أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

لمحة عامة عن مشاكل الدَّورة الطمثية

حسب

JoAnn V. Pinkerton

, MD, University of Virginia Health System

تمت مراجعته رجب 1444
موارد الموضوعات

تقوم التفاعلات المُعقَّدة بين الهرمونات بضبط بداية الدورة الشهريَّة خلال مرحلة البلوغ البلوغُ عند الفتيات البلوغُ هُو سلسلةٌ من الأحداث تظهر فيها تغيُّرات بدنيَّة تُؤدِّي إلى سمات بلوغ بدنيَّة وقُدرة على التناسل.يجري تنظيمُ هذه التغيُّرَات عن طريق تغيُّراتٍ في مُستويات الهرمُونات التي تُنتجها الغدَّة... قراءة المزيد ، وانتظام ومدَّة الدَّورات الشهريَّة الطمث (الدورة الطمثيَّة) الطمث هُو طرحٌ لبطانة الرَّحم endometrium يُرافقه نزفٌ،وهو يحدُث في دوراتٍ شهريَّة تقريبًا خلال حياة الإنجاب عند المرأة، ماعدا في أثناء الحمل.يبدأ الطمث في أثناء سن البلوغ (أول طمث)، ويتوقف... قراءة المزيد خلال سنوات الإنجاب ونهايتها في مرحلة سن اليأس الطمث (الدورة الطمثيَّة) الطمث هُو طرحٌ لبطانة الرَّحم endometrium يُرافقه نزفٌ،وهو يحدُث في دوراتٍ شهريَّة تقريبًا خلال حياة الإنجاب عند المرأة، ماعدا في أثناء الحمل.يبدأ الطمث في أثناء سن البلوغ (أول طمث)، ويتوقف... قراءة المزيد (والتي يجري تعريفها عادةً على أنها تبدأ بعد انقضاء إثني عشرَ شهرًا من آخر دورة شهريَّة للمرأة).

تحدث التفاعلات الهُرمونِيَّة التي تضبط الدورة الشهريَّة وفق التسلسل التالي:

ويمكن للهرمونات التي تنتجها الغدد الأخرى، مثل الغدد الكظرية والغُدَّة الدَّرقيَّة، أن تؤثِّر في أداء المبيضين والدورة الشهريَّة.

التغيُّراتُ في أثناء الدورة الطمثية

التغيُّراتُ في أثناء الدورة الطمثية

يجري تنظيمُ الدورة الطمثية الطمث (الدورة الطمثيَّة) الطمث هُو طرحٌ لبطانة الرَّحم endometrium يُرافقه نزفٌ،وهو يحدُث في دوراتٍ شهريَّة تقريبًا خلال حياة الإنجاب عند المرأة، ماعدا في أثناء الحمل.يبدأ الطمث في أثناء سن البلوغ (أول طمث)، ويتوقف... قراءة المزيد بتفاعل مُعقّد بين الهرمونات التالية: الهرمون المُلَوتن والهرمون المُنبِّه للجُريب والهرمونات الجنسية الأنثويَّة، أي هرمون الأستروجين وهرمُون البروجستيرون.

تنطوي الدَّورةُ الطمثيَّة على 3 مراحل:

  • المرحلة الجُريبيَّة (قبل إطلاق البُويضة)

  • مرحلة الإباضة (إطلاق البُويضة)

  • المرحلة الأصفريَّة أو اللوتينيَّة (بعدَ إطلاق البويضة)

تبدأ الدورة الطمثيَّة بدم الطمث الذي يُشيرُ إلى اليوم الأوَّل للمرحلة الجريبيَّة،

وعندما تبدأ المرحلة الجريبية، تكون مستويات هرمون الإستروجين وهرمون البروجستيرون مُنخفضةً؛ونتيجة لذلك، تتخرَّب الطبقات العلويَّة من بطانة الرَّحم المُتثخِّنة وتنطرح، ويحدُث دم الطمثِ،وفي هذا الوقت تقريبًا، يرتفع مُستوى الهرمون المُنبّه للجريب بعضَ الشيء، ممَّا يُحرِّضُ على تخلُّق العديد من الجريبات في المبيضين،ويحتوي كلّ جريب على بُويضة.وفي وقتٍ لاحقٍ من هذه المرحلة، ونتيجة لانخفاض مستوى الهرمون المنبّه للجريب، يستمرّ جريب واحد فقط في التخلُّق،ويُنتِجُ هذا الجُريب هرمونَ الإستروجين.ومع استمرار المرحلة الجريبيَّة، تسبب المستويات المتزايدة من هرمون الإِسترُوجين تسمّك بطانة الرحم.

