(انظُر الزَّرَق أيضًا).
يحدُث الزَّرَق الطفليّ الأوَّلي عند الرُّضّع والصغار، وقد يُصيب عينًا واحدةً فقط (عند 40% من الأطفال) أو العينين معًا (عندَ 60% من الأطفال). يُعَدّ هذا الاضطرابُ أوليًا لأنه لا ينجُم عن اضطرابٍ آخر، مثل متلازمة ستيرج ويبر Sturge-Weber syndrome. يزداد الضغط في داخل العين (ضغط باطن العين) بحيث يتجاوز المجال الطبيعيّ، كما يُمكن أن يزداد ضغطُ باطن العين عند الرضع أيضًا من بعد التعرًُّض إلى إصابة أو الخضوع إلى جراحة للعين (مثل إزالة السادّ).
بالنسبة إلى الزَّرَق الطفليّ الأوَّلي أو الزَّرق في الطفولة المُبكِّرة، يُمكن أن تتضخَّم العين المُصابة وذلك لأنَّ الصُّلبة sclera (طبقة الألياف البيضاء الصلبة التي تُغطِّي العين) والقرنيَّة (الطبقة الرائقة في مُقدِّمة القزحيَّة والحدَقة) تتمططان بسبب زيادة الضغط في باطن العين، ولا يحدُث هذا التضخُّم في العين عندَ الإصابة بالزَّرق عند البالغين. وتكُون القرنية متغيِّمةً أحيانًا؛ وقَد يُعاني الرضيع من الدُّماع وألم في العين بسبب الضوء الباهر (رُهَاب الضوء photophobia).
يستفحل تغيُّم القرنية إذا لم يُعالَج، ويُمكن أن يَحدُث ضرر في العصب البصريّ وعَمى، وللوِقاية من هذه المُضاعفات، يقوم الأطباء بإجراءٍ جراحيٍّ لإحداث نظام تصريف جديد (بضع الزَّاوية العينية goniotomy أو بضع التربيق trabeculotomy أو قطع التربيق trabeculectomy)، وذلك في وقتٍ مُبكِّرٍ قَدر الإمكان.
