الدَّاءُ الرِّئَوِيُّ الانسدادي المُزمِن

الداء الرئوي الانسدادي المزمن Chronic Obstructive Pulmonary Disease ويُرمز له اختصارًا بـ COPD، هو اضطراب رئوي يُعيق التنفس.في هذا الاضطراب، يجد المريض صعوبة في دفع الهواء خارج الرئتين.تسمَّى صعوبة دفع الهواء إلى الخارج بانسداد تدفق الهواء المزمن.

• يُعدُّ تدخين السجائر السبب الأكثر شُيُوعًا للداء الرئوي الانسدادي المزمن

• تُسبب الإصابة بالداء الرئوي الانسدادي المزمن السعال وضيق التنفس

• يمكن للتوقف عن التدخين أن يحافظ على المجاري التنفسية مفتوحة

• قد يصِفُ الطبيب أدويةً للمُساعدة على التخفيفِ من الأعراض أو تجنبها

• في حال الإصابة بحالة شديدة من الداء الرئوي الانسدادي المزمن فقد يحتاج المريض لاستخدام الأدوية، أو استعمال الأكسجين، أو الخضوع لإعادة تأهيل رئوي

الداء الرئوي الانسدادي المزمن

فيديو

النُفاخ الرئوي Emphysema

الصورة

يتضمن الداء الرئوي المزمن نوعين من الاضطرابات - التهاب القصبات الانسدادي المزمن chronic obstructive bronchitis والنفاخ الرئوي emphysema.يحدث كِلا الاضطرابين عند الكثير من الأشخاص.

• التهاب القصبات الانسدادي المزمن هو سُعالٌ مُنتج لسائل سميك (بلغم-مخاط من الرئتين)، يستمرّ لثلاثة أشهر على الأقل ولفترة إجمالية لسنتين أو أكثر بشكل مستمر، بالإضافة إلى انسداد مجرى الهواء وحدوث مشاكل في التنفُّس

• النُفاخ الرئوي هو تضرر الحويصلات الهوائية في الرئتين

يُعد تدخين السجائر السبب الأكثر شُيُوعًا للداء الرئوي الانسدادي المزمن.تنطوي الأَسبَابُ الشائعة الأخرى على:

• تدخين السيجار أو تبغ الغليون

• استنشاق الأبخرة الكيميائية، أو الغبار، أو التلوث، أو الدخان الشديد

• الاستعداد الوراثي (أي أن يكون لدى الشخص تاريخ عائلي للإصابة بالدَّاء الرِّئَوِيّ الانسدادي المزمن)

يستغرق حدوث وتقدُّم الدَّاء الرِّئَوِيّ الانسدادي المزمن عدَّة سنوات لكي يتطور ويتفاقم.

في الأربعينيات أو الخمسينيات من العمر، قد يكون لدى الشخص:

• سعال خفيف يُؤدِّي إلى خروج البلغم (المخاط من الرئتين)، في الصباح عادةً

• ضيق في التنفُّس عند ممارسة التمارين أو الحركة

في الستينات من العمر، قد يعاني المريض من:

• المزيد من صعوبة التنفُّس، خُصوصًا إذا كان يُدخِّن

• الالتهابُ الرئوي وغيره من حالات العدوى الرئوية الأخرى التي قد تتطلب التنويم في المستشفى

• نقص الوَزن

• الصداع الصباحي

• في بعض الأحيان تورُّم الساقين

• سعال مُدمَّى أحيانًا

بعد الإصابة بالدَّاء الرِّئَوِيّ الانسدادي المزمن لفترة طويلة، قد يلاحظ المريض:

• زيادة في حجم الصدر لأن الهواء ينحصر في الرئتين

• يميل لون الجلد إلى الزرقة، بسبب انخفاض مستوى الأكسجين في الدَّم

• الشعور بضيق النَّفس حتَّى عندما لا يبذل المريض أي جهد

عادة ما يشتبه الأطباء بالداء الرئوي الانسدادي المزمن بناءً على الأعراض.يُجري الأطباء تصويرًا بالأشعة السينية للصدر وفحوصات لمعرفة مدى كفاء الرئتين (اختبارات وظائف الرئة).قد يقيس الأطباء مستويات الأكسجين في الدَّم باستِخدام حسَّاسٍ يُوضع على ذروة الإصبَع.

إذا كان الشخص صغيرًا، ولم يسبق له التدخين، ولديه تاريخ عائلي للإصابة بالدَّاء الرِّئَوِيّ الانسدادي المزمن، فقد يقوم الأطباء بإجراء اختباراتٍ أخرى لمعرفة ما إذا كانت الأعراض ناجمة عن مشكلة مختلفة:

• اختبار دموي لمعرفة ما إذا كان الدَّاء الرِّئَوِيّ الانسدادي المزمن ينتشر في العائلة

• تخطيط كهربية القلب ECG/EKG أو تخطيط صدى القلب echocardiography لتحرّي ما إذا كانت هناك أيَّة مشاكل قلبية تُسبب ضيقًا في التنفُّس

لا يستطيع الأطباء إصلاح الضرر في الرئتين والمسالك الهوائية.

إذا كان الشخص مُدخِّنًا، ينبغي عليه التوقُّف عن التدخين لمنع تفاقم الدَّاء الرِّئَوِيّ الانسدادي المزمن.قد يصِفُ بعض الأطباء أدويةً للمُساعدة على الإقلاع عن التدخين، مثل لصاقات النيكوتين.

كما قد يُعطي الأطباءُ أدويةً لزيادة تدفق الهواء وتسهيل عملية التنفُّس.تُستخدم بعض الأدوية للوقاية من الأعراض.وتستخدم أدوية أخرى لتسكين الأَعراض.تُؤخذ أدوية الدَّاء الرِّئَوِيّ الانسدادي المزمن من خلال جهاز الاستنشاق inhaler.يسمح ذلك للمريض باستنشاق الدواء مباشرةً إلى الرئتين.

أجهزة الاستنشاق

فيديو

قد يحتاج المريض أيضًا إلى العلاج بالأكسجين لرفع مستوى الأكسجين في الدم.يَجرِي إعطاء الأكسجين من خلال الشوكتين الأنبوبيتين اللتين توضعان في الأنف عادةً.

وقد يقترح الأطباء على المريض الخضوع لجلسات إعادة التأهيل الرئوي للمساعدة على تحسين جودة الحياة.

قد يحتاج المريض إلى البقاء في المستشفى لمُعالجة أعراض الدَّاء الرِّئَوِيّ الانسدادي المزمن أو الهجمات.إذا كانت العدوى هي سبب الهجمة، فقد يحتاج المريض إلى استعمال المضادَّات الحيويَّة.