ما هُوَ ارتفاع ضغط الدَّم البابي؟
الوريد البابي portal vein هو الوعاء الدمويّ الكبير الذي ينقل الدَّم من المِعَى إلى الكبد،
وفرط ضغط الدم هو مصطلح طبي يُشير إلى ارتفاع ضغط الدَّم،
وبذلك يكُون فرط ضغط الدَّم البابي هُوَ ارتفاعٌ في ضغط الدَّم في الوريد البابيّ.
-
تنجُم معظم حالات ارتفاع ضغط الدَّم البابيّ portal hypertension عن تشمُّع الكبد (مرض في الكبد يحلُّ فيه نسيج مُتندِّب محلَّ نسيج الكبد الطبيعيّ)،
-
ويُعدُّ ارتفاع ضغط الدَّم البابيّ خطيراً وذلك لأنَّه يُمكن أن يُؤدِّي إلى نزفٍ في المعدة والمريء (الأنبوب الذي يصل الحلق بالمَعِدة)
-
يُمكن أن تُساعد الأدويَة على التقليل من ضغط الدَّم في الوريد البابيّ،
-
وسوف يحتاجُ المريض إلى مُعالَجَة طارئة إذا كان لديه نزف في المعدة والمريء
ما الذي يُسبِّبُ ارتفاع ضغط الدَّم البابي؟
ينجُم ارتفاع ضغط الدَّم البابي عادةً عن:
وهُو تندُّب شديد في الكبد، حيث يُؤدِّي التندُّب إلى انسداد تدفُّق الدَّم في الكبد ويزيد من الضغط في الأوعية التي تُزوِّد هذا العضو بالدَّم. يُمكن أن يحدث تشمُّع الكبد بسبب التهاب الكبد المزمن سي أو داء الكبد الكُحوليّ.
ما هي مُضَاعَفات ارتفاع ضغط الدَّم البابيّ؟
تنطوي المُضَاعَفة الرئيسية على:
حيث يُؤدِّي ارتفاع ضغط الدَّم في الوريد البابي إلى دُخول الدَّم في أوعية دمويَّة أخرى، وتكُون هذه الأوعية الدموية الأخرى حول المعدة والمريء (الأنبوب المجوف الذي ينقل الطعام إلى المعدِة). تتورَّم هذه الأوعية بالدَّم ممَّا يجعلها عرضةً للنزف بسهولة، ويُمكن أن يكون النزف منها شَديدًا وحتى قاتلاً.
ما هي أعرَاض ارتفاع ضغط الدَّم البابيّ؟
لا يُسبِّبُ ارتفاع ضغط الدَّم البابي في حد ذاته أيَّة أعرَاض، ولكن قَد تُسبِّبُ تأثيراته أعراضًا مثل:
-
تورم وشعور بالضيق في البطن بسبب تراكم السَّائِل فيه (استسقاء)
-
تورم الأوردة على البطن
إذا كان ارتفاع ضغط الدَّم البابي يسبب نزفًا من المعدة والمريء، قد يُعاني المريض من:
كما قَد تظهر أيضًا أعراض فشل الكبد مثل:
-
اليرقان (اصفرار الجلد وبياض العينين)
-
سهولة النَّزف والتكدُّم
-
دوخة وتخليط ذهنيّ (اعتلال دماغيّ كبديّ hepatic encephalopathy)
كيف يستطيعُ الأطباء معرفة ما إذا كان الشخص لديه ارتفاع في ضغط الدَّم البابيّ؟
يَشتبهُ الأطباءُ في ارتفاع ضغط الدَّم البابي إذا كان الشخص يُعاني من:
لا تُوجَد اختبارات مُحدَّدة لارتفاع ضغط الدَّم البابيّ، ولكن قَد يقوم الأطباءُ باختباراتٍ للكبد مثل:
-
الاختبارات الدموية
-
الفحوصات التصويريَّة مثل التصوير بالموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسيّ أو التصوير المقطعيّ المُحوسَب
إذا كان المريض ينزف، سيقُوم الأطباء بمُعايَنة حلقه بمنظارٍ مرنٍ، حيث سيُساعدهم المنظار على معرفة المكان الذي يأتي منه النزف في المريء والمعدة بشكلٍ دقيقٍ، ومن ثمَّ يُمكنهم مُعالجة النَّزف.
