يستخدِمُ أكثر من نصف النِّساء الحوامِل أدويةً أو يشربن الكحول ويُدخِّنَ أو يستخدِمن أدويةً محظُورةً في مرحلةٍ ما في أثناء الحمل.
-
قد يُؤدِّي استخدام عقاقير أو أدوية مُعيَّنة خلال الحمل إلى ضررٍ للجنين أو يُسبِّب الإسقَاط miscarriage،
-
وبشكلٍ عام، ينبغي تجنُّب استخدام الأدوية في أثناء الحمل إلّا إذا كانت هناك حاجة ضروريَّة لها
-
ينبغي استشارة الطبيب حول ما هي الأدوية والفيتامينات والمُكمِّلات العشبيَّة الضروريَّة وما هي التي ينبغي عدم استخدامها
-
يُعدُّ شرب الكحول في أثناء الحمل سبباً رئيسيَّاً للعُيوب الخلقيَّة
كيف تؤثر الأدوية في الحملِ؟
كيف يُمكن معرفة ما إذا كان الدَّواء آمناً لأخذه في أثناء الحمل؟
هناك العديد من الأدوية واللقاحات غير الآمنة للنِّساء الحوامِل، ويُمكنها أن تُؤدِّي إلى عُيوب خلقيَّة ومشاكل في النموّ أو حتى وفاة الصغير قبل الولادة أو من بعدها.
من ناحية أخرى، هناك بعض الأدوية واللقاحات التي من المهم أخذها في أثناء الحمل، فهي تُؤمِّنُ الوِقاية من المشاكل الصحية التي يمكن تضرّ بالأم أو جنينها، وينبغي عدم التوقُّف عن استخدام هذه الأدوية عندما تُصبِح المراة حاملاً. قد تحتاج المرأة إلى تناول دواء في أثناء الحمل إذا كانت تُعاني من مرضٍ يُمكن أن يضرّ بها أو بجنينها، مثل:
-
الاختلاجات (نوبات الصَّرع epilepsy)
ينبغي استشارة الطبيب حول الأدوية والعقاقير التي تستخدمها المرأة:
-
استشارة الطبيب بمُجرَّد أن تعلم أنَّها أصبَحت حاملاً
-
استشارة الطبيب حول مخاطر وفوائد الأدوية التي جرى وصفها بحيث تستطيع تحديد ما إذا كانت ستُوقِف استخدامها
-
استشارة الطبيب حول أيَّة فيتامينات ومُكمِّلات وأدوية تُباع من دون وصفةٍ طبيةٍ تأخذها وحول مخاطر استخدامها
-
إخبار الطبيب بصراحة حول العقاقير الترفيهيَّة والعقاقير المحظُورة التي تستخدمها،
وتنطوي العقاقير الترفيهيَّة على التبغ والكُحول والكافيين والماريجوانا (وهي مسموحة في بعض الولايات الأمريكيَّة)، بينما تنطوي العقاقير المحظورة على الأمفيتامينات والكوكايين والهيروين وغيرها.
إذا كان الدواء الذي تستخدمه الحامل يُشكِّل خطراً عليها، يستطيع الأطباء عادةً استبداله بدواءٍ أكثر أماناً، وأحيَانًا يكون حتى الدواء الذي يُشكِّل خطراً يستحق المجازفة بتناوله لمُعالجة مشكلةٍ تُشكِّل خطراً أكبر على صحَّة الحامل، فعلى سبيل المثال، قد تحتاج المرأة إلى أخذ دواء يُسمَّى مُميع الدَّم للوِقاية من جلطات الدَّم القاتلة. سوف یختار الطبيب الدواء المُناسِب للحفاظ على صحَّة الأم وجنينها. ينبغي استشارة الطبيب دائمًا قبل التوقُّف عن استخدام الأدوية والبدء باستخدامها أو تغييرها
اللقاحات
في أثناء فترة الحمل والأشهر القليلة الأولى من الحياة، يكون الصغير محمياً ضدّ العديد من حالات العدوى من الأم (الجهاز المناعيّ للأم)، وتأتي هذه الوقاية للصغير عبر مجرى الدم عند الأم في أثناء الحمل. إذا لم تأخذ الأم جميع لقاحاتها، يبقى من الآمن أخذ بعضها في أثناء الحمل، ولكن لا ينبغي أخذ بعض اللقاحات، وبعض اللقاحات تُعطى فقط عندما تُواجه الأم زيادةً في خطر العدوى.
