أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

لمحة عامة عن العَدوى في الأذن الوسطى عند الصِّغَار

(التهاب الأذن الوسطى Otitis Media)

حسب

Udayan K. Shah

, MD, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University

التنقيح/المراجعة الكاملة الأخيرة ذو القعدة 1438| آخر تعديل للمحتوى ذو القعدة 1438
موارد الموضوعات

عَدوى الأذن الوسطى هِيَ عَدوى في الحيِّز الذي يقع خلف طبلة الأذن مُباشرةً.

نَظرة داخل الأذن

نظرَة داخل الأذن
  • الاختلافات عن البالغين من ناحية حجم وطُول نفيري أوستاش

  • زيادة الاستعداد للعدوَى بشكلٍ عامّ

  • زيادة التعرّض إلى العَدوى

  • استخدام اللَّهاية pacifier

وتنطوي عوامِلُ الخطر الأخرى على:

  • التعرّض إلى دخان السجائر

  • تاريخ عائلي لحالات متكرِّرة من العدوى في الاذن

يصِلُ نفير أوستاشالأذن الوسطى الأذن الوسطى تتكون الأذن، التي تُمثل جهاز السمع والتوازن في الجسم، من الأذن الخارجية والوسطى والداخلية. تعمل كل من الأذن الخارجية والوسطى والداخلية معًا لتحويل الموجات الصوتية إلى نبضات عصبية تنتقل إلى الدماغ،... قراءة المزيد مع الممرين الأنفيين الأنف والجيوب الأنف هو عضو الشم والمعبر الرئيسي الذي يمر منه الهواء إلى داخل وخارج الرئتين. يقوم الأنف بتدفئة وترطيب وتنقية الهواء قبل دخوله إلى الرئتين. تحتوي عظام الوجه حول الأنف على مساحات جوفاء تُدعى... قراءة المزيد ، ويساعد على توازن ضغط الهواء في الأذن الوسطى مع ضغط الهواء في البيئة. بالنسبة إلى الأطفال الأكبر سنًا والبالغين، يكُون نفير أوستاش عموديًا نسبيًا وعريضًا وصلبًا، ويجري تصريف المفرَزات التي تمرّ فيه من الممرين الأنفيين بسهُولةٍ. ولكن، بالنسبة إلى الرضع والأطفال الأصغر سنًا، يكُون نفير أوستاش أفقيًا أكثَر وأضيَق وأقل صلابةً وأقصَر؛ ولذلك يُعتَقد أنَّ نفير أوستاش أكثر ميلاً لأن يتعرَّض إلى الانسِداد بسبب المفرَزات وإلى أن ينخمِص، ممَّا يُؤدِّي إلى أن تعلق المفرَزات في داخله أو بالقرب من الأذن الوسطى، وتحُول دُون وُصول الهواء إلى الأذن الوسطى. كما قد تحتوي المفرَزات أيضًا على فيروساتٍ أو بكتيريا تقوم بالتكاثر وتُسبب العَدوى، أو تستطيع الفيروسات والبكتيريا العودة إلى نفير أوستاش القصير عند الرضَّع، وتُؤدِّي إلى عدوى في الأذن الوسطى.

نفير أوستَاش: الحفاظ على توازُن ضغط الهواء

يُساعِدُ نفيرُ أوستاش على الحفاظ على ضغط هواء متوازن على جانبي طبلة الأذن، وذلك عن طريق السماح للهواء الخارجي بالدُّخول إلى الأذن الوسطَى، وإذا حدث انسِدادٌ في نفير أوستاش، لا يستطيع الهواء الوُصول إلى الأذن الوسطى، ولذلك ينخفض الضغط فيها. عندما يكون ضغطُ الهواء في الأذن الوسطى منخفضًا أكثر من القناة السمعيَّة، تتبارز طبلة الأذن إلى الداخل؛ ويُمكن أن يُؤدِّي اختلافُ الضغط إلى ألمٍ، ويُمكن أن يُسبب تكدُّمًا أو تمزُّقًا في طبلة الأذن.

نفير أوستَاش: الحفاظ على توازُن ضغط الهواء

عندما يبلغ الرُّضع نحوَ 6 أشهُر من العُمر، يُصبِحون أكثر عرضة للعدوى، وذلك لأنهم يفقدون الوِقاية التي حصلوا عليها من الأجسام المُضادَّة من أمهاتهم والتي تلقَّوها عبر المشيمة قبل الوِلادَة. يبدو أنَّ الرضاعة الطبيعية الرِّضاعةُ الطبيعيَّة (انظر لمحَة عن تغذية المواليد الجدد والرُّضَّع أيضًا). يُعدُّ حليبُ الأم الطَّعَامَ المثاليَّ للمواليد الجدد. ورغم أنَّه يمكن للأطفال القيام بالرضاعة الطبيعيَّة أو رضاعة الحليب الاصطناعي، إلَّا... قراءة المزيد الرِّضاعةُ الطبيعيَّة تُمارس دورًا جزئيًا في وِقاية الأطفال من حالات العدوى في الأذن، وذلك لأنَّ حليب الثدي يحتوي على أجسام مُضادَّة من الأمَّ.

