أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

لمحةٌ عامة عن العيوب الخِلقية في الكلى والسبيل البولي

حسب

Ronald Rabinowitz

, MD, University of Rochester Medical Center;


Jimena Cubillos

, MD, University of Rochester School of Medicine and Dentistry

تمت مراجعته محرم 1444
موارد الموضوعات

تُعدُّ العيوب الخلقية في الكلى والجهاز البولي (السبيل البولي) أكثر شيوعًا من أي جهاز آخر من الجسم،ويمكن أن تَحدُثَ العيوب في:

تُنتِجُ كل كلية البولَ بشكلٍ مستمرٍّ، ويجري تصريف البول عبر الحالب إلى داخل المثانة تحت ضغطٍ مُنخفض،ومن المثانة، يجري تصريف البول عبر الإحليل ليخرج من الجسمِ.بالنسبة إلى الذكور، يتوضع الإحليل في القضيب،أمَّا بالنسبة إلى الإناث، ينتهي الإحليل في منطقة الفرج (منطقة الأعضاء الجنسية الأنثويَّة الخارجيَّة).يكُون البول خاليًا من البكتيريا والمكروبات المُعدِية غالبًا.

نظرة داخل السبيل البولي

نظرة داخل السبيل البولي

هل تعلم...

  • تُعدُّ العيوب الخلقية في الكلى والجهاز البولي (السبيل البولي) أكثر شيوعًا من أي جهاز آخر من الجسم.

مُضَاعَفاتُ عيوب السبيل البولي

قد تُؤدِّي عُيوب السبيل البولي إلى:

يحدث الارتجاع البولي عادةً عندما ينطوي العيب على الموصل junction، حيث يتصل الحالب بالمثانة،ويسمح الموصل بتدفق البول في اتجاه واحد فقط عادةً، أي من الكلى إلى المثانة.يمكن أن تسمحَ عيوب الموصل بتدفق البول رجوعًا من المثانة إلى الكلى (الارتجاع البولي).وبالإضافة إلى ذلك، يمكن للعيوب الأخرى التي تسدّ تدفق البول أن تزيد الضغط في المثانة وتسبب الارتجاع البولي،ويُمكن أن يؤثر الارتجاع في جانب واحد أو في الجانبين معًا.

يمكن أن تسبِّب العيوبُ الشديدة في السبيل البولي عند الجنين قلةً في إنتاج البول أو عدم إنتاجه،ويصبح بول الجنين جزءًا من السائل الذي يحيط به في الرحم (يسمى السائل السَّلَوِيّ).إذا كان الجنين لا يُطلق ما يكفي من البول، تنخفض كمية السَّائِل السَّلَوِيّ؛وإذا كانت كمية هذا السائل قليلة جدًا، قد تتخلق الرئتان و القلب لمحة عامة عن عيوب القلب يُولَد طفلٌ واحد من أصل كلِّ 100 طفل وهو مصابٌ بعيبٍ خِلقيٍّ في القلب.تكون بعضُ الإصابات شديدة، ولكنَّ الكثير منها ليس شديدًا.يمكن أن تنطوي العيوب على وجود تشكُّلٍ شاذ في جدران القلب أو الصِّمامات... قراءة المزيد و الوجه مقدمة في العيوب الخِلقيَّة في الوجه والعظام والمفاصل والعضلات العُيوب الخلقيَّة التي تُسمَّى الشذوذات الخلقية أيضًا، هي تشوُّهات بدنيَّة تحدُثُ قبل وِلادة الصغير،يعني مصطلح "خلقي" أن "الحالة موجودة منذ الولادة". تُعدُّ العُيوبُ الخِلقيَّة في الوجهِ والأطرَاف... قراءة المزيد و الأطراف أطراف مفقودة أو غير مُكتملة التَّكوين يمكن أن تكون الأطراف مفقودةً أو مُصابةً بعاهة أو غيرَ مكتملة النُّمو عند الولادة. العُيوب الخلقيَّة التي تُسمَّى الشذوذات الخلقية أيضًا، هي تشوُّهات بدنيَّة تحدُثُ قبل وِلادة الصغير،تعني كلمة... قراءة المزيد أطراف مفقودة أو غير مُكتملة التَّكوين بشكلٍ غير طبيعي.يمكن أن تسبب العيوب الشديدة الموتَ عندما يكون الجنين في الرحم أو بعد الولادة بفترةٍ قصيرةٍ.

أعراض العيوب الخِلقية في الكلى والسبيل البولي

لا تُسبب العديد من عيوب السبيل البولي أية أعراض، وغالبًا ما يَجرِي اكتشافها فقط عند إجراء دراسات التصوير لأسباب أخرى، أو في أثناء فحص الطفل السليم زيارات الرعاية الصحية الوقائية للأطفال الرضع ينبغي القيام بزيارات دورية للطفل الرضيع إلى الطبيب، وخاصةً في السنة الأولى من حياته.عادةً ما يبدأ تقديم الرعاية الصحية الوقائية للطفل الرضيع (تُسمى أيضًا الزيارات التفقدية للطفل السليم) في غضون... قراءة المزيد زيارات الرعاية الصحية الوقائية للأطفال الرضع .لا تُسبِّبُ بعض العيوب الكلويَّة مشاكل أو تصبح معروفة حتى سنّ البلوغ.

