ما هُو الإسقَاط؟
الإسقاط miscarriage هو عندما تفقد المرأة جنينها قبل 20 أسبوعاً من عمر الحمل،وتحدُث معظم حالاته في الأسابيع الاثني عشر الأولى من عُمر الحمل.
يُعدُّ النزف والمغص من العلامات الشائعة للإسقاط
وإذا كانت المرأة حاملاً ولا تعلم بهذا، يُمكنها أن تُسقِطَ وهي تعتقد أنَّ ما حدث هُو مُجرَّد طمث
سيقوم الأطباء بتفحُّص عُنق الرحم لمعرفة ما إذا حدث إسقاط،
كما سيقومون أيضًا بتصوير الرحم بالموجات فوق الصوتية تخطيطُ الصَّدى (التصوير بالأمواج فوق الصوتيَّة) تخطيطُ الصَّدى ultrasonography هُو فحصٌ تصويريّ آمن تُستخدم فيه أمواج فوق الصوتيَّة للحُصول على صُورةٍ مُتحرِّكةٍ لداخل الجسد،لا تستخدَم أجهزة تخطيط الصدى الأشعَّة السينيَّة.يُسمى تخطيط الصدى... قراءة المزيد
(صُور مُتحرِّكة لداخل الرَّحم)بالنسبة إلى العديد من النساء اللواتي تعرَّضن إلى الإسقاط في السابق، يُمكنهنَّ الحمل من جديد ووِلادة صِغارٍ سليمين،
ولكن تزداد فرص الإسقاط في كل مرَّة، أي كلَّما حدث المزيد منه، سيزداد الميل نحو حدوث إحالات أخرى؛
وإذا حدثت عدَّة حالات إسقاط، قد ترغب المرأة في استشارة الطبيب قبل أن تُصبِح حاملاً من جديد،
حيث يُمكن أن يُساعد الأطباء على أن يكُون الحمل القادم ناجحاً بشكلٍ أكثر
ما الذي يُسبب الإسقاط؟
لا يعرف الأطباء سبب الإسقاط دائمًا،فهُو لا ينجُم عن صدمة انفعالية مُفاجئة، مثل تلقِّي أخبار سيئةٍ،كما أنَّ الإصابات البسيطة مثل الانزلاق والسقُوط لا تُسبب الإسقاط أيضًا،ولكن يُمكن أن تُؤدِّي الإصابات الرئيسية مثل حوادث اصطدام السيارات إلى الإسقاط.
الأسبَاب في الأسابيع الاثني عشر الأولى من عُمر الحمل
مُشكلة عند الجنين، مثل عيب خلقيّ أو اضطراب موروث
يكون لدى الجنين أحيَانًا عيب خلقيّ شديد إلى درجة لا يستطيع فيها العيش لأكثر من شهرٍ أو شهرين في الرحم.يُسبب العيب الخلقيّ الشديد مُعظم حالات الإسقاط في الأسابيع الاثني عشر الأولى من عُمر الحمل.
الأَسبَاب في الأسابيع الثلاثة عشر إلى العشرين من عُمر الحمل
لا يستطيع الأطباء تحديد سبب الإسقاط في هذه المرحلة غالبًا،ولكنَّهم يستطيعُون أحيانًا تحديد واحدة من هذه المشاكل على أنَّها السبب:
مشاكل في الأعضاء التناسلية، مثل الأورام الليفية الأورام الليفية الورمُ الليفي هو ورم في رحم المرأة.الرحم هو العُضو الذي ينمو فيه الجنين قبل وِلادته.لا تُعدُّ الأورام الليفية من أنواع السرطان، ولكنه يُمكن أن تكون مُؤلمةً وتُسبِّب النَّزفَ وأعراضًا أخرى. تحتاج... قراءة المزيد أو النسيج المُتندِّب أو الرحم المُزدَوج أو ضعف عنق الرحم
عدم تلاؤم دم الجنين مع دم الأم بشكلٍ جيِّدٍ (تنافُر العامل الرَّيصيّ Rh incompatibility عَدم توافق العامل الرَّيصيّ العامل الريصيّ هُوَ بروتين يظهر على سطح كريات الدم الحمراء عند بعض الأشخَاص، وإذا كان هذا البروتين موجوداً، يكون الشخص إيجابياً للعامل الريصيّ، وإذا لم يكن موجوداً، يكون الشخص سلبياً للعامل... قراءة المزيد )
