Msd أدلة

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

جارٍ التحميل

لمحة عامة عن العَدوى في الأذن الوسطى عند الصِّغَار

(التهاب الأذن الوسطى Otitis Media)

حسب

Udayan K. Shah

, MD, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University

التنقيح/المراجعة الكاملة الأخيرة ذو القعدة 1438| آخر تعديل للمحتوى ذو القعدة 1438
موارد الموضوعات

عَدوى الأذن الوسطى هِيَ عَدوى في الحيِّز الذي يقع خلف طبلة الأذن مُباشرةً.

نَظرة داخل الأذن

نَظرة داخل الأذن

قد تحدُث حالاتُ العدوى في الأذن الوسطى (التهاب الأذن الوسطى) عند الأطفال الأكبر سنًا والبالغين (انظر التهابُ الأذن الوسطى (الحادّ))، ولكنها شائعة جدًّا عندَ الأطفال الذين تتراوح أعمارُهم بين 3 أشهر إلى 3 سنوات، وتترافق هذه الحالات من العَدوى مع الزُّكَام غالبًا. يُعدُّ الصِّغَار أكثر عرضةً لحالات العدوى في الأذن الوسطى لأسباب عديدة:

  • الاختلافات عن البالغين من ناحية حجم وطُول نفيري أوستاش

  • زيادة الاستعداد للعدوَى بشكلٍ عامّ

  • زيادة التعرّض إلى العَدوى

  • استخدام اللَّهاية pacifier

وتنطوي عوامِلُ الخطر الأخرى على:

  • التعرّض إلى دخان السجائر

  • تاريخ عائلي لحالات متكرِّرة من العدوى في الاذن

يصِلُ نفير أوستاشالأذن الوسطى مع الممرين الأنفيين، ويساعد على توازن ضغط الهواء في الأذن الوسطى مع ضغط الهواء في البيئة. بالنسبة إلى الأطفال الأكبر سنًا والبالغين، يكُون نفير أوستاش عموديًا نسبيًا وعريضًا وصلبًا، ويجري تصريف المفرَزات التي تمرّ فيه من الممرين الأنفيين بسهُولةٍ. ولكن، بالنسبة إلى الرضع والأطفال الأصغر سنًا، يكُون نفير أوستاش أفقيًا أكثَر وأضيَق وأقل صلابةً وأقصَر؛ ولذلك يُعتَقد أنَّ نفير أوستاش أكثر ميلاً لأن يتعرَّض إلى الانسِداد بسبب المفرَزات وإلى أن ينخمِص، ممَّا يُؤدِّي إلى أن تعلق المفرَزات في داخله أو بالقرب من الأذن الوسطى، وتحُول دُون وُصول الهواء إلى الأذن الوسطى. كما قد تحتوي المفرَزات أيضًا على فيروساتٍ أو بكتيريا تقوم بالتكاثر وتُسبب العَدوى، أو تستطيع الفيروسات والبكتيريا العودة إلى نفير أوستاش القصير عند الرضَّع، وتُؤدِّي إلى عدوى في الأذن الوسطى.

نفير أوستَاش: الحفاظ على توازُن ضغط الهواء

يُساعِدُ نفيرُ أوستاش على الحفاظ على ضغط هواء متوازن على جانبي طبلة الأذن، وذلك عن طريق السماح للهواء الخارجي بالدُّخول إلى الأذن الوسطَى، وإذا حدث انسِدادٌ في نفير أوستاش، لا يستطيع الهواء الوُصول إلى الأذن الوسطى، ولذلك ينخفض الضغط فيها. عندما يكون ضغطُ الهواء في الأذن الوسطى منخفضًا أكثر من القناة السمعيَّة، تتبارز طبلة الأذن إلى الداخل؛ ويُمكن أن يُؤدِّي اختلافُ الضغط إلى ألمٍ، ويُمكن أن يُسبب تكدُّمًا أو تمزُّقًا في طبلة الأذن.

نفير أوستَاش: الحفاظ على توازُن ضغط الهواء

عندما يبلغ الرُّضع نحوَ 6 أشهُر من العُمر، يُصبِحون أكثر عرضة للعدوى، وذلك لأنهم يفقدون الوِقاية التي حصلوا عليها من الأجسام المُضادَّة من أمهاتهم والتي تلقَّوها عبر المشيمة قبل الوِلادَة. يبدو أنَّ الرضاعة الطبيعية تُمارس دورًا جزئيًا في وِقاية الأطفال من حالات العدوى في الأذن، وذلك لأنَّ حليب الثدي يحتوي على أجسام مُضادَّة من الأمَّ.

كما يُصبِح الأطفالُ في مثل هذا العمر تقريبًا اجتماعيين أكثر، وقد يُصابون بالعدوى بعد ملامسة أطفال آخرين وأشياء أخرى، ومن ثمَّ يضعون أصابع اليد في الفم والأنف، وقد تُؤدِّي هذه الحالات من العدوى بدورها إلى عَدوى في الأذن الوسطى. ويزيد الوجُود في مراكز رعاية الأطفال من خطر التعرُّض إلى الزكام، ومن ثمَّ إلى عَدوى الأذن الوسطى.

قَد يُضعِفُ استخدام اللهَّاية من وظيفة نفير أوستاش، وهكذا يُؤثِّرُ في الهواء الذي يصل إلى الأذن الوسطى.

يُعاني جميع الأطفال من ألمٍ في الأذن المُصابة (انظر ألَم الأذن). وقد يكون الرضع الذين يُعانون من عَدوى في الأذن الوسطى نزقين، أو يواجهون صعوبة في النَّوم، وغالبًا ما يُعاني الصغار من الحمَّى والغثيان والتقيُّؤ والإسهَال.

التَّشخيص

  • فحص الطبيب

لكشف العَدوى في الأذن الوسطى، يقُوم الأطباء بمُعاينة الأذن عن طريق منظار الأذن، ويتفحَّصون طبلة الأذن الأطباء الأذن بمنظار الأذن

المُعالجَة

  • المضادَّات الحيوية أحيَانًا

تزول العدوَى الحادة في الأذن الوسطى والتهاب الأذن الوسطى الإفرازيّ (تراكم السائل خلف طبلة الأذن) من دُون استخدام المُضادَّات الحيويَّة عادةً؛ ولكن، يَجرِي إِعطاءُ المضادَّات الحيوية أحيانًا لمُعالَجة العدوى الحادَّة في الأذن الوسطى. قَد يحتاج التهابُ الأذن الوسطى الإفرازيّ الذي لا يزول إلى مُعالجته عن طريق إجراءٍ جراحيٍّ.

يُمكن أن تعود العَدوى المزمنة في الأذن الوسطى بشكلٍ مُتكرِّرٍ أو تستمرّ لفترةٍ طويلةٍ، وتحتاج مُعالجةُ هذه العدوى إلى استخدَام قطرات الأذن والمُضادَّات الحيوية، والجراحة أحيانًا.

آخرون يقرأون أيضًا

موضوعات أخرى ذات أهمية

مقاطع الفيديو

استعراض الكل
داء السكَّري
Components.Widgets.Video
داء السكَّري
خلال عملية الهضم، يَجرِي تحويلُ معظم الطعام الذي يؤكل إلى الغلُوكُوز، المعروف باسم سكر الدَّم. يدور...
أنابيب الأذن
Components.Widgets.Video
أنابيب الأذن
عندما تصل الموجاتُ الصوتية إلى الأذن، يَجرِي جمعها بواسطة الأذن الخارجية التي هي على شكل قمع، وتوجيهها...

شبكات التواصل الاجتماعي

أعلى الصفحة