سينصحُ الطبيبُ بلُقاحينِ يُمكن أخذهما بأمانٍ في أثناءِ الحمل:
-
خلال موسم الأنفلونزا، ينبغي على الحوامل اللواتي تجاوزن 12 أسبوعاً من عمر الحمل أخذ لقاح الأنفلونزا
-
ينبغي على الحوامل اللواتي يتراوح عمر الحمل لديهنَّ بين 27 و36 أسبُوعاً أخذ اللقاح الثلاثيّ Tdap vaccine (الذي يُؤمِّن الوقاية ضدّ الكزاز tetanusوالخناق diphtheria والسعال الديكي pertussis)
تنطوي اللقاحات التي لا تُعدُّ آمنة في أثناء الحمل على:
ما هي المشاكل التي تسببها العقاقير الترفيهيَّة في أثناء الحمل؟
تنطوي العقاقير الترفيهيَّة التي يُمكن أن تُؤدِّي إلى مشاكل على:
الكحول
الكحول هو السبب الرئيسي للعيوب الخلقية، حيث يُمكن أن يُؤدِّي إلى:
مُتلازمة الجنين الكُحولي هي مجموعة من المشاكل التي تنطوي على نموّ غير طبيعيّ لرأس الصغير ووجهه وضرر في دماغه وانخفاض في مستوى الذكاء وتعثُّر النموّ ومشاكل أخرى. يُمكن أن تنجُم هذه المُتلازمة عن مُجرَّد شُرب 3 كؤوسٍ من الكحُول في اليوم،
ولذلك ينبغي عدم شُرب الكُحول خلال الحمل.
الكافيين
لا يمتلك الأطباء معلومات كافية حول ما إذا كان استهلاك الكافين في أثناء الحمل يُسبِّبُ الضرر للجنين. يُوجد الكافين في القهوة وبعض أنواع الشاي وبعض أنواع المياه الغازيَّة ومشروبات الطاقة والشوكولاتة وبعض العقاقير.
يعتقد الأطباء أنَّ الكافيين آمنٌ بكمياتٍ صغيرةٍ، مثل كُوب من القهوة في اليوم،
ولكن شُرب أكثر من 7 أكواب من القهوة في اليوم قد يُؤدِّي إلى:
ينصحُ الأطبَّاءُ بشرُب كميةٍ قليلةٍ جدًّا من الكافيين في أثناء الحمل. تستطيع الحامل استهلاك المشروبات الخالية من الكافيين كبديلٍ.
السَّجائر
الماريجوانا
أسبارتام
أسبارتام هُو مادَّة مُحلِّية اصطناعية في بعض الأطعمة والمشروبات وقد تكون الكميات القليلة منه آمنةً في أثناء الحمل. على سبيل المثال، ينبغي على النساء الحوامل شرب أقل من 1 لتر (حوالي 3 علب) من المياه الغازيَّة قليلة السعرات الحرارية في اليوم،
ولكن ينبغي على الحوامل اللواتي يُعانين من مرضٍ يُسمَّى بيلة الفينيل كيتون phenylketonuria عدم تناوُل أو شُرب الأسبارتام.
ما هي المشاكل التي تسببها العقاقير المحظُورة في أثناء الحمل؟
يُمكن أن يُسبِّب استخدام العقاقير المحظُورة في أثناء الحمل مشاكل خطيرة للحامل وجنينها، فالاستخدام الكثيف للعقاقير المحظُورة وبعض الأنواع المسموح بها (خُصوصًا الأفيونيَّات مثل أوكسي كودون oxycodone)، يزيدُ من فُرص أن يُولد الصغير بحجمٍ صغيرٍ جدًّا أو في وقتٍ مُبكرٍ جدًّا (ولادة الخدَّج).
كما أن حَقن العقاقير المحظورة يزيد من فُرص انتقال العدوى من الأم إلى جنينها، مثل التهاب الكبد أو فيروس العَوَز المَناعي البَشَري.
تنطوي العقاقير المحظُورة التي يُمكن أن تُؤدِّي إلى مشاكل على:
الأمفيتامينَات
أملاح الاستحمام
الكوكايين
يمكن أن يُؤدِّي استخدام الكوكايين في أثناء الحمل إلى تضيُّق أوعية الدَّم في المشيمة، ممَّا يُسبب المشاكل التالية:
تقوم النساء اللواتي يستخدمن الكوكايين في أثناء الحمل غالبًا بأشياء أخرى يُمكن أن تُسبب الضرر لأجنَّتهنَّ، مثل التدخين واستخدام عقاقير أخرى أو الحُصول على رعاية طبية سيئة؛ ونتيجة لهذا، لا يعلم الأطباء بشكلٍ دقيقٍ ما هي المشاكل النَّاجمة عن استخدام الكوكايين لوحده، ومع ذلك، ينبغي عدم استخدام الكوكايين على الإطلاق خلال الحمل.
المُهلوسات
الأفيونيَّات
تنطوي الأفيونيَّات على أدويةٍ (مثل الأوكسي كودون والميثادون والمورفين) يصفها الأطباء لتخفيف الألم. الهيروين هو مادة أفيونيَّة محظُورة يُدمن الأشخاص عليها ولا يصفها الأطباء. قد يُؤدِّي استخدام أيَّة من الأفيونيَّات لفترة طويلة في أثناء الحمل إلى:
إذا كانت المرأة تُعاني من إصابة شديدة ومُؤلمة (مثل عظمٍ مكسُور أو حرق شديد)، من المُحتَمل أن يصِف الطبيب مادةً أفيونيَّة لأيامٍ عديدة، وما عدا ذلك، ينبغي تجنُّب استخدام الأفيونيَّات.