عندما تسبب العيوب في السبيل البولي أعراضًا، قد يكون لدى الأطفال:

كما يُواجه الأطفالُ الذين لديهم انسداد في جريان البول زيادةً في خطر النزف البولي الملحوظ بعدَ التعرّض إلى إصابة بسيطة أيضًا، وذلك لأن الكلى تكون تحت الضغط.

تشخيص العيوب الخِلقية في الكلى والسبيل البولي

  • قبلَ الولادة، تخطيط الصدى واختبارات الدم قبلَ الولادة

  • بعدَ الولادة، الفحوصات التصويرية وتنظير المثانة أحيَانًا

بعد الولادة، إذا اشتبه الأطباء في أن الطفل لديه عيب بولي، فإنهم يقومون بفحوصات تصويرية عادةً مثل التصوير بالموجات فوق الصوتية التصوير بتخطيط الصدى هناك مجموعة متنوعة من الاختبارات التي يمكن استخدامها في تقييم اضطراب الكلى أو المسالك البولية المشتبه به.(انظر أيضًا لمحة عامة عن السبيل البولي). لا يُفيد استعمالُ الأشعَّة السِّينية في تقييم... قراءة المزيد ، و التصوير المقطعي المحوسب التصوير المقطعي المُحوسَب هناك مجموعة متنوعة من الاختبارات التي يمكن استخدامها في تقييم اضطراب الكلى أو المسالك البولية المشتبه به.(انظر أيضًا لمحة عامة عن السبيل البولي). لا يُفيد استعمالُ الأشعَّة السِّينية في تقييم... قراءة المزيد ، و التفرُّس النووي المسح النووي للسَّبيل الهضمي التصوير النووي هو الاختبارات التي تنطوي على استخدام مواد مشعة غير ضارة (انظر التصوير بالنوكليدات المشعة).يجري تناول المواد المشعة كجزء من وجبة طعام أو ضمن مشروب أو تُحقن عن طريق الوريد.تُستخدم... قراءة المزيد ، و التصوير بالرنين المغناطيسي التَّصويرُ بالرَّنين المغناطيسي هناك مجموعة متنوعة من الاختبارات التي يمكن استخدامها في تقييم اضطراب الكلى أو المسالك البولية المشتبه به.(انظر أيضًا لمحة عامة عن السبيل البولي). لا يُفيد استعمالُ الأشعَّة السِّينية في تقييم... قراءة المزيد .يجري الأطباء في بعض الأحيان التصوير الوريدي للجهاز البولي التَّصويرُ الوَريدِيُّ للجِهازِ البَولِيّ هناك مجموعة متنوعة من الاختبارات التي يمكن استخدامها في تقييم اضطراب الكلى أو المسالك البولية المشتبه به.(انظر أيضًا لمحة عامة عن السبيل البولي). لا يُفيد استعمالُ الأشعَّة السِّينية في تقييم... قراءة المزيد أو تنظير المثانة تنظيرُ المثانة Cystoscopy يمكن للطبيب تشخيص بعض الاضطرابات في المثانة والإحليل (مثل أورام المثانة و الحصيات المثانية و الضخامة البروستاتية الحميددة) من خلال النظر عبرَ أنبوب مشاهدة مرن (منظار المثانة، أحد أنواع المناظير... قراءة المزيد في بعض الأحيانفي تنظير المثانة، ينظر الأطباء إلى داخل المثانة والإحليل من خلال أنبوب مشاهدة مرن يُسمَّى منظار المثانة (نوع من المناظير الداخلية).

يقوم الأطباء في بعض الأحيان بإجراء اختبار يُسمَّى تصوير المثانة والإحليل تصويرُ المَثانَة وتَصويرُ المَثانَةِ والإِحليل هناك مجموعة متنوعة من الاختبارات التي يمكن استخدامها في تقييم اضطراب الكلى أو المسالك البولية المشتبه به.(انظر أيضًا لمحة عامة عن السبيل البولي). لا يُفيد استعمالُ الأشعَّة السِّينية في تقييم... قراءة المزيد الإفراغي بهدف تشخيص عيوب معينة في السبيل البولي.وينطوي هذا الإجراءُ على تمرير قثطار عبر الإحليل إلى داخل المثانة، ويَجرِي وضع سائل يظهر في الأشعة السينية (عامل تباين عواملُ التباين الظليلة للأشعَّة خلال اختبارات التصوير، يمكن استخدامُ عوامل التباين للتمييز بين أحد النُّسُج أو البنى ومحيطه، أو لتوفير مزيد من التفاصيل. وتشتمل عواملُ التباين على عوامل التباين الظليلة للأشعَّة (تسمى الأصباغ... قراءة المزيد ) من خلال القثطار، ثُمَّ يقوم الأطباء بالتصوير بالأشعة السينية قبل أن يتبول الطفل، وفي أثناء التبول، وبعد أن يتبول.

مع نمو الأطفال، قد يجري تكرار هذه الفحوصات على فترات مُجَدولة لتقييم نمو أو وظائف المثانة والحالبين والإحليل والكُلى، وتقييم ما إذا كان الطفل قد تعافى من هذا العيب مع النمو.

علاج العيوب الخِلقية في الكلى والسبيل البولي

  • الجراحة أحيانًا

تحتاج العيوب التي تسبب أعراضًا، أو التي تؤدي إلى زيادة الضغط في الكلى أو المثانة، إلى تصحيحها جراحيًا عادةً.

quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
iOS ANDROID
iOS ANDROID
iOS ANDROID
أعلى الصفحة