Msd أدلة

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

جارٍ التحميل
حقائق سريعة

اليرقان عندَ البالغين

حسب

The Manual's Editorial Staff

التنقيح/المراجعة الكاملة الأخيرة رمضان 1438| آخر تعديل للمحتوى رمضان 1438
موارد الموضوعات

ما هُو اليرقان؟

اليرقان هو لونٌ أصفر للجلد وبياض للعينين،

  • وهُو ينجُم عن تراكم مادَّة تسمى البيليروبين،

وهي مادة صفراء يصنعها الجسم عندما يقوم بتفكيك كريات الدَّم الحمراء القديمة أو المُتضرِّرَة. يقومُ الكبد بمُعالَجة البيليروبين تمهيداً للتخلُّص منه من الجسم، حيث يقوم بخلطه مع الصفراء وهي عصارة هضميَّة، ثُمَّ يضعه في الأمعاء.

يُمكن أن يحدُث اليرقان إذا كانت هناك مشكلة في الكبد أو في الأقنية التي تنقل الصفراء إلى الأمعاء، حيث يتراكم البيليروبين في الجسم ويجعل الجلد بلونٍ أصفر.

  • ينبغي استشارة الطبيب في أقرب فرصة عند حدوث اليرقان، حيث يُمكن أن يكون علامةً تُشير إلى مشكلةٍ خطيرةٍ مثل ضَرَر الكبد

  • يُعدُّ التهاب الكبد القيروسيّ من الأَسبَاب الشائعة لليرقان، خُصوصًا عند الأشخاص في مُقتبل العمر والسليمين

  • يُعاني بعض مرضى اليرقان من الحكَّة في جميع أنحاء الجسم، وقد تُساعد الأدويَة على التخفيف منها

لا يُسبب اليرقان بحدّ ذاته أعراضًا خطيرةً، ولكن يُمكن أن يكُون علامةً لمشاكل أخرى. اليرقان عندَ حديثي الولادة هو حالة مُختلفة ويُمكن أن يُؤدِّي إلى مشاكل خطيرة للصغار.

اليرقان
اليرقان
DR P. MARAZZI/SCIENCE PHOTO LIBRARY

ما الذي يُسبب اليرقان؟

يُمكن أن يحدُث اليرقان في الحالات التالية:

  • إذا تفكَّك الكثير جدًا من كريات الدم الحمراء فوراًُ

  • إذا حدث ضرر في الكبد بحيث لا يستطيع مُعالجة البيليروبين بشكلٍ مناسب

  • إذا أدَّى شيء إلى انسِداد الأقنية الصفراوية (القنوات التي تنقل الصفراء من الكبد إلى الأمعاء)

تنطوي الأَسبَاب الشائعة للضرر في الكبد على التهاب الكبد وداء الكبد الكحوليّ وأحيَانًا أدوية معينة.

تنطوي الأَسبَاب الشائعة لانسداد الأقنية الصفراوية على الحصيات المرارية والأورام.

بالنسبة إلى كبار السنّ، ينجُم اليرقان عن انسداد الأقنية الصفراوية عادةً، ويكون الانسداد أكثر ميلًا لأن يكون سرطاناً. يشتبهُ الأطباءُ في السرطان عندما يكُون أيضًا لدى مرضى اليرقان من كبار السنّ:

  • نقص في الوَزن

  • لا يوجد ألم في البطن

  • كتلة في البطن

ما هي أعرَاض اليرقان؟

  • اصفرار الجلد

  • اصفرار العينين (الجزء الذي يكون أبيض اللون عادةً)

  • حكَّة في جميع أنحاء الجسم

  • بول داكن وبراز بلون فاتح

كما قَد تُؤدِّي بعض الأمراض التي تُسبب اليرقان إلى المشاكل التالية أيضًا:

  • ألم في البطن

  • تعب

متى ينبغي استشارة الطبيب؟

ينبغي استشارة الطبيب في أسرَع وقتٍ مُمكن عند حدوث اليرقان وظُهور العلامات التحذيريَّة التالية:

  • ألم شديد في البطن وإيلام (مضض tenderness)

  • تغيُّرات في الوظيفة الذهنيَّة، مثل التَّعب أو العصبيَّة أو التَّخليط الذهنِي

  • دم في البراز أو براز قطرانيّ بلون أسوَد

  • تقيُّؤ دمويّ

  • حُمَّى

  • الميل إلى التكدُّم أو النزف بسهولة، ممَّا يُؤدِّي أحيانًا إلى طفحٍ جلديٍّ بلونٍ أرجوانيّ مُحمرّ أو لطخات أكبر

بالنسبة إلى كبار السن، قد تكون العلامات التحذيريَّة أخفّ أو تصعُب ملاحظتها.

ينبغي على الأشخاص الذين ليست لديهم علامات تحذيريَّة ولكن يعتقدون أنَّهم قد يكونون مُصابين باليرقان، استشارة الطبيب خلال أيام قليلة.

ما الذي سيحدُث عند زيارة الطبيب؟

سوف يقوم الأطباءُ بطرح أسئلةٍ حول الأعراض والتاريخ الصحِّي ويُجرون فحصاً سريرياً، حيث ستساعدهم الإجابات حول التاريخ الصحِّي ونتائج الفحص السريريّ على معرفة سبب اليرقان، وسوف يطلبون الخضوع إلى اختبارات عند الحاجة إليها.

ما هي الاختبارات التي سيحتاجها المريض؟

قَد يطلب الأطباء من المريض الخضوع إلى اختباراتٍ مثل:

يقوم الطبيب عند أخذ خزعة من الكبد بوضع إبرةٍ في الجانب الأيمن من المريض للحُصول على عيَّنة من الكبد وتفحُّصها تحت المجهر، وبالنسبة إلى تنظير البطن، سيقوم الطبيب بإحداث شقّ صغيرٍ في البطن ويُدخل أنبوب مُعاينة رقيق عبر الشق لتفحُّص الاعضاء.

كيف يُعالِج الأطباء اليرقان؟

سيقُوم الأطباءُ بمُعالَجَة المُشكلة الكامِنَة،

وتختفي الحكَّة ببطءٍ مع تحسُّن الكبد عادةً، وإذا كانت الحكة شديدة، قد يكون من المفيد أخذ دواء يعمل على تخفيض مستويات البيليروبين.

إذا كان السبب هو انسِداد في قناة صفراويَّة، سيستخدم الأطباء أنبوب مُعاينة مرن لفتحها.

آخرون يقرأون أيضًا

موضوعات أخرى ذات أهمية

شبكات التواصل الاجتماعي

أعلى الصفحة