ما هي نوبة نقص التروية العابرة TIA؟
النوبة الإقفارية العابرة هي مشكلة قصيرة الأمد في الدماغ.تنجُم عن نقص التروية الدموية إلى جزءٍ من الدِّماغ.
تُشبِهُ نوبة نقص التروية العابرة السَّكتة باستثناء أنَّ الأولى لا تُسبِّبُ ضررًا طويل الأمد في الدِّماغ،ولكن قد تكُون نوبة نقص التروية العابرة علامةً تحذيريَّةً لسكتةٍ تحدُث لاحقاً.
تحدُث نوبة نقص التروية العابرة فجأةً وتزول خلال ساعة أو أقلّ
أسباب وأعراض نوبة نقص التروية العابرة هي نفسها بالنسبة إلى السَّكتة، ولكن نوبة نقص التروية العابرة تنتهي قبل أن يُصاب الدِّماغ بالضَّرر
تختلِفُ الأَعرَاض استنادًا إلى أي جزء من الدِّماغ أصابه الضَّرر،
وقد يُعاني المريض من خدرٍ في الوجه أو تدلِّي، أو ضعف في الذراع أو السَّاق أو صُعوبة في الرؤية أو الكلام
تنطوي الأعراض على جانبٍ واحد من الجسم عادةً
ينبغي التوجُّه إلى عيادة الطوارئ مُباشرةً إذا ظهرت أيَّة أعراض مُفاجئة لنوبة نقص التروية العابرة، حتى إن زالت الأعراض بسرعة
قد تُساعِدُ الأدوية على الوِقاية من السَّكتة أو حُدوث نوبة نقص تروية عابرة أخرى
ما الذي يُسبِّبُ نوبة نقص التروية العابرة؟
يحدُث مُعظم نوبات نقص التروية العابِرة بسبب نقص التروية الدمويَّة إلى جزءٍ من الدِّماغ نتيجة انسداد وعاء دمويّ فيه.
يُمكن أن ينجُم انسداد الوعاء الدمويّ عن:
جلطة دمويَّة تتشكَّل في شريانٍ في الدِّماغِ
جلطة دمويَّة تتشكَّل في القلب أو وعاء دمويّ قُرب القلب وتنفصِلُ وتنتقل عبر مجرى الدَّم ثُمَّ تعلَق في وعاءٍ دمويٍّ في الدِّماغ
لُويحة من الدهون تخرج من بِطانة الأوعية الدمويَّة وتعلَقُ في وعاءٍ دمويٍّ في الدِّماغ
يُطلق على الترسُّبات الدهنية في الأوعية الدَّموية اسم التصلُّب العصيدي تَصلُّب الشرايين عند الأشخاص المصابين بتصلب الشرايين، تترسب مواد شحمية بقعية (عصائد atheromas أو لويحات تصلبية عصيدية atherosclerotic plaques) على جدران الشرايين ذات الحجم المتوسط والكبير، مما يؤدي إلى تراجع... قراءة المزيد (تصلب الشرايين).يُمكن أن يُؤدِّي تصلُّب الشرايين في وعائينِ دمويين كبيرين في العُنق (الشرايين السباتية) إلى نوبة نقص التروية العابرة TIA أو السَّكتة، وذلك لأنَّ هذه الأوعية الدمويَّة هي المصدر الرئيسيّ لإمداد الدَّم إلى الدِّماغ.
تنطوي عوامِلُ الخطر الرئيسيَّة لنوبة نقص التروية العابرة على:
تنطوي عوامل الخطر الأخرى على:
وجود أقارب أُصِيبوا بالسكتة في السابق
شرب الكثير من الكحول
استخدام المُخدِّرات مثل الكوكايين
وجود اضطراب في نظم القلب مثل الرَّجفان الأذينيّ
ما هِيَ أعراض نوبة نقص التروية العابرة؟
تظهَر أعراض نوبة نقص التروية العابرة فجاةً،وهي مُطابقة لأعراض السَّكتة ولكنها مُؤقَّتة.تستمرُّ الأعراض عادةً لفترةٍ تتراوح بين 2 إلى 30 دقيقةً وتزُول بشكلٍ كاملٍ خلال ساعةٍ واحدةٍ.
