أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

لمحة عامة عن العَدوى في الأذن الوسطى عند الصِّغَار

(التهاب الأذن الوسطى Otitis Media)

حسب

Udayan K. Shah

, MD, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University

تمت مراجعته شعبان 1443
موارد الموضوعات

عَدوى الأذن الوسطى هِيَ عَدوى في الحيِّز الذي يقع خلف طبلة الأذن مُباشرةً.

نظرة داخل الأذن

الأذن من الدَّاخل
  • الاختلافات عن البالغين من ناحية حجم وطُول نفيري أوستاش

  • زيادة الاستعداد للعدوَى بشكلٍ عامّ

  • زيادة التعرّض إلى العَدوى

  • استخدام اللَّهاية pacifier

عامل الخطر الرئيسي هو

  • التعرّض إلى دخان السجائر في المنزل

وتشتمل عوامل الخطر الأخرى على وجود تاريخ عائلي قوي لعدوى الأذن، والتغذية بالزجاجة (بدلاً من الرضاعة الطبيعية)، وحضور مركز الرعاية النهارية، والعيش في منطقة تكون الموارد فيها منخفضة أو تلوث الهواء مرتفعًا.

يصِلُ نفير أوستاش الأذن الوسطى الأذن الوسطى تتكون الأذن، التي تُمثل جهاز السمع والتوازن في الجسم، من الأذن الخارجية والوسطى والداخلية. تعمل كل من الأذن الخارجية والوسطى والداخلية معًا لتحويل الموجات الصوتية إلى نبضات عصبية تنتقل إلى الدماغ،... قراءة المزيد مع الممرين الأنفيين الأنف والجيوب الأنف هو عضو الشم والمعبر الرئيسي الذي يمر منه الهواء إلى داخل وخارج الرئتين.يقوم الأنف بتدفئة وترطيب وتنقية الهواء قبل دخوله إلى الرئتين.تحتوي عظام الوجه حول الأنف على مساحات جوفاء تُدعى الجيوب... قراءة المزيد ، ويساعد على توازن ضغط الهواء في الأذن الوسطى مع ضغط الهواء في البيئة.بالنسبة إلى الأطفال الأكبر سنًا والبالغين، يكُون نفير أوستاش عموديًا نسبيًا وعريضًا وصلبًا، ويجري تصريف المفرَزات التي تمرّ فيه من الممرين الأنفيين بسهُولةٍ.ولكن، بالنسبة إلى الرضع والأطفال الأصغر سنًا، يكُون نفير أوستاش أفقيًا أكثَر وأضيَق وأقل صلابةً وأقصَر؛ولذلك يُعتَقد أنَّ نفير أوستاش أكثر ميلاً لأن يتعرَّض إلى الانسِداد بسبب المفرَزات وإلى أن ينخمِص، ممَّا يُؤدِّي إلى أن تعلق المفرَزات في داخله أو بالقرب من الأذن الوسطى، وتحُول دُون وُصول الهواء إلى الأذن الوسطى.كما قد تحتوي المفرَزات أيضًا على فيروساتٍ أو بكتيريا تقوم بالتكاثر وتُسبب العَدوى،أو تستطيع الفيروسات والبكتيريا العودة إلى نفير أوستاش القصير عند الرضَّع، وتُؤدِّي إلى عدوى في الأذن الوسطى.

نفير أوستاش: الحفاظ على توازُن ضغط الهواء

يساعد نفيرُ أوستاش (النفير) على الحفاظِ على توازن ضغط الهواء على جانبي طبلة الأذن معًا، من خلال السماح للهواء الخارجي بدخول الأذن الوسطى.إذا حدث انسِدادٌ في نفير أوستاش، لا يستطيع الهواء الوصول إلى الأذن الوسطى، ولذلك ينخفض الضغط فيها.وعندما يكون ضغط الهواء في الأذن الوسطى أقلّ مما هو عليه في القناة السمعيَّة، تتبارز طبلة الاذن إلى الدَّاخل.يُمكن أن يُؤدِّي الاختلاف في الضغط إلى الألم، ويُمكن أن يُسبِّب تكدُّمًا أو تمزُّقًا في طبلة الأذن.

نفير أوستاش: الحفاظ على توازُن ضغط الهواء

عندما يبلغ الرُّضع نحوَ 6 أشهُر من العُمر، يُصبِحون أكثر عرضة للعدوى بشكل عام، وذلك لأنهم يفقدون الوِقاية التي حصلوا عليها من الأجسام المُضادَّة من أمهاتهم والتي تلقَّوها عبر المشيمة قبل الوِلادَة.يبدو أنَّ الرضاعة الطبيعية الرِّضاعةُ الطبيعيَّة يُعدُّ حليبُ الأم الطَّعَامَ المثاليَّ للمواليد الجدد،على الرغم من أنَّه يمكن تغذية الرضع من حليب الثدي أو من الحليب الاصطناعي، إلا أن منظمة الصحة العالمية والأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال... قراءة المزيد الرِّضاعةُ الطبيعيَّة تُمارس دورًا جزئيًا في وِقاية الأطفال من حالات العدوى، فما في ذلك عدوى الأذن، وذلك لأنَّ حليب الثدي يحتوي على أجسام مُضادَّة من الأمَّ.

