(انظُر لمحة عامة عن العيوب الخلقية في السبيل الهضميّ أيضًا).
وينطوي العيبان الرئيسيان في جدار البطن على القِيلَة السُرِّيَّة والانشِقاق البَطنِي الخِلقِيّ.
القِيلَة السُرِّيَّة
تحدُث القِيلَة السُرِّيَّة omphalocele بسبب فتحة (أو عيب) في منتصف جدار البطن في السرة umbilicus، ويحدث فقدان في الجلد والعضلات والنسيج الليفي، وتندلق الأمعاء (تنفتق) عبر الفتحة، وتُغطى بكيس رقيق، ويكون الحبل السري في وسط العيب.
تحدُث القِيلَة السُرِّيَّة مع العيوب الخلقية الأخرى عادةً (مثل عيوب القلب وعُيوب الكلى) ومع متلازمات وراثية محدّدة (مثل مُتلازمة داون وتثلُّث الصبغي 18 وتثلُّث الصبغي 13).
الانشِقاقُ البَطنِي الخلقِيّ
الانشِقاقُ البَطنِي الخِلقِيّ gastroschisis هو فتحة غير طبيعية في جدار البطن أيضًا، وتكون الفتحة بالقرب من السرة (عادة إلى اليمين)، ولكن ليس فوقها مباشرةً، كما هي الحال في القِيلَة السُرِّيَّة. كما هي الحال في القِيلَة السُرِّيَّة، تسمح الفتحة للأمعاء أن تندلق ولكن على عكس القِيلَة السُرِّيَّة، لا تُغطى الأمعاء بكيسٍ رقيق.
قبل الولادة ولأن الأمعاء لا يغطيها كيس، فإنها قد تتلف بسبب التعرض إلى السائل السَّلَوِيّ، والذي يسبب الالتهاب، يهيج الالتهابُ الأمعاءَ، ويُمكن أن يؤدي إلى مضاعفات مثل مشاكل في حركة الجهاز الهضمي والنسيج المتندب وانسداد الأمعاء.
التَّشخيص
يَجرِي تشخيص كل من القِيلَة السُرِّيَّة والانشِقاق البَطنِي الخِلقِيّ قبل الولادة عند إجراء تخطيط الصدى قبل الولادة عادة؛ وإذا لم يجر ذلك، فإن العيوب تكون واضحة للغاية بمجرد ولادة الرضيع.
المُعالجَة
بمجرد حدُوث الولادة، يَجرِي تغطية الأمعاء المكشوفة بضمادات معقمة، وإعطاء الرضع السوائل والمضادَّات الحيوية عن طريق الوريد. تكون الجراحة مطلوبة لاستبدال الأمعاء في البطن وإغلاق الفتحة؛ ولكن عادةً يتوجب تمطيط جلد جدار البطن قبل الجراحة بحيث يكون هناك نسيج كاف لتغطية الفتحة. تتطلب العيوب الكبيرة في بعض الأحيان سدائل جلدية. إذا كانت هناك كمية كبيرة من الأمعاء بارزة، فقد تكون ملفوفة في غطاء واق (يُسمى سَلوَة silo)، ثم تتحرك تدريجيًا إلى داخل البطن خلال عدة أيام أو أسابيع. عندما تعود جميع الأمعاء إلى البطن، تُغلق الفتحة جراحيًا.