كما يُصبِح الأطفالُ في مثل هذا العمر تقريبًا اجتماعيين أكثر، وقد يُصابون بالعدوى بعد ملامسة أطفال آخرين وأشياء أخرى، ومن ثمَّ يضعون أصابع اليد في الفم والأنف، وقد تُؤدِّي هذه الحالات من العدوى بدورها إلى عَدوى في الأذن الوسطى. ويزيد الوجُود في مراكز رعاية الأطفال من خطر التعرُّض إلى الزكام، ومن ثمَّ إلى عَدوى الأذن الوسطى.

قَد يُضعِفُ استخدام اللهَّاية من وظيفة نفير أوستاش، وهكذا يُؤثِّرُ في الهواء الذي يصل إلى الأذن الوسطى.

يُعاني جميع الأطفال من ألمٍ في الأذن المُصابة (انظر ألَم الأذن ألم الأذن غالبًا ما يحدث ألم الأذن في أذن واحدة فقط. وقد يعاني بعض المرضى من خروج مفرزات من الأذن، أو نقص السمع في حالات نادرة. قد ينجم الألم عن اضطراب في الأذن نفسها أو عن اضطراب في عضو مجاور يشترك مع... قراءة المزيد ). وقد يكون الرضع الذين يُعانون من عَدوى في الأذن الوسطى نزقين، أو يواجهون صعوبة في النَّوم، وغالبًا ما يُعاني الصغار من الحمَّى الحُمَّى عند الرُّضَّع والأطفال (انظُر الحُمَّى عند البالغين أيضًا). تختلف درجة حرارة الجسم الطبيعيَّة من شخصٍ لآخر وتختلف خلال فترات اليوم (تكون أكثر ارتفاعًا خلال فترة ما بعد الظهر عادةً). تكون درجة حرارة الجسم الطبيعية... قراءة المزيد الحُمَّى عند الرُّضَّع والأطفال والغثيان والتقيُّؤ القيء عند الرُّضَّع والأطفال (انظُر الغثيان والقيء عند البالغين أيضًا). القيء Vomiting هو قذفٌ قويٌّ ومزعج وغير إرادي للمواد الغذائيَّة. عند الرُّضَّع، يجب تمييز القيء من البُصاق. يبصق الرُّضَّع كميات صغيرة في أثناء تغذيتهم... قراءة المزيد والإسهَال الإسهال عند الأطفال (انظُر الإسهال عند البالغين أيضًا). يُعدُّ الإسهال من المشاكل الشائعة بكثرة عند الأطفال. الإسهال diarrhea هو حالات تبرُّز مُتكرِّرة لبراز مائي أو رخو يختلف عن النَّمط الطبيعي عند الطفل. يحتوي... قراءة المزيد .

التَّشخيص

  • فحص الطبيب

لكشف العَدوى في الأذن الوسطى، يقُوم الأطباء بمُعاينة الأذن عن طريق منظار الأذن، ويتفحَّصون طبلة الأذن الأطباء الأذن بمنظار الأذن

المُعالجَة

  • المضادَّات الحيوية أحيَانًا

تزول العدوَى الحادة في الأذن الوسطى العدوى الحادَّة في الأذن الوسطى عندَ الأطفَال (انظُر لمحة عامة عن عَدوى الأذن الوسطى عندَ الصِّغَار أيضًا). العَدوى الحادَّة في الأذن الوسطى هيَ عَدوى بكتيرية أو فيروسيَّة تُصيب الأذن الوسطى، وتترافق مع الزكام عادةً. يُمكن أن تُصيب البكتيريا... قراءة المزيد والتهاب الأذن الوسطى الإفرازيّ التهابُ الأذن الوسطَى الإفرازيّ عندَ الأطفَال (انظُر لمحة عامة عن العَدوى في الأذن الوسطى عندَ الصِّغَار أيضًا). التِهابُ الأذن الوسطى الإفرازيّ هُوَ حالة يتراكَم فيها سائلٌ خلف طبلة الأذن، ويبقى هناك بعد عَدوى حادَّة في الأذن الوُسطى أو... قراءة المزيد (تراكم السائل خلف طبلة الأذن) من دُون استخدام المُضادَّات الحيويَّة عادةً؛ ولكن، يَجرِي إِعطاءُ المضادَّات الحيوية أحيانًا لمُعالَجة العدوى الحادَّة في الأذن الوسطى. قَد يحتاج التهابُ الأذن الوسطى الإفرازيّ الذي لا يزول إلى مُعالجته عن طريق إجراءٍ جراحيٍّ.

آخرون يقرأون أيضًا
اختبر معرفتك
نظرة عامة على مشاكل السلوك لدى الأطفال
قد تصبح مشاكل السلوك والنمو مزعجة إلى حدّ أنها قد تهدد العلاقات الطبيعية بين الطفل والآخرين أو أنها قد تؤثر في نموّه العاطفي، والاجتماعي، والذهني. أيٌّ ممّا يلي يصف الهدف من علاج مشاكل السلوك لدى الأطفال؟  

موضوعات أخرى ذات أهمية

أعلى الصفحة