تبدأ مرحلةُ الإباضة بارتفاع كبيرٍ في مستويات الهرمون المُلوتن والهرمون المنبّه للجريب،حيث يُحرّض الهرمون الملوتن إطلاقَ البويضة (الإباضة)، ويحدث هذا عادةً من بعد ما يتراوح بين 32 إلى 36 ساعةً من بدء الارتفاع الكبير (الدفقة) في مستويات الهرمون المُلوتن والهرمون المنبّه للجريب.يصل هرمون الإستروجين إلى أعلى مستوياته في أثناء هذا الارتفاع الكبير (الدفقة)، بينما تبدأ مستويات هرمون البروجستيرون في الزيادة.

وخلال الطُّور الأصفري، تنخفض مستويات الهرمون المُلَوتِن و الهُرمون المنبِّه للجُرَيبات.يُغلَق الجريب المُمزَّق بعد تحرُّر البويضة ويُشكِّل الجسم الأصفر الذي يُنتج البروجسترون.يكون مستوى الإِسترُوجين مرتفعًا خلال معظم هذا الطَّور.يتسبَّب البروجسترون والإِسترُوجين بزيادة سماكة بطانة الرحم وهو ما يجهزه لحدوث إخصابٍ مُحتَمل.وإذا لم يحدث الإخصاب، يتحلَّل الجسم الأصفر ويتوقف عن إنتاج البروجيستيرون وينخفض مستوى الإستروجين وتتفكَّك الطبقات العليا من البطانة وتسقط ويحدث نزف الحيض (بداية دورة شهريَّة جديدة).

الجدول

خلال سنوات الإنجاب، قد يكون النزف المهبلي غير طبيعي إذا كانت فترات الطمث غزيرة جدًّا أو خفيفة جدًّا، أو استمرت لفترة طويلة جدًّا، أو تكررت بكثرة، أو كانت غير منتظمة.يُعدُّ النَّزفٍ المهبليُّ الذي يحدث قبل سنِّ البلوغ أو بعد سنِّ اليأس غيرَ طبيعيٍّ حتى يثبت خلاف ذلك.معظم أسباب النزف المهبلي غير الطبيعي ليست خطيرة.

تشتمل اضطرابات الدورة الطمثية على

هناك أسباب عديدة للنزف المهبلي غير الطبيعي وعدم انتظام الدورة الطمثية أو غيابها.في أثناء سنوات الإنجَاب، يكون الحمل هو السبب الأكثر شيوعًا.يُقيِّمُ الأطباءُ النزفَ المهبلي عند النساء الحوامل بشكلٍ مختلف عن النزف المهبلي عند النساء غير الحوامل (انظر النَّزف المهبلي خلال المراحل المبكِّرة من الحمل النَّزف المهبلي خلال المراحل المبكِّرة من الحمل خلال الأسابيع العشرين الأولى من الحمل، تُعاني 20 - 30٪ من النساء من النزف المهبلي.بالنسبة للكثير من هؤلاء النساء، تكون هناك مشكلة في الحمل، ولكن يكون لدى بعض النساء نزف خفيف أو تبقيع مع وجود... قراءة المزيد و النزف المهبلي خلال مراحل الحمل المتأخرة النزف المهبلي خلال مراحل الحمل المتأخرة في أواخر الحمل (بعد 20 أسبوع)، تعاني 3-4٪ من النساء من نزفٍ مهبلي.قد يكون النزف علامة على خطر خسارة الطفل أو حدوث نزفٍ شديدٍ.في حالات نادرة، يُفقَدُ الكثير من الدَّم لدرجة أنَّ ضغط الدَّم يصبح... قراءة المزيد ).

يمكن لبعض الاضطرابات المُرتبطة بالأعضاء التَّناسليَّة وليس فقط بالدورة الطمثية أن تسبب ظهور بعض الأعراض التي تشبه أعراض اضطرابات الدَّورة الطمثية.وتنطوي هذه الاضطرابات على:

quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
iOS ANDROID
iOS ANDROID
iOS ANDROID
أعلى الصفحة