أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

الحُمامَى العَدوائِيَّة

(الدَّاء الخامس؛ عدوى الفيروسة الصغيرة "ب 19")

حسب

Brenda L. Tesini

, MD, University of Rochester School of Medicine and Dentistry

التنقيح/المراجعة الكاملة محرم 1441
موارد الموضوعات
  • تنجم الحُمامَى العَدوائِيَّة عن العدوى بفيروس.

  • تنطوي الأعراض على حدوث حُمَّى خفيفة وظهور طفح جلدي أحمر كالخد المصفوع على الوجه وطفح جلدي شريطي على الذراعين والساقين والجذع.

  • يعتمد وضع التَّشخيص على الطفح الجلدي المُميَّز.

  • تهدف المعالجة إلى تخفيف شدَّة الأَعرَاض.

تنجم الحُمامَى العَدوائِيَّة التي يشار إليها غالبًا باسم الدَّاء الخامس، عن العدوى بالفيروسة الصغيرة البشريَّة (ب19) والتي تحدث غالبًا خلال أشهر الرَّبيع، وتحدث حالات تفشِّي محدودة جغرافياً بين الأطفال غالبًا، ولاسيَّما بين الأطفال في سنِّ المدرسة.تنتشر العدوى بشكلٍ رئيسيٍّ عن طريق استنشاق قطراتٍ صغيرة انتشرت مع زفير شخصٍ مصابٍ بالعدوى، لذلك تميل العدوى إلى الانتشار داخل الأسرة.كما يمكن أن تنتقل العدوى من الأمِّ إلى الجنين خلال فترة الحمل، ونادرًا ما تؤدي إلى حدوث الإملاص الإملاص ( ولادة وليد ميت) الإملاص Stillbirth هو وفاة الجنين من بعد 20 أسبوعًا من عمر الحمل. مُضَاعَفات الحمل هي مشاكل تحدث فقط في أثناء الحمل،وقد تؤثر في المرأة أو الجنين أو كليهما، كما قد تحدُث في أوقاتٍ مُختلفةٍ في... قراءة المزيد أو فقر الدَّم الشديد وزيادة السوائل و حدوث تورُّم (وذمة) عند الجنين (مَوَهُ الجَنين).

الأعراض

تبدأ أعراض الحُمامَى العَدوائِيَّة بعد 4 - 14 يومًا من التقاط العدوى.لا يعاني الكثير من الأطفال من أيِّ أعراض.إلَّا أنَّه تحدث عند بعض الأطفال حُمَّى طفيفة ويشعرون بتوعُّكٍ خفيفٍ مع صداع وسيلان في الأنف لبضعة أيَّام.وبعد عدَّة أيام، تصبح خدود الأطفال حمراء وتبدو غالبًا شبيهةً بالخدِّ المصفوع بالإضافة إلى حدوث طفحٍ جلدي، وخصوصًا على الذراعين والساقين والجذع ولكن ليس على الراحتين أو الأخمصين عادةً.يمكن أن يكون الطَّفح مصحوبًا بالحِكة ويتألف من مناطق حمراء مُتبقِّعة وبارزة وأنماط شريطيَّة، لاسيَّما في مناطق الذراعين التي لا تغطيها الملابس، لأن الطفح قد يتفاقم نتيجة التعرُّض لأشعَّة الشَّمس.

يستمرُّ الطَّفح الجلديُّ وكامل الحالة المَرضيَّة من 5 - 10 أيَّام عادةً.قد يظهر الطفح الجلديُّ مؤقَّتًا مرة أخرى خلال الأسابيع القليلة التالية كردَّة فعلٍ على التَّعرُّض لأشعة الشمس أو ممارسة الرياضة أو التَّعرُّض لحرارة أو حدوث حُمَّى أو مواجهة توتُّر انفعالي.عند المراهقين، قد يستمرُّ ألم وتورُّم المَفصِل الخفيفان أو يأتيا ويذهبا لأسابيع إلى أشهر.

كما يمكن للحُمامَى العَدوائِيَّة أن تَظهر بطريقةٍ مختلفة، وخصوصًا عند الأطفال المُصابين بداءِ الكُرَيَّاتِ المِنجَلِيَّة فَقرُ الدَّم المِنجلي Sickle Cell Disease فقرُ الدَّم المنجليّ أو داء الخليَّة المِنجليَّة sickle cell disease هو حالةٌ وراثيَّة شاذَّة للهيموغلوبين (البروتين الذي يحمل الأكسجين والموجود في كريات الدم الحمر)، تتَّصِف بوجود كريَّات حمر... قراءة المزيد فَقرُ الدَّم المِنجلي Sickle Cell Disease أو باضطراباتٍ أخرى في خلايا الدَّم الحمراء أو عند الأطفال المُصابين بأمراضٍ تُضعِفُ قدرة الجهاز المناعي على مكافحة عدوى (مثل مُتلازمةِ العَوَزِ المَناعِيِّ المُكتَسَب) انظر عدوى فَيروس العَوَز المَناعِيِّ البَشَرِي عند الأطفال عدوى فَيروس العَوَز المَناعِيِّ البَشَرِي عند الأطفال عدوى فيروس العَوَز المَناعيّ البشري Human immunodeficiency virus هي عدوى فيروسية، تعمل تدريجيًا على تخريب كريات دم بيضاء مُعيَّنة، وتسبب مُتلازمة العَوَز المَناعيّ المكتسب acquired immunodeficiency... قراءة المزيد .يمكن للفيروسة الصغيرة (ب 19) أن تُصيب نقيِّ العظام عند أولئك الأطفال، مؤدِّيةً إلى حدوث فقر دمٍ شديد.

التَّشخيص

  • تقييم الطبيب

يعتمد الطبيب في تشخيصه للحُمامَى العَدوائِيَّة على المظهر المُميَّز للطَّفح الجلدي.يمكن للاختبارات الدَّمويَّة أن تساعد على تحديد الفيروس، ولكن من النَّادر إجراؤها إلَّا عند الأطفال المُصابين باضطرابٍ دمويٍّ معروفٍ أو بضَعفٍ في الجهاز المناعي.

المُعالجَة

  • تخفيف الأَعرَاض

تهدف معالجة الحُمامَى العَدوائِيَّة إلى تخفيف شدَّة الأَعرَاض.قد يُعطى الأطفال مضادَّات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) للتخفيف من الحُمَّى والألم والصُّدَاع وآلام المَفاصِل وغيرها من الأدوية لتخفيف الحكة إذا كانت شديدة.

أعلى الصفحة