honeypot link

أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

مُتَلاَزِمَةُ سِدادَةِ العِقي

(مُتلازمة القولون الأَيسَر الصغير)

حسب

William J. Cochran

, MD, Geisinger Clinic

التنقيح/المراجعة الكاملة الأخيرة شوال 1438| آخر تعديل للمحتوى شوال 1438

مُتَلاَزِمَةُ سِدادَةِ العِقي meconium plug syndrome هي انسداد الأمعاء الغليظة بمحتويات مِعويَّة سميكة (العِقي).

  • يمكن أن تنجم مُتَلاَزِمَةُ سِدادَةِ العِقي عن داء هيرشسبُرونغ hirschsprung disease.

  • يُعاني حديثو الولادة عادةً من مشاكل في التغذية والقيء ومن تضخُّم البطن ولا يتبرَّزون خلال اليوم أو اليومين الأوَّلين من الحياة.

  • يعتمد التَّشخيص على الأَعرَاض وعلى نتائج تصوير الصدر بالأشعَّة السِّينية.

  • يُعالَج الانسداد بالحُقن الشَّرجيَّة وفي بعض الأحيان بالجراحة.

يُعدُّ العِقي الذي هو مادَّة خضراء داكنة البرازَ الأوَّل لحديثي الولادة. يتبرَّز حديثو الولادة العقيَ عند الولادة أو بعد حدوثها بقليل. إذا كان العقي سميكًا أو شبيهًا بالقطران بشكلٍ غير طبيعي، فقد يؤدي إلى انسداد الأمعاء الغليظة (القولون). وعند الإصابة بمُتَلاَزِمَة سِدادَةِ العِقي، يقوم العقي السميك بسدِّ القولون بشكلٍ كامل. تتضخَّم الأمعاء الدقيقة التي تعلو موضع الانسداد (تتوسَّع)، ممَّا يؤدِّي إلى حدوث تورُّمٍ بطني (تمدُّد).

تحدث مُتَلاَزِمَةُ سِدادَةِ العِقي عند الرُّضَّع الذين يتمتَّعون بصحة جيدة عادةً، ولكنَّها أكثر شيوعًا بين الرُّضَّع الخُدَّج أو الرُّضَّع المولودين لأمَّهاتٍ مصاباتٍ بداء السكّري أو لأمَّهاتٍ يُعانين من حالة شديدة لمُقَدِّمات الارتِعاج أو من تسمُّم الحمل، اللواتي يستعملنَ كبريتات المغنيزيوم. قد تكون مُتَلاَزِمَةُ سِدادَةِ العِقي علامة على الإصابة باضطراباتٍ أخرى، مثل داء هيرشسبُرونغ hirschsprung disease.

الأَعرَاض

بعد الولادة، يتبرَّز المواليد العقي خلال 12-24 ساعة التالية للولادة؛ إلَّا أنَّ حديثي الولادة المصابين بمُتَلاَزِمَة سِدادَةِ العِقي لا يتبرَّزون العقي خلال اليوم أو اليومين الأوَّليين، كما تظهر عندهم أعراض الانسداد المعوي بما في ذلك القيء والتَّورُّم البطني. قد يتحسَّس الأطباء ضخامة عُرى الأمعاء الدقيقة عبر جدار البطن.

التَّشخيص

  • أشعة سينيَّة بسيطة للبطن

  • حُقنَةٌ شَرجِيَّة تَبايُنِيَّة تحتوي على مادة ظَليلة للأَشِعَة

  • إجراء اختبار للتَّحرِّي عن داء هيرشسبُرونغ في بعض الأحيان

يشتبه الأطباء في وجود إصابة بمُتَلاَزِمَةُ سِدادَةِ العِقي عند حديثي الولادة الذين يُعانون من أعراض الانسداد، ولا يتبرَّزون العقي خلال اليوم أو اليومين الأوَّلين. قد تُظهِر الأشعَّة السِّينية البسيطة للبطن وجود انسدادٍ مِعوي. ولوضع التشخيص النهائي، يُجري الأطبَّاء تصويرًا بالأشعَّة السينيَّة بعد إعطاء حقنة شرجية تحتوي على مادة سائلة مرئيَّة بالأشعَّة السِّينية (عَامِل تَبايُن ظَليل للأشعَّة). يُوضِّح عامل التباين الجزء الداخلي للقولون، ويُتيح للأطباء رؤية سِدادَةِ العِقي.

يخضع الرُّضَّع المُصابون بمتلازمة سِدادة العِقي غالبًا لاختبارٍ للتَّحرِّي عن داء هيرشسبرونغ.

المُعَالجَة

  • حُقنَةٌ شَرجِيَّة تَبايُنِيَّة تحتوي على مادة ظَليلة للأَشِعَة

  • الجراحة في حالاتٍ نادرة

تُستخدم الحُقنَةٌ الشَرجِيَّة التَبايُنِيَّة المحتوية على مادَّة ظَليلة للأَشِعَة للمساعدة على تشخيص مُتَلاَزِمَة سِدادَةِ العِقي ومعالجتها. يساعد سائل التباين على تحويل السوائل إلى القولون وتفكيك العقي، بحيث يمكن للرضيع بعد ذلك أن يتخلَّص من العقي.

قد يلجأ الأطبَّاء إلى إزالة السُّدادة جراحيًّا إذا فشلت الحقنة الشَّرجيَّة في إزالتها.

موضوعات أخرى ذات أهمية

شبكات التواصل الاجتماعي

أعلى الصفحة