أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

رَتَقُ المَريء والناسور الرُغامِي المَريئِيّ

حسب

William J. Cochran

, MD, Geisinger Clinic

التنقيح/المراجعة الكاملة الأخيرة ذو الحجة 1440| آخر تعديل للمحتوى ذو الحجة 1440
موارد الموضوعات

بالنسبة إلى رتق المريء، يتضيَّق المريء أو يُصبح مسدودًا.كما يكُون أيضًا لدى معظم الأطفال حديثي الولادة الذين يعانون من رتق المريء وصلة غير طبيعية بين المريء والرُّغامَى تُسمَّى الناسور الرُغامِي المَريئِيّ tracheoesophageal fistula.

يكون لدى الكثير من الأطفال الذين يعانون من رتق المريء والناسور الرُغامِي المَريئِيّ شذوذات أخرى، مثل عيوب العمود الفقري و القلب لمحة عامة عن عيوب القلب يُولَد طفلٌ واحد من أصل كلِّ 100 طفل وهو مصابٌ بعيبٍ خِلقيٍّ في القلب.تكون بعضُ الإصابات شديدة، ولكنَّ الكثير منها ليس شديدًا.يمكن أن تنطوي العيوب على وجود تشكُّلٍ شاذ في جدران القلب أو الصِّمامات... قراءة المزيد و الكلى عُيُوب الكلى هناك العديدُ من العيوب الخلقية المختلفة التي تُصيبُ الكلى (العضوان اللذان يفلتران الفضلات من الدَّم لصنع البول)،ولا تكون هذه العيوب واضحةً عند فَحص الطَّبيب عادةً، وهي تحتاج إلى اختبارات لتقييم... قراءة المزيد والأعضاء التناسلية والأذنين و الأطراف أطراف مفقودة أو غير مُكتملة التَّكوين يمكن أن تكون الأطراف مفقودةً أو مُصابةً بعاهة أو غيرَ مكتملة النُّمو عند الولادة. وقد تتشكَّل الأطرافُ بشكلٍ غير طبيعيٍّ؛فعلى سَبيل المثال، قد تكون عظام اليد والساعد مفقودةً بسبب عيبٍ وراثيٍّ... قراءة المزيد أطراف مفقودة أو غير مُكتملة التَّكوين وتأخر النمو العقلي أو النمو البدني أو كليهما.

يُعدّ الناسورُ الرُغامِي المَريئِي خطيرًا، لأنه يسمح بانتقال الطعام الذي جرى بلعه واللعاب من خلال الناسور إلى الرئتين، ممَّا يؤدِّي إلى السعال والاختناق وصعوبة في التنفُّس، وربما الالتِهاب الرِئَوِي الشَفطِيّ الالتهاب الرئوي الشفطيّ والالتهاب الرئوي الكيميائي الالتهاب الرئوي الشفطيّ هو عَدوى في الرئتين تنجُم عن استنشاق مُفرَزات الفم أو محتويات المعدة، أو كليهما.الالتهاب الرئوي الكيميائي هو تهيج في الرئة ينجُم عن استنشاق مواد سامة إلى الرئتين. تنطوي... قراءة المزيد (بسبب استنشاق الطعام أو اللعاب).قد يؤدي الطعام أو السوائل في الرئتين إلى إضعاف أكسَجة الدم، مما يؤدي إلى تغير في لون الجلد إلى الأزرق (الزرقة cyanosis الازرقاقُ أو الزُّرقة Cyanosis الازرقاق أو الزرقة cyanosis هو تلوُّن الجلد باللون الأزرق، ممَّا يدلُّ على نقص الأكسجين في الدم. ويحدث هذا الازرقاق عندَ نقص أو نفاد الأكسجين من الدم، فيصبح الدم ذا لونٍ أزرق بدلاً من اللون... قراءة المزيد ).

الرتق والناسور: العيوب في المريء

بالنسبة إلى رتق المريء، يتضيَّق المريء أو يُصبح مسدودًا،ولا يكون متصلاً بالمعدة مثلما يكون في الحالة الطبيعية.الناسور الرُغامِي المَريئِيّ هو وصلةٌ غير طبيعية بين المريء والرُغامى (التي تؤدي إلى الرئتين).

الرتق والناسور: عيبان في المريء

الأعراض

يعاني حديثُ الولادة الذي لديه رتق المريء من السعال والاختناقات وسيلان اللعاب بعدَ محاولة البلع في أثناء الرضاعة.

التَّشخيص

  • قبلَ الولادة، تخطيط الصدى السابق للولادة

  • بعد الولادة، تمرير أنبوب عبر المريء والأشعة السينية

إذا اشتبه الأطباء في هذاا الاضطراب بعد الولادة، فإنهم يحاولون تمرير أنبوب في مريء الرَّضيع.إذا كان هناك انسداد في مجرى الأنبوب، يستخدم الأطباء الأشعَّة السِّينية لتأكيد التَّشخيص وتحديد موضع المشكلة.

المُعالجَة

  • الجراحة

قبلَ استخدام الجراحة لإصلاح العيب، تجري تحضيرات للوقاية من المُضَاعَفات، مثل الالتِهاب الرِئَوِيّ الشَفطِيّ aspiration pneumonia.أولاً، يَجرِي إيقاف التغذية عن طريق الفم، ويَجرِي وضع أنبوب في الجزء العلوي من المريء لشفط اللعاب بشكل مستمر قبل أن يصل إلى الرئتين،ثم تجرِي تغذية الرضيع عن طريق الوريد.

ينبغي القيامُ بالجراحة في أقرب وقت لإنشاء وصلة طبيعية بين المريء والمعدة، ولإغلاق الوصلة بين المريء والرغامى.

أعلى الصفحة