استخدَام موادّ مثل الكوكايين أو الكحول أو التبغ
الإصابات الشديدة
العدوى، مثل الفيروس المضخم للخلايا cytomegalovirus عدوى الفَيروس المُضَخِّم للخَلاَيا Cytomegalovirus (CMV) Infection عدوى الفيروس المضخم للخلايا هي عدوى شائعة بفيروس الهربس، يُصاحبها مجموعة واسعة من الأعراض: بدايةً من عدم وجود أعراض إلى الإصابة بالحمى والتعب (بما يشبه كَثرَة الوَحيداتِ العَدوائِيَّة) والإصابة... قراءة المزيد أو الحصبة الالمانية rubella الحَصبَة الألمانيَّة الحصبة الألمانية هي عدوى فيروسية مُعدية تُسبب أعراضًا خفيفة عادةً، مثل ألم المَفصِل والطفح الجلدي، ولكنَّها قد تُسبِّبَ عيوبًا خِلقيَّة شديدة إذا أُصيبت الأم بالحصبة الألمانية خلال فترة الحمل... قراءة المزيد
مشاكل صحيَّة مُعيَّنة لم تجرِ رعايتها في أثناء الحمل، مثل السكَّري السكَّري السكَّري هُوَ مَرضٌ تكُون فيه مُستوياتُ سكَّر الدَّم (الغلوكوز) مُرتفعةً جدًا، ويُصاب الشخصُ بهذا المرض إذا لم تكُن طريقة البدن الطبيعيَّة في ضبط سكَّر الدَّم تعملُ بشكلٍ صحيحٍ. هناك نوعان من... قراءة المزيد أو قُصور الغدَّة الدرقية قصور الدرقية الدرقية هي غدَّة تحت تفاحة آدم في العُنق، وهِيَ تُطلق هرمونات الدرقية،تضبط الهرمونات سرعة الوظائف الكيميائية في الجسم (معدَّل الاستقلاب).تحتاج كل خلية في الجسم تقريبًا إلى هرمونات الغدة الدرقية... قراءة المزيد أو ارتفاع ضغط الدَّم ارتفاع ضغط الدم مع كل نبضة يدفع القلب بدفع الدَّم عبر الشرايين.الشرايين هي الأوعيةُ الدموية التي تحمل الدَّم من القلب إلى أنحاء الجسم.يُعبر مصطلح ضغط الدَّم عن الضغط الذي يُطبقه الدَّم على جدران الشرايين.بدون... قراءة المزيد
أسبَاب الإسقَاط المتكرر
إذا تعرَّضت المرأة إلى الإسقاط لأكثر من مرَّة، سيقوم الأطباء بالتحرِّي عن مشاكل مثل:
الدَّم الذي يتخثَّر بسهولة كبيرة عند المرأة
أجسام صبغية غير طبيعيَّة عند الجنين من أحد الوالدين
ما هي أعرَاض الإسقاط؟
قد يبدُو الإسقاط في بِداية الحمل مثل الطمث الطبيعيّ،وإذا لم تكن المراة تعلم أنَّها حامل، من المُحتَمل ألَّا تشتبه في حدوث الإسقاط،
وفي أحيان أخرى تظهر أعرَاض واضحة:
دم بلون أحمر فاتح أو داكن
مغص
خُروج جلطات دم كبيرة وقطع من النسيج
قد يكون النزف بسيطاً في البِداية، بحيث يُشبه الطمث،ومع استمرار الإسقاط، يتفاقم النزف عادةً،وقد يكون الدم بلون أحمر فاتح أو داكن.كما ستخرج جلطات دموية أيضًا،وستُعاني المرأة من مغصٍ يتفاقم مع خروج قطع صغيرة من الحمل من الرحم.
ينبغي استشارة الطبيب مباشرةً إذا حدث أيّ نزف في أثناء الحمل.لا تعني كل حالات النزف في أثناء الحمل أنَّ هناك إسقاط،حيث يستمر الحمل بشكلٍ طبيعيّ عند نَحو 50% من الحوامل،ولكن يحتاجُ الطبيب إلى التأكُّد من وجود إسقاط أو لا.إذا خرجت جلطات دمٍ كبيرة أو قطع من النسيج، ينبغي وضعها في علبة أو لفَّها بمنشفة حتى يتفحَّصها الطبيب.
