أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

الأورام النجميَّة

حسب

John J. Gregory, Jr.

, MD, Rutgers, New Jersey Medical School

التنقيح/المراجعة الكاملة الأخيرة شعبان 1437| آخر تعديل للمحتوى رمضان 1437

الأورام النجمية astrocytomas هي أورام تنشأ من خلايا على شكل النجمة (الخلايا النجمية) تساعد الخلايا العصبية في الدماغ (أو الحبل الشوكي) على الأداء؛ وقد تكون هذه الأورام سرطانية أو غير سرطانية،

  • ولا يُعرف سببها.

  • قد يكُون لدى الأطفال صعوبة في المشي وضعف وتغيّرات في الرؤية وتقيُّؤ وصُدَاع.

  • يقوم التَّشخيص على فحص بالتصوير والخزعة عادةً،

  • وتنطوي خياراتُ المُعالجة على الجراحة والمُعالجة الكِيميائيَّة والمُعالجة الشعاعيَّة.

أعراضُ الأورام النجمية

يزداد الضغط داخل القحف، ممَّا يَتسبَّب في الصُّدَاع (بمجرد استيقاظ الطفل غالبًا) والتقيؤ والخُمول، وقد يضعف التناسُق عند الأطفال، ويواجهون صعوبةً في المشي. قد تكون الرؤية متغيِّمة أو ضعيفة، وقد تتبارز العينان أو تنتفضان بشكلٍ لاإرادي في اتجاه واحد، ثم تنزاحان إلى مكانهما (الرَأرَأة nystagmus).

قد تُسبب الأورام النجمية في الحبل الشوكي ألَمًا في الظَّهر وصعوبة في المشي وضعفًا في العضلات.

تشخيصُ الأورام النجمية

  • التصوير بالرنين المغناطيسي

  • الخزعة

ثم ينبغي على الأطباء أخذ عينة من نسيج الورم وفحصها تحت المجهر (الخزعة)، وذلك لأن المُعالجة تستنِدُ إلى مدى شذوذ مظهر الخلايا الورمية (درجة الورم). يجري تصنيفُ هذه الأورام عادةً على أنها من درجة منخفضة (على سبيل المثال، الوَرَم النَجمِي شَعرِي الخَلاَيَا اليَفَعِيّ juvenile pilocytic astrocytoma) أو درجة عالية (على سبيل المثال، الوَرَم الأَرومِي الدِبقِيّ glioblastoma)؛ وتكون الدرجة الأولى والثانية منخفضتين، وتكون الدرجة الثالثة والرابعة عاليتين.

مُعالجة الأورام النجمية

  • الجراحة (إن أمكن)، والمُعالجَة الشعاعيَّة والمُعالجة الكِيميائيَّة غالبًا

يجري استئصال معظم الخلايا النجمية ذات الدرجة المنخفضة جراحيًا،

وفي بعض الأحيان، يكون فصل الورم عن النسيج الطبيعي للدماغ أمرًا صعبًا للغاية، أو يتعذّر الوصول إلى الورم. وفي مثل هذه الحالات، يَجرِي استخدام المُعالجَة الشعاعيَّة بدلاً من ذلك. تُستخدم المُعالجَة الشعاعيَّة لدى الأطفال الذين تزيد أعمارهم على 10 سنوات، ولديهم ورم لا يمكن استئصاله جراحيًا، أي الورم الذي يميلُ إلى أن يضعف الأداء الفكري أو الذي يستفحل أو يعود بعدَ الجراحة. إذا كانت أعمارُ الأطفال دُون 10 سنوات، يمكن استخدام المُعالجة الكِيميائيَّة بدلاً من المُعالجَة الشعاعيَّة، لأن المُعالجَة الشعاعيَّة يمكن أن تُؤثر في النمو بشكلٍ عام، ونمو الدماغ، عندَ الصغار. يمكن مُعالَجَة معظم الأورام النجمية ذات الدرجة المنخفضة،

وتجري مُعالجة الأورام النجمية ذات الدرجة العالية بتوليفةٍ من الجراحة (إن أمكن) والمُعالجة الشعاعيَّة والمُعالجة الكِيميائيَّة. تكون التوقعات أو المآل أسوأ بالنسبة للأطفال الذين لديهم ورم بدرجة عالية، حيث يتراوح معدل النجاة لديهم بين 20 إلى 30% فقط بعد 3 سنوات من المُعالجة.

اختبر معرفتك
حمى البحر المتوسط العائلية
أي من الأعضاء التالية قد تتضرر من الداء النشواني الناتج من سوء العلاج لحمى البحر الأبيض المتوسط العائلية؟

موضوعات أخرى ذات أهمية

أعلى الصفحة