا يحمي الواقي الذكري المصنوع من جلد الحمل من العدوى الفيروسية مثل عدوى فيروس نقص المناعة البشرية.

هَل تَعلَم...

  • الواقي الذكري المصنوع من اللاتكس هو وسيلة منع الحمل الوحيدة التي تساعد على الوقاية من جميع الأمراض المنقولة جنسيًا، بما في ذلك عدوى فيروس نقص المناعة البشرية.

ينبغي استخدام الواقي الذكري بشكلٍ صحيح ليكون فعالاً (انظر كيفية استخدام الواقي الذكري)، وينبغي وضعه قبل الإيلاج.

يجب أن يكون الواقي الذكري موضوعاً بحيث يمتد طرفه حوالي 1 سنتيمترٍ تقريباً خارج القضيب لتوفير حيِّزٍ لجمع السائل المنوي، يوكون لبعض الواقيات ما يُشبه الخزان على الطرف لهذا الغرض. ينبغي سحب القضيب مباشرةً من بعد القذف بينما تكون حافة الواقي الذكري مثبتة بإحكام على قاعدة القضيب لمنع الواقي الذكري من الانزلاق وإراقة السائل المنوي.

الواقي الأنثوي هو جراب له حلقة داخلية وخارجية، ويجري إدخال الحلقة الداخلية إلى داخل المهبل لأكبر مسافة ممكنة (أو فتحة الشرج)، وتبقى الحلقة الخارجية في الخارج. ثم يَجرِي توجيه القضيب بعناية من خلال الحلقة الخارجية إلى داخل الجراب. إذا انزلق القضيب خارج الجراب أو جرى دفع الحلقة الخارجية إلى الداخل، يمكن إزالة الواقي وإعادة إدخاله من دون المخاطرة بحدوث الحمل طالما لم يجرِ إطلاق السائل المنوي (القذف). قبل إزالة الواقي، ينبغي عصر الحلقة الخارجية وجدلها للوقاية من ان ينسكب النطاف، وبعد ذلك ينبغي إزالة الواقي بعناية. إذا تسرب السائل المنوي، يمكن أن يدخل إلى المهبل، مما يؤدي إلى الحمل.

الواقي الأنثوي
الواقي الأنثوي

ينبغي استخدام واقي جديد في كل مرة يقوم فيها الشخص بالجماع، وينبغي التخلص من الواقي إذا كان هناك شك في صلاحيته.

في أثناء السنة الأولى من استخدام الواقي الذكري، تكون فرصة الحمل حوالى 2٪ مع الاستخدام الأمثل (عند اتباع التعليمات بالضبط) وحوالى 18٪ مع الاستخدام النموذجيّ (الطريقة التي يستخدمها معظم الأشخاص). تكون فرصة الحمل باستخدام الواقيات الأنثوية خلال السنة الأولى هي 5٪ مع الاستخدام الأمثل و 21٪ مع الاستخدام النموذجي. قد يزيدُ مبيد النطاف الذي قد يجري تضمينه في مُزلِّق الواقي الذكري أو يجري إدخاله بشكلٍ منفصل في المهبل، من فعالية الواقي الذكري، وينبغي إعادة تطبيق مبيد النطاف في كل مرة يُستخدم فيها الواقي الذكري.

الحجاب المهبليّ diaphragm

يجري إدخال الحجاب المهبليّ، وهو كوب مطاطي على شكل قبَّة ولهو حافة مرنة، في المهبل ويجري وضعه على عنق الرحم، وهُوَ يحُول دُون دخُول النطاف إلى الرحم.

يأتي الحجاب المهبليّ بأحجام مختلفة وينبغي وضعه من قبل ممارس الرعاية الصحية الذي يقوم أيضًا بتعليم المرأة كيفية إدخاله. إذا اكتسبت المرأة أو فقدت أكثر من 4.5 كيلوغرامات من الوزن أو استخدمت حجاباً مهبلياً لأكثر من عام أو ولدت أو خضعت للإجهاض، ينبغي تجديد الحجاب المهبلي لديها لأنه قد يكون حجم وشكل المهبل تغيَّرا.

ينبغي أن يُغطي الحجاب المهبلي كامل عنق الرحم دون أن يسبب إزعاجًا، ولا ينبغي أن تُلاحظ المرأة أو شريكها وجوده. ينبغي دائمًا استخدام رهيم أو هلام يحتوي على مبيد للنطاف مع الحجاب المهبليّ، ويجري تطبيق الرهيم أو الهلام على الجهة الداخلية من الحجاب المهبلي (أقرب إلى عنق الرحم) في حال انزياحه في أثناء الجماع. يجري إدخال الحجاب المهبلي قبل الجماع وينبغي أن يبقى في مكانه لمدة 6 ساعات على الأقل وربما 8 ساعات ولكن ليس لأكثر من 24 ساعة. إذا تكرر الجماع مع بقاء الحجاب المهبلي في مكانه، فينبغي وضع رهيم أو هلام إضافي يحتوي على مبيد للنطاف في المهبل للاستمرار في الوقاية. يمكن غسل الحجاب المهبليّ وإعادة استخدامه، وينبغي ان تقوم المرأة بتفحُّصه بشكلٍ مُنتظمٍ للتحرِّي عن أي تمزُّق.

