honeypot link

أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

لمحَة عن مشاكل حديثي الولادة

حسب

Arthur E. Kopelman

, MD, The Brody School of Medicine at East Carolina University

التنقيح/المراجعة الكاملة الأخيرة صفر 1430| آخر تعديل للمحتوى ذو الحجة 1434
موارد الموضوعات

رغم ولادة معظم الرُّضَّع بعد اكتمال فترة الحمل دون أن يُعانوا من مشاكل، إلَّا أنَّ بعضهم قد يُعاني من مشاكل صحيَّة مرتبطة بعوامل تحدث قبل الولادة، مثل حدوث مشاكل صحيَّة عندَ الأم أو تأثير عاداتها. ومن الأمثلة عن المشاكل الصحية نجد داء السكّري أو ارتفاع ضغط الدَّم أو مُقَدِّمات الارتِعاج (حالة تُسبب ارتفاع ضغط الدَّم والتَّورُّم وظهور البروتين في البول - انظر انظر مقدِّمات الارتعاج (مقدِّمات تسمُّم الحمل) وتسمُّم الحمل) التي تؤثر بشكلٍ مباشر في نمو الجنين وصحة الأطفال حديثي الولادة. كما يُمكن لعاداتٍ مثل التدخين وتناول الكحول واستعمال الأدوية غير المشروعة أن تؤثِّرَ في نمو الجنين، وتؤدي إلى حدوث مشاكل عند الأطفال حديثي الولادة. بالإضافة إلى تجنُّب هذه المواد، يمكن للأمهات الحوامل تحسين فُرص الحصول على رضيعٍ سليمٍ من خلال حصولهنَّ على الرعاية الطبية واستعمال فيتامينات قبل الولادة، والحصول على الرعاية المُبكِّرة السابقة للولادة، والمحافظة على اتِّباع نظام غذائي صحي.

يُولَد حوالى 12٪ من الرضع قبل حلول موعد الولادة (وِلاَدَة الخَديج). ومن المحتمل أن يؤدي وجود أكثر من جنين (توأمان، ثلاثة توائم، أربعة توائم) ووجود عيوب خِلقيَّة معينة إلى حدوث الولادة المُبكِّرة. من المرجح أن يعاني الرُّضَّع الخُدَّج المولودون في وقت مبكر من مشاكل في الانتقال إلى حياة الأطفال حديثي الولادة، وخصوصًا مشاكل التنفس الناجمة عن متلازمة الضائقة التنفسية (انظر مُتلازمة الضائقة التنفُّسية). كما تُسهِمُ معدلات نموّ الجنين المتسارعة أو المتباطئة بشكلٍ مباشرٍ في صحة حديثي الولادة. وقد يعاني الرضع في حالاتٍ نادرة من مشاكل أخرى، مثل العيوب الخلقية أو حالات العدوى أو مستويات غير طبيعية للسكر (الغلوكوز) في الدَّم. قد يكون الأطباء قادرين على توقع الكثير من المشاكل من خلال مراقبة نمو الجنين وتخلّقه، ولاسيَّما من خلال التصوير بتخطيط الصدى (انظر اختباراتُ الاضطرابات النسائية: التَّصويرُ بالمَوجات فوق الصوتية (تَخطيطُ الصَّدَى)). تتمُّ ولادة الأطفال حديثي الولادة، الذين من المحتمل أن تكون لديهم مشاكل خطيرة، في المستشفى في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة (NICU) غالبًا، حيث يمكنهم تلقِّي الرعاية المُبكرة والمُركَّزة عند الضرورة.