يمكن أن يحدُث العديد من الأَعرَاض المختلفة، وذلك استنادًا إلى أي جزء من الدِّماغ لا يحصل على إمدادٍ كافٍ من الدَّم:
شُعور بالضعف أو الخدر على جانب واحدٍ من الوجه أو الجسم
صعوبة في الكلام
صعوبة في فهم ما يقوله الأشخاص
تخليط ذهنيّ
ضعف التنسيق
بُقع عمياء في مجال الرؤية
كيف سيعلم الطبيبُ ما إذا أُصيب المريض بنوبة نقص التروية العابرة؟
يشتبِهُ الأطباءُ عادةً بنوبة نقص التروية العابرة إذا كان لدى المريض أعراض سكتة تزول من تلقاء ذاتها في أقلّ من ساعةٍ واحدةٍ.سوف يقوم الأطباءُ بإدخال المريض إلى المستشفى ويُخضعونه إلى فُحوصاتٍ تصويريَّةٍ (التصوير بالرَّنين المغناطيسيّ التصويرُ بالرنين المغناطيسي (MRI) التصويرُ بالرنين المغناطيسي هو فحص تصويري يُستخدَم فيه جهاز بمغناطيس قويّ لأخذ صُور لداخل الجسم.يُسجِّلُ جهازُ حاسوب التغيُّرات في الحقل المغناطيسيّ حول الجسم،ثم يستخدم الحاسُوب هذه التغيُّرات... قراءة المزيد أو التصوير المقطعيّ المُحوسَب التصويرُ المقطعي المُحوسَب ينطوي التصويرُ المقطعيّ المُحوسَب على استخدام جهاز كبير، يشبه قطعةً كبيرةٍ من الدًّونات، لأخذِ صور بالأشعَّة السينية من عدَّة زوايا؛ثُمَّ يتلقَّى جهازُ حاسوب هذه الصور، ويُحوِّلها إلى العديد... قراءة المزيد
) للحُصول على صُور مُفصَّلة لداخل الدِّماغ.
كما سوف يُجري الأطباءُ فُحوصات لمعرفة ما الذي سبَّب نوبة نقص التروية العابرة:
تخطيط كهربائيَّة القلب ECG تخطيط كهربية القلب مُخطَّط كهربية القلب هو اختبار يقيس النشاط الكهربائي في القلب،وهُوَ إجراء سريع وغير مؤلم ولا يُسبب الضررَ. تظهرُ نتائج هذا الاختبار في مُخطط كهربائيّ للقلب،ويبدو هذا المخطط مثل خط متعرج ذو نتوءات... قراءة المزيد
و تخطيط صدى القلب echocardiography تخطيط صدى القلب وغيره من الإجراءات بالأمواج فوق الصوتية يُمكن استخدامُ تخطيط صدى القلب للتحري عن الشذوذات في حركة جدران القلب وقياس كمية الدم التي يضخها القلب مع كل نبضة.يمكن لهذا الإجراء أيضًا الكشف عن الشذوذات في بنية القلب. يُسمَّى تخطيط صدى القلب... قراءة المزيد
للتحرِّي عن مشاكل في القلب
فُحوصات تصويريَّة لمعرفة ما إذا كان هناك انسِداد أو تضيُّق في أوعية الدَّم في العُنق
اختبارات الدَّم للتحرِّي عن عوامل الخطر مثل ارتفاع مستويات الكولستيرول كولسترُول مُرتَفع الكولسترول هو نوع من الدُّهون،وتُسمَّى الدهون شحميَّات أيضًا. يستخدم جسمُ الإنسان الكولسترول لبناء أجزاء مهمَّة من الخلايا، ولتكوين بعض العُصارات الهضمية،ولذلك، يحتاج الجسمُ إلى الكولسترول.ولكنَّ... قراءة المزيد