خلال السنة الأولى من استخدام الحجاب المهبليّ، تكون النسبة المئوية للنساء اللواتي يُصبحن حوامل هي حوالى 6٪ مع الاستخدام الأمثل وحوالى 12٪ مع الاستخدام النموذجي.

غطاء عنق الرحم cervical cap

يجري إدخال غطاء عنق الرحم، وهو كوب من السيليكون على شكل قبعة، في المهبل ويجري وضعه على عنق الرحم، وهو يحُول دُون دخول النطاف إلى دخول عنق الرحم.

هناك 3 أحجام لغطاء عنق الرحم، ويحدد ممارسو الرعاية الصحية الحجم الذي تحتاجه المرأة استنادًا إلى ما إذا كانت حاملا من قبل وما إذا كانت الولادة طبيعية او قيصرية.

ينبغي دائمًا استخدام رهيم أو هلام يحتوي على مبيد للنطاف مع غطاء عنق الرحم. يجري إدخال الغطاء قبل الجماع ويُترك في مكانه بعد 6 ساعات على الأقل من الجماع، وحتى 48 ساعة في كل مرَّة. يُستخدم شريط موصول بغطاء عنق الرحم بهدف سهولة إزالته. يتوفر نوع واحد فقط من غطاء عنق الرحم في الولايات المتحدة، ويمكن غسله وإعادة استخدامه لمدة سنة واحدة،

وخلال السنة الأولى، يبلغ معدل الحمل مع الاستخدام النموذجي حوالى 12٪ عند النساء اللواتي لم يُنجبن، ولكن تكون النساء اللواتي أنجبن أطفال أكثر ميلاً للحمل عند استخدام غطاء عنق الرحم بالمقارنة مع اللواتي لم يُنجبن. تُغيِّرُ الولادة من عنق الرحم بحيث تُصبِح الملاءمة الآمنة عند استخدام الغطاء أقل ميلاً.

الإسفنجة المانعة للحمل contraceptive sponges

الإسفنجة المانعة للحمل هِيَ إسفنجة دائرية من متعدد اليوريثين على شكل وسادة يكون قطرها حوالى 4 سنتمتراتٍ، ويجري تبليل الإسفنجة بالماء وطيِّها وإدخالها في المهبل، حيث تحول دُون دخول النطاف إلى الرحم. كما تحتوي الإسفنجة على مبيد للنطاف أيضًا، ويُمكن الحصول عليها من دون وصفة طبية ولا تحتاج إلى تطبيقها من قبل ممارس الرعاية الصحية.

يمكن إدخال الإسفنجة في المهبل من قبل المرأة قبل ما يصل إلى 24 ساعة من الجماع، وهي توفر الحماية خلال تلك الفترة الزمنية وبغض النظر عن تكرار الجماع. ينبغي ترك الإسفنج في مكانها لمدة 6 ساعات على الأقل بعد آخر جماع، وينبغي عدم تركها في مكانها لأكثر من 30 ساعة، وعادةً لا يشعر أي من الشريكين بوجودها بمجرد إدخالها، وهي أقل فعالية من الحجاب المهبليّ. تكون معدلات الحمل مع الاستخدام النموذجي هي 12٪ للنساء اللواتي لم يُنجبن و 24٪ للنساء اللواتي أنجبن،

وتكون المشاكل الناجمة عن استخدامها غير شائعة، وهي تنطوي على الاستجابات التحسسية وجفاف المهبل أو تهيجه وصعوبة إزالة الاسفنجة.

مُبيدات النُّطاف Spermicides

مُبيدات النُّطاف هي مستحضرات تقتل الحيوانات المنوية التي تلامسها، وهي متوفرة على شكل رغوة مهبلية ورهيم وهلام وتحاميل ويجري وضعها في المهبل قبل الجماع، كما أنَّها تُؤمن حاجزاً فيزيولوجياً أمام النطاف أيضًا. لا يوجد نوع واحد من مبيدات النطاف أكثر فعالية من الآخر، ويكون أفضل استخدام لمبيدات النطاف مع وسيلة حاجزية لمنع الحمل، مثل الواقي أو الحجاب المهبليّ،

الرغوة القاتلة للحيوانات المنوية والتحاميل المهبلية
الرغوة القاتلة للحيوانات المنوية والتحاميل المهبلية

ولا ينبغي استخدام المبيدات المنوية لأكثر من مرة في اليوم، حيث قد يؤدي استخدامها لأكثر من مرة في اليوم إلى تهيج المهبل وضرر في النسج التي تُبطِّنهُ، ونتيجةً لذلك، يمكن للمكروبات التي تُسبب الأمراض المنقولة جنسيًا (بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشرية) أن تدخل الجسم بسهولة وتسبب المرض.

آخرون يقرأون أيضًا

موضوعات أخرى ذات أهمية

مقاطع الفيديو

استعراض الكل
الإخصاب في المختبر
Components.Widgets.Video
الإخصاب في المختبر
تنتج الخصيتان عند الرجال البالغين نَحو نصف مليار نطفة يوميًّا. وفي المقابل، يَجرِي تنبيهُ مبيضي المرأة...
الولادة القيصريَّة
Components.Widgets.Video
الولادة القيصريَّة
لا تكون الولادة مهبليَّة تقليديَّة عند جميع النساء عندما يلدنَ أطفالهن؛ ففي الحالات التي يُعاني فيها...

شبكات التواصل الاجتماعي

أعلى الصفحة