Msd أدلة

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

جارٍ التحميل
حقائق سريعة

الحمل خارج الرحم (المُنتَبذ)

حسب

The Manual's Editorial Staff

التنقيح/المراجعة الكاملة الأخيرة رمضان 1438| آخر تعديل للمحتوى رمضان 1438
موارد الموضوعات

ما هُو الحمل خارج الرحم؟

  • الحمل خارج الرحم (الحمل المُنتبذ) ectopic pregnancy هو حمل يحدُث في المكان الخطأ،

  • وهو خطير للحامل،

  • ولا يستمر لفترةٍ تكفي لولادة الصغير

بالنسبة إلى الحمل السليم، يدخل النطاف البُويضة عندما تكُون في أحد البوقين الرحميين، ويصلُ البوقان الرحميان بين المبيضين (حيث يجري تخزين البويضة) والرَّحم، ومن ثمَّ تنتقل البويضة المُخصَّبة التي تكون في كيس، إلى داخل الرحم حيث تنغرز هناك وتنمُو.

بالنسبة إلى الحمل خارج الرحم، لا تنغرز البويضة المُخصَّبة في الرحم، بل تنغرزُ في مكانٍ آخر، حيث قد تنغرزُ في أحد البوقين الرحميين أو في جدار الرحم أو في البطن خارج الرحم.

  • لا يُمكن أن تنمُو البويضة المخصَّبة بشكلٍ صحيحٍ خارج الرحم،

  • وسوف يتمزَّق الكيس الذي يحيط بها، وذلك من بعد فترةٍ تتراوَح عادةً بين نحو 6 إلى 16 أسبُوعاً من بدء الحمل

  • عندما يتمزَّق الكيس، ستنزف المرأة بشكلٍ شديدٍ،

  • ولن ينجُو الجنين

  • يُمكن أن يُسبب الحمل خارج الرحم ألمًا في الجزء السفليّ من البطن ونزفاً مهبلياً،

  • وإذا لم تجرِ مُعالَجته، سيُشكِّل تهديدًا لحياة المرأة

  • تبدأ الأَعرَاض أحيَانًا قبل أن تعرف المرأة أنَّها حامل،

  • ولإنقاذ حياتها، يقوم الأطباء بجراحةٍ أو يعطونها دواءً لتقليص الحمل خارج الرحم

الحمل خارج الرحم: الحمل في غير موضعه

يجري تخصيب البويضة في البوق الرحميّ بشكلٍ طبيعيٍّ ومن ثمَّ تنزرع في الرحم، ولكن إذا كان البوق الرحميّ ضيقاً أو مسدوداً، تتحرك البويضة ببطءٍ أو تعلَق في مكانها. قَد لا تتمكَّن البويضة المُخصَّبة من الوصول إلى الرحم على الإطلاق، ممَّا يُؤدِّي إلى الحمل خارج الرحم.

قد يتموضع الحمل خارج الرحم في العديد من الأماكن المختلفة، مثل البوق الرحميّ والمبيض وعنق الرحم والبطن.

الحمل خارج الرحم: الحمل في غير موضعه

ما هي أعرَاض الحمل خارج الرحم؟

إذا لم يتمزَّق الكيس الذي يحتوي على البويضة، قد لا تظهر أيَّة أعرَاض، أو قد تحدُث الأعراض التالية:

  • نزف أو تبقيع من المهبل

  • مغص أو ألم في الجزء السفليّ من البطن

إذا تمزَّق الكيس الذي يحتوي على البويضة، قد تُعاني المرأة من:

  • ألمٍ شديد ومستمر في الجزء السفليّ من البطن

  • نزفٍ شديدٍ من المهبل

  • نزف شديد في داخل البطن (حيث لا يُمكن رؤيته)

يُمكن أن يُؤدِّي النزف الشديد إلى الإغماء أو التعرُّق أو الشعور بخفَّة الرأس light-headed، وقد يُصبح ضغط الدم منخفضاً بشكلٍ خطير (حالة تُسمَّى الصَّدمة)، ويُمكن أن تقضي المرأة نحبها.

كيف يستطيعُ الأطباءُ معرفة ما إذا كان هناك حمل خارج الرحم؟

إذا كانت المرأة في سنّ الإنجَاب وتُعاني من ألمٍ في أسفل البطن أو من نزفٍ مهبليّ أو إغماء أو تدخل في صدمة، سيجري الطبيب اختباراً للحمل. إذا كان اختبار الحمل إيجابياً أو كانت المرأة تعلم أنَّها حامل:

  • سيستخدم الطبيب التصوير بالموجات فوق الصوتية في داخل المهبل لتحديد موضع الحمل

  • ستخضع المرأة إلى اختبارٍ للدَّم لقياس مستوى هرمون الحمل في الدَّم

يستخدمُ التصوير بالموجات فوق الصوتية موجات صوتية للحصول على صور متحرِّكة لجسم المرأة من الداخل، ويستطيع الطبيب عادةً مشاهدة ما إذا كان الحمل في داخل الرحم أو خارجه، ولكن إذا كان الحمل في بدايته، قد لا يتمكَّن الطبيب من تحديد موضع الجنين عن طريق الموجات فوق الصوتية؛ ومن ثمَّ سوف يُقرِّرُ ما الذي سيفعله وذلك استِنادًا إلى الأعراض ومستوى هرمونات الحمل في الدَّم.

إذا كانت الأعراض شديدةً، قد يقوم الطبيب بإحداث شقٍّ صغيرٍ تحت السرَّة مباشرةً ليُدخِل أنبوب معاينة (منظار البطن laparoscope) للتحري عن الحمل خارج الرحم.

كيف يُعالج الأطباءُ الحمل خارج الرحم؟

الجراحة

يقوم الأطباء بالجراحة لإزالة الحمل خارج الرحم عادةً، وتنطوي الجراحة على استخدام منظار البطن في معظم الأحيان، وعند الإمكان، سيقومون بإزالة الحمل خارج الرحم فقط.

إذا كان الحمل خارج الرحم في البوقين الرحميين، قد يتوجَّب على الطبيب استئصال البوق الرحميّ أيضًا.

الأدويَة

إإذا لم يتمزَّق الحمل خارج الرَّحم وبقي صغيراً، قد يُعطي الأطباءُ المرأة حقنةً تحتوي على دواءٍ يُسمَّى ميثوتريكسَات methotrexate، حيث يعمل هذا الدواء على تقليص الحمل خارج الرحم واختفائه. في بعض الأحيان لا يعمل دواء ميثوتريكسَات وستحتاج المرأة إلى جراحة.

الحَمل المُنتَبَذ
الحَمل المُنتَبَذ
VIDEO
آخرون يقرأون أيضًا

موضوعات أخرى ذات أهمية

مقاطع الفيديو

استعراض الكل
الانتِباذ البِطَانِي الرَّحِمِي
Components.Widgets.Video
الانتِباذ البِطَانِي الرَّحِمِي
الانتِباذ البِطَانِي الرَّحِمِي endometriosis هو اضطراب في الجهاز التناسلي الأنثوي. يتكوَّن الرحمُ من...
الولادة القيصريَّة
Components.Widgets.Video
الولادة القيصريَّة
لا تكون الولادة مهبليَّة تقليديَّة عند جميع النساء عندما يلدنَ أطفالهن؛ ففي الحالات التي يُعاني فيها...

شبكات التواصل الاجتماعي

أعلى الصفحة