كيف يستطيع الأطباء معرفة ما إذا حدث إسقاط؟
إذا حدث نزف أو مغص في أثناء الأسابيع العشرين الأولى من عُمر الحمل، سيقوم الطبيب بالإجراءات التالية:
فحص الحوض: حيث يقوم بمُعاينة المهبل من الداخل لتفحُّص عنق الرحم (الجزء السفليّ من الرحم والذي يخرج الجنين منه)- وإذا كان مفتوحاً، سيكون الإسقاط محتملاً
التصوير بالموجات فوق الصوتية تخطيطُ الصَّدى (التصوير بالأمواج فوق الصوتيَّة) تخطيطُ الصَّدى ultrasonography هُو فحصٌ تصويريّ آمن تُستخدم فيه أمواج فوق الصوتيَّة للحُصول على صُورةٍ مُتحرِّكةٍ لداخل الجسد،لا تستخدَم أجهزة تخطيط الصدى الأشعَّة السينيَّة.يُسمى تخطيط الصدى... قراءة المزيد
للرحم: يستخدم هذا الاختبار الموجات الصوتية لإنشاء صور متحركة لداخل الرحم - ويمكنه إظهار ما إذا كان طفلك لا يزال على قيد الحياةاختبارات الدَّم: يتحرَّى الطبيب عن مستويات هرمون الحمل hCG
كيف يُعالج الأطباء الإسقاطَ؟
إذا خرج الجنين والمشيمة من جسم الأم، لن تحتاج إلى أيَّة مُعالَجة،حيث سيتوقَّف النزف والمغص قريباً.
إذا بقيت قطع الحمل في جسم الأم، قد يقوم الأطباء بالأشياء التالية:
مُراقبة الأم لمعرفة ما إذا كان رحمها سيُفرِغ ذاته، وذلك طالما لا تُعاني من الحُمَّى أو تبدو متوعِّكةً
إجراء لإزالة بقية الحمل
إذا احتاج الأطباءُ إلى إزالة قطع من الحمل من الرحم، سيُعطونها دواءً يجلها تنام.يستنِدُ الإجراء الذي ستخضع له الأم إلى مدى عُمر الحمل:
في الأسابيع الاثني عشر الأولى من الحمل: إزالة القطع باستخدام أداة شفط يجري وضعها في داخل الرَّحم عبر المهبل
بين الأسبوع الثاني عشر والعشرين من الحمل: إزالة القطع باستخدام أدوات جراحيَّة يجري وضعها في داخل الرحم عبر المهبل
إذا اقترب عمر الحمل من 20 أسبوعاً: قد تُعطى المرأة دواءً للبدء بالمخاض وإخراج بقيَّة الحمل
كيف يُمكن الوقاية من الإسقاط؟
لا يُمكن الوِقاية من الإسقاط فعلياً،وإذا حدث بعض النزف أو المغص في أثناء الأسابيع العشرين الأولى من عُمر الحمل، قد يطلبُ الطبيب من المرأة أن تتجنَّب الكثير من النشاط البدنيّ وتُريح قدميها،ولكن لا يُوجَد دليل على أنَّ هذه الأشياء مفيدة.
كيف يُمكن الشعور بالتحسُّن من بعد الإسقَاط؟
من الطبيعيّ أن تشعُر المرأة بالحزن، والغضب، والذَّنب من بعد الإسقَاط.
وينبغي عليها أن تأخذ في الاعتبار مسألة التحدُّث مع شخصٍ آخر إذا كانت تشعر بالحزن حول فقدان صغيرها
ينبغي على الأم أن تُذكِّرَ نفسها أنَّه من غير المحتمل جدًا أنَّها فعلت شيئًا أدَّى إلى الإسقاط،
وإذا كانت تشعر بالقلق حولَ حدوث حالة إسقاط أخرى، ينبغي عليها استشارة الطبيب الذي يُمكنه مناقشة الفُحوصات المُحتَملة،
حيث ينبغي أن تُبقي في ذهنها أنَّ العديد من النساء اللواتي أسقطنَ، تمكنَّ من الحمل ثانيةٍ وولدن صِغاراً سليمين
