أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

اضطرابات الاختلاج خلال فترة الحمل

حسب

Lara A. Friel

, MD, PhD, University of Texas Health Medical School at Houston, McGovern Medical School

تمت مراجعته ربيع الأول 1443

يمكن لمعظم النساء اللواتي يعانين من اضطراب مسبب للاختلاج seizure disorder الاضطِرابَات الصَّرعيَّة بالنسبة إلى الاضطرابات الصَّرعيَّة، تحدثُ عرقلةُ للنشاط الكهربائيّ في الدِّماغ بشكلٍ دوري، ممَّا ينجُم عنه درجة مُعيَّنة من الخلل المُؤقَّت في وظائف الدِّمَاغ. تظهَر عند العديدِ من المَرضى أحاسيس... قراءة المزيد مضبوط جيداً من خلال استعمال مضادات الاختلاج إنجابَ طفلٍ سليمٍ بأمان.إذا حصلت هؤلاء النساء على قسط كافٍ من النوم وكن يتناولن أدوية مضادة للاختلاجات بجرعات مناسبة، فإن عدد النوبات لا يزداد عادةً أثناء الحمل، وعادةً ما تكون نتائج الحمل جيدة.إلَّا أنَّ تلكم النساء يكُنَّ أكثر عُرضةً بعض الشيء لحدوث ما يلي:

من ناحية أخرى، يزيد استعمال مضادَّات الاختلاج من خطر حدوث العيوب الخِلقيَّة (انظر جدول بعض الأدوية التي يمكن أن تُسبِّبَ مشاكل خلال فترة الحمل بعض الأدوية التي يمكن أن تُسبِّبَ مشاكلًا خلال فترة الحمل* بعض الأدوية التي يمكن أن تُسبِّبَ مشاكلًا خلال فترة الحمل* ) وقد يؤدي إلى حدوث تراجع طفيف في ذكاء الطفل.ولكن، هذه المخاطر يمكن أن تزداد من خلال اضطراب الاختلاج وكذلك عند استعمال مضادَّات الاختلاج.

يؤدي استعمال مضادَّاتُ اختلاجٍ الأدوية المضادة للاختلاجات بالنسبة إلى الاضطرابات الصَّرعيَّة، تحدثُ عرقلةُ للنشاط الكهربائيّ في الدِّماغ بشكلٍ دوري، ممَّا ينجُم عنه درجة مُعيَّنة من الخلل المُؤقَّت في وظائف الدِّمَاغ. تظهَر عند العديدِ من المَرضى أحاسيس... قراءة المزيد معينة (مثل الفينيتوين phenytoin أو الكاربامازبين carbamazepine أو الفينوباربيتال phenobarbital) خلال فترة الحمل إلى زيادة خطر الإصابة بالدَّاء النَّزفي hemorrhagic disease عند الوليد (الذي يؤدي إلى حدوث ميلٍ لحدوث نزفٍ بسهولة).ولكن، إذا استعملت النساء الفيتامينات السابقة للولادة مع فيتامين D وإذا كان فيتامين K يُعطى لحديثي الولادة، فمن النادر حدوث الدَّاء النزفي.

وبالتالي، يجب على النساء اللواتي يُعانين من اضطراب اختلاج التَّحدُّث إلى خبير في هذا المجال حول طريقة تحقيق التوازن بين مخاطر استعمال مضادَّات الاختلاج ومخاطر وجود نوبات، ويُفضَّل مناقشة ذلك قبل حدوث الحمل.قد تتمكَّن بعض النساء من التَّوقُّف عن استعمال مضادَّات الاختلاج خلال فترة الحمل بأمان، لكن ينبغي على معظم النساء الاستمرار في استعمال الأدوية.تفوق المخاطر النَّاجمة عن عدم استعمال الأدوية - وهي زيادة حدوث الاختلاجات التي يمكن أن تضرَّ بالجنين والمرأة - عادةً المخاطر الناجمة عن استعمال الأدوية خلال فترة الحمل.

يصف الأطباء أقلَّ جرعة فعَّالة من مضادَّات الاختلاج ويستعملون أقلَّ عددٍ ممكن من مضادَّات الاختلاج المختلفة.تحتاج النساء اللواتي يستعملنَ مضادَّات الاختلاج إلى استعمال جرعة مرتفعة من مكملات حمض الفوليك.ومن الناحية المثالية، ينبغي البدء باستعمالها قبل حدوث الحمل.يساعد تناول مكملات حمض الفوليك على تقليل خطر إنجاب طفل يعاني من عيب خلقي.

تكون الولادة المهبليَّة ممكنةً عادةً.ولا يُلجَأ إلى الولادة القيصريَّة إلا عند تكرُّر حدوث نوبات اختلاج أثناء المخاض أو حدوث مشاكلَ أخرى تتطلَّب ذلك.

quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
iOS ANDROID
iOS ANDROID
iOS ANDROID
أعلى الصفحة