أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

جارٍ التحميل

اضطرابات الكلى أثناء الحمل

حسب

Lara A. Friel

, MD, PhD,

  • Associate Professor, Maternal-Fetal Medicine Division, Department of Obstetrics, Gynecology, and Reproductive Sciences
  • University of Texas Health Medical School at Houston, McGovern Medical School

التنقيح/المراجعة الكاملة الأخيرة شعبان 1441| آخر تعديل للمحتوى شعبان 1441

غالبًا لا يتسبب الحمل في تفاقم اضطراب الكلى. عادةً، تتفاقم اضطرابات الكلى لدى النساء الحوامل المصابات بارتفاع ضغط الدم الذي لا يتم التحكم فيه بشكل جيد. إذا كانت المرأة الحامل تعاني من اضطراب في الكلى، فمن المُرجَّح أن تصاب بارتفاع ضغط الدم، بما في ذلك مقدمات الارتعاج (نوع من ارتفاع ضغط الدم الذي يحدث أثناء الحمل).

تزيد الإصابة باضطراب مزمن في الكلى قبل الحمل من خطر عدم نمو الجنين كما هو متوقع (صغير بالنسبة لعُمر الحمل) أو ولادة جنين ميت. عادةً ما تمنع الإصابة باضطراب شديد في الكلى النساء من حمل جنين حتى الولادة.

في النساء الحوامل اللاتي يعانين من اضطراب في الكلى، تتم مراقبة وظائف الكلى وضغط الدم عن كثب، وكذلك نمو الجنين. إذا كان اضطراب الكلى شديدًا، فقد تحتاج النساء إلى دخول المستشفى بعد 28 أسبوعًا من الحمل حتى يتم ضمان الراحة في الفراش، وحتى يمكن التحكم في ضغط الدم بشكل جيد، وحتى يمكن مراقبة الجنين عن كثب.

عادةً ما تكون النساء اللاتي خضعن لعملية زرع كلى قادرات على ولادة أطفال أصحاء إذا كان لديهن كل ما يلي:

  • عملية الزرع مضى عليها عامين أو أكثر

  • وظائف الكلى طبيعية

  • لا توجد نوبات رفض للكلى المزروعة

  • ضغط الدم طبيعي

غالبًا ما تكون النساء اللاتي يعانين من اضطراب في الكلى يتطلب غسيل الكلى بانتظام عُرضةً لخطر حدوث مضاعفات الحمل، بما في ذلك الإجهاض، وولادة جنين ميت، والولادة المبكرة، ومقدمات الارتعاج. ولكن بسبب التقدم في علاج غسيل الكلى، فإن 90% من الأطفال المولودين لهؤلاء النساء يبقون على قيد الحياة.

عادةً، تكون الولادة مطلوبة قبل الموعد المحدد لأن المرأة تصاب بمقدمات الارتعاج أو أن الجنين لا ينمو كما هو متوقع. قد يقوم الأطباء بإزالة وتحليل عينة من السائل الذي يحيط بالجنين (السائل الأمنيوسي). يساعد هذا الإجراء، الذي يُسمَّى بزل السلى، الأطباء على تحديد ما إذا كانت رئتا الجنين ناضجة بما يكفي لاستنشاق الهواء وبالتالي متى يمكن ولادة الطفل بأمان.

غالبًا ما تجرى ولادة قيصرية، ولكن في بعض الأحيان تكون الولادة المهبلية ممكنة.

موضوعات أخرى ذات أهمية

شبكات التواصل الاجتماعي

أعلى الصفحة