كما يتفاعل الأطفالُ في مثل هذا العمر بشكل أكبر مع الأطفال الآخرين وقد يُصابون بعدوى فيروسيَّة بعد ملامسة أطفال آخرين وأشياء أخرى، ومن ثمَّ يضعون أصابع اليد في الفم والأنف،وقد تُؤدِّي هذه الحالات من العدوى بدورها إلى عَدوى في الأذن الوسطى.ويزيد الوجُود في مراكز رعاية الأطفال من خطر التعرُّض إلى الزكام، ومن ثمَّ إلى عَدوى الأذن الوسطى.

قَد يُضعِفُ استخدام اللهَّاية من وظيفة نفير أوستاش، وهكذا يُؤثِّرُ في الهواء الذي يصل إلى الأذن الوسطى.

يُعاني جميع الأطفال من ألمٍ في الأذن المُصابة (انظر ألَم الأذن ألم الأذن غالبًا ما يحدث ألم الأذن في أذن واحدة فقط.وقد يعاني بعض الأشخاص من خروج مفرزات من الأذن، أو نقص السمع في حالات نادرة. قد ينجم ألم الأذن عن اضطراب في الأذن نفسها أو عن اضطراب في عضو مجاور يشترك... قراءة المزيد ).وقد يكون الرضع الذين يُعانون من عَدوى في الأذن الوسطى نزقين ببساطة، أو يواجهون صعوبة في النَّوم،وغالبًا ما يُعاني الصغار من الحمَّى الحُمَّى عند الرُّضَّع والأطفال تختلف درجة حرارة الجسم الطبيعيَّة من شخصٍ لآخر وتختلف خلال ساعات اليوم (تكون أكثر ارتفاعًا خلال فترة ما بعد الظهر عادةً).تكون درجة حرارة الجسم الطبيعية أعلى عند الأطفال في سنِّ ما قبل المدرسة... قراءة المزيد الحُمَّى عند الرُّضَّع والأطفال ، و الغثيان القيء عند الرُّضَّع والأطفال القيء هو قذفٌ قويٌّ ومزعج وغير إرادي للمواد الغذائيَّة.عند الرُّضَّع، يجب تمييز القيء من البُصاق.يبصق الرُّضَّع كميات صغيرة خلال الرِّضاعة أو بعدها بفترة وجيزة غالبًا- في أثناء التَّجشُّؤ عادةً... قراءة المزيد ، و التقيُّؤ القيء عند الرُّضَّع والأطفال القيء هو قذفٌ قويٌّ ومزعج وغير إرادي للمواد الغذائيَّة.عند الرُّضَّع، يجب تمييز القيء من البُصاق.يبصق الرُّضَّع كميات صغيرة خلال الرِّضاعة أو بعدها بفترة وجيزة غالبًا- في أثناء التَّجشُّؤ عادةً... قراءة المزيد ، و الإسهَال الإسهال عند الأطفال يُعدُّ الإسهال من المشاكل الشائعة بكثرة عند الأطفال (انظر أيضًا الإسهال عند البالغين).الإسهال هو حالات تبرُّز مُتكرِّرة لبراز مائي أو رخو يختلف عن النَّمط الطبيعي عند الطفل.يحتوي الإسهال في... قراءة المزيد .

تشخيص عدوى الأذن الوسطى عند الأطفال

  • فحص الطبيب

لكشف العَدوى في الأذن الوسطى، يقُوم الأطباء بمُعاينة الأذن عن طريق منظار الأذن، ويتفحَّصون طبلة الأذن للتحري عن تبارُز واحمِرَار.

علاج عدوى الأذن الوسطى عند الأطفال

  • المضادَّات الحيوية أحيَانًا

تزول العدوَى الحادة في الأذن الوسطى العدوى الحادَّة في الأذن الوسطى عندَ الأطفَال العَدوى الحادَّة في الأذن الوسطى هيَ عَدوى بكتيرية أو فيروسيَّة تُصيب الأذن الوسطى، وتترافق مع الزكام عادةً. يُمكن أن تُصيب البكتيريا والفيروسات الأذنَ الوسطى بالعَدوى؛ وقد يُعاني الأطفالُ،... قراءة المزيد العدوى الحادَّة في الأذن الوسطى عندَ الأطفَال و التهاب الأذن الوسطى الإفرازيّ التهابُ الأذن الوسطَى الإفرازيّ عندَ الأطفَال يحدث التِهابُ الأذن الوسطى الإفرازيّ عندما يتراكَم سائلٌ خلف طبلة الأذن، ويبقى هناك بعد عَدوى حادَّة في الأذن الوُسطى أو انسِداد في نفير أوستاش؛ وتكون عَدوى سابقة في الأذن هي السبب المعتاد،... قراءة المزيد (تراكم السائل خلف طبلة الأذن) من دُون استخدام المُضادَّات الحيويَّة عادةً؛ولكن، يَجرِي إِعطاءُ المضادَّات الحيوية أحيانًا لمُعالَجة العدوى الحادَّة في الأذن الوسطى.قَد يحتاج التهابُ الأذن الوسطى الإفرازيّ الذي لا يزول إلى مُعالجته عن طريق إجراءٍ جراحيٍّ.

quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
iOS ANDROID
iOS ANDROID
iOS ANDROID
أعلى الصفحة