أو السكَّري السكَّري السكَّري هُوَ مَرضٌ تكُون فيه مُستوياتُ سكَّر الدَّم (الغلوكوز) مُرتفعةً جدًا، ويُصاب الشخصُ بهذا المرض إذا لم تكُن طريقة البدن الطبيعيَّة في ضبط سكَّر الدَّم تعملُ بشكلٍ صحيحٍ. هناك نوعان من... قراءة المزيد أو تجلُّط الدَّم بشكلٍ مُفرِط لمحةٌ عن اضطرابات تخثُّر الدم اضطرابات تجلّط الدم (تخثّر الدم) هي خلل وظيفي في قدرة الجسم على التحكم في تشكيل الجلطات الدموية.وقد تؤدي هذه الاختلالات الوظيفية إلى: تجلُّط طفيف جدًّا، يؤدي إلى: نزف غير طبيعي. تخثُّر زائد،... قراءة المزيد
كيف يُعالِجُ الأطباءُ نوبة نقص التروية العابرة؟
قد لا يحتاجُ المريض إلى مُعالجةٍ لنوبة نقص التروية العابرة ذاتها، وذلك لأنَّها لا تُسبِّبُ مشاكل مُستمرَّة،ولكن سيقُوم الأطباءُ بمُعالَجَة المشاكل التي سبَّبت الحالة للتقليلِ من فُرص الإصابة بالسكتة في المُستقبل.قد يقوم الأطباءُ بالتدابير التالية:
إعطاء المريض أدويةً تجعل دمه أقل ميلًا للتخثُّر (مُميِّعات الدَّم)
مُعالجة أيَّة مشاكل في القلب أو الشرايين أدَّت إلى نوبة نقص التروية العابرة
مُعالجة المشاكل الصحية التي تزيد من فُرص حدُوث نوبة نقص تروية عابرة أخرى أو السكتة، مثل ارتفاع ضغط الدَّم ارتفاع ضغط الدم مع كل نبضة يدفع القلب بدفع الدَّم عبر الشرايين.الشرايين هي الأوعيةُ الدموية التي تحمل الدَّم من القلب إلى أنحاء الجسم.يُعبر مصطلح ضغط الدَّم عن الضغط الذي يُطبقه الدَّم على جدران الشرايين.بدون... قراءة المزيد و ارتفاع الكولستيرول كولسترُول مُرتَفع الكولسترول هو نوع من الدُّهون،وتُسمَّى الدهون شحميَّات أيضًا. يستخدم جسمُ الإنسان الكولسترول لبناء أجزاء مهمَّة من الخلايا، ولتكوين بعض العُصارات الهضمية،ولذلك، يحتاج الجسمُ إلى الكولسترول.ولكنَّ... قراءة المزيد
و السكّري السكَّري السكَّري هُوَ مَرضٌ تكُون فيه مُستوياتُ سكَّر الدَّم (الغلوكوز) مُرتفعةً جدًا، ويُصاب الشخصُ بهذا المرض إذا لم تكُن طريقة البدن الطبيعيَّة في ضبط سكَّر الدَّم تعملُ بشكلٍ صحيحٍ. هناك نوعان من... قراءة المزيد و التَّدخين تَدخين يُدخِّنُ الأشخاصُ التَّبغَ الموجود في السجائر والسِّيجار والغليون،ويحتوي التبغُ على العديد من المواد الكيميائيَّة الضارَّة التي تُسبِّبُ مشاكل في كامل الجسم، وليس في الرِّئتينِ فقط. التدخين... قراءة المزيد
إذا أًُصِيب المريض بنوبة نقص تروية عابرة بسبب تضيُّق وعاء دمويّ في العُنق، قد يقوم الأطبَّاء بجراحةٍ لفتح هذا الوعاء،أو قد يضعون أنبوباً صغيراً (شبكة) في الوعاء لإبقائه مفتوحاً.