icon

ما هي وحدة الرعاية المُرَكَّزة لحديثي الولادة؟

يُشار إليها بالاختصار NICU غالبًا، وهي مرفق متخصص يجتمع فيه الفريق الطبي والتكنولوجيا اللازمة لرعاية حديثي الولادة المصابين باضطراباتٍ مختلفة. يحتاج المواليد الخُدج التي تكون ولادتهم مُبكِّرة جدًا إلى أقصى قدرٍ من الرعاية. ويحتاج مواليد آخرون إلى الرعاية بسبب الإصابة بعدوى في الدَّم (الإنتان) أو الالتهاب الرئوي أو اضطرابات تنفُّسيَّة أو مشاكل قلبيَّة أو عيوب خِلقية تحتاج إلى جراحة. تتمُّ رعاية هؤلاء المواليد في الحاضنات للحفاظ على دفئهم خلال فترة مراقبتهم، أو قد يجري وضعهم تحت أجهزة تدفئة مرتفعة مشعة توفِّر الدِّفء لهم، وذلك لفترةٍ قصيرة ممَّا يُتيح إمكانيَّة وصول مُقدِّمي الرعاية الصِّحيَّة لهم بسهولة. قد يكون المواليد المرضى مُتَّصلين بأجهزة مُراقبة تقيسُ باستمرار مُعدَّل ضربات القلب والتَّنفس وضغط الدَّم ومستويات الأكسجين في الدَّم. ويمكن أن توجد لديهم قثاطر تُوضَع داخل الشريان والوريد تعمل داخل الحبل السري للسماح بمراقبة مستمرَّة لضغط الدَّم، وتُتيح القيام بسحبٍ مُتكرِّرٍ لعيِّناتٍ من الدَّم، وإعطاء السوائل والأدوية.

تميل وحدة الرعاية المُرَكَّزة لحديثي الولادة NICU إلى أن تكون مكانًا يستمرُّ العمل فيه بشكلٍ دائم. يتعارض هذا الازدحام أحيانًا مع حاجة الوالدين للوقت والخصوصية ليتعرفوا على مولودهم الجديد، واستكشاف شخصيَّته، ومعرفة ما يُحِبُّ وما يكره؛ وفي النهاية تعلُّم الرعاية الخاصة التي سوف يُقدِّمونها له في المنزل. تحتوي بعض وحدات الرعاية المركزة لحديثي الولادة على غرف خاصة (لعائلة واحدة)، تتَّبع المعايير المتعلقة بالتَّحكُّم في الضوضاء. وقد جرى تمديد ساعات الزيارة بشكل كبير بحيث يمكن للعائلات قضاء وقت أطول مع المواليد الجدد، وتقوم المستشفيات غالبًا بترتيب مرافق النوم للوالدين في الموقع أو قريبًا منه.

يشعر الآباء في بعض الأحيان أنَّه لا يمكنهم سوى تقديم القليل لمولودهم الجديد في وحدة الرعاية المركزة؛ إلَّا أنَّ وجودهم، بما ينطوي عليه من مُداعبة وتحدُّث وغناء لمولودهم الجديد، يُعدُّ شديدَ الأهمِّيَّة. يسمع حديثو الولادة أصوات أمَّهاتهم حتى قبل الولادة ويعتادونَ عليه، ويستجيبون بشكل أفضل غالبًا للمحاولات التي يقوم بها والداهم لتهدئتهم. تؤدي ملامسة الجلد للجلد (وتسمى أيضًا رعاية الكنغر)، التي يُسمَح فيها للمواليد بالاستلقاء مباشرة على صدر الأم أو الأب، إلى توفير الرَّاحة للمولود وتُعزِّز التَّرابط. تشير الدلائل المتزايدة إلى أن الخُدج حديثي الولادة الذين يتغذون على حليب الأم يتمتعون بحماية كبيرة من الإصابة بالالتِهاب المِعَوِيّ القولونِيّ الناخِر (وهو اضطرابٌ مِعويٌّ خطير) وبحالات العدوى، حيث إنَّ الرضاعة الطبيعية مفيدة بشكلٍ عام.

يجب إبقاء الوالدين على علم بحالة مولودهم الجديد وخطط الطبيب، بالإضافة إلى مُدّة البقاء المتوقعة ووقت الخروج. ومن الضروري عقد اجتماعات منتظمة مع الفريق الطبي. كما يوجد في الكثير من وحدات الرِّعاية المُركَّزة لحديثي الولادة اختصاصيُّون اجتماعيُّون يساعدون على إبقاء الآباء على اطلاع.

آخرون يقرأون أيضًا

موضوعات أخرى ذات أهمية

شبكات التواصل الاجتماعي

أعلى الصفحة