تنتشر العدوى عن طريق التماس المباشر بمُفرَزات الأنف والحنجرة،
ويشعر المرضى بالتوعك بشكلٍ عام ويكون لديهم أعراض أخرى تكون خطيرة غالبًا، وذلك استنادًا إلى المنطقة المُصابة.
يجري تأكيد التشخيص من خلال التعرُّف إلى البكتيريا في عينة من النسيج المُصاب.
يساعد التطعيمُ على الوقاية من هذه عدوى المكورات السحائية.
ينبغي إعطاء مضادَّات حيوية وسوائل عن طريق الوريد في أقرب وقت ممكن.
يكون أكثر من 90% من حالات عدوى المكورات السحائية:
التهاب السحايا مقدّمة عن التهاب السَّحايا التهابُ السحايا Meningitis هو التهابُ طبقات الأنسجة التي تغطّي الدماغ والحبل الشوكي (السَّحايا) والحيّز المملوء بالسائل بين السحايا (الحيّز تحت العنكبوتية subarachnoid). يمكن أن يكونَ التهابُ... قراءة المزيد : عدوى في النُّسج التي تغطي الدماغ والحبل الشوكي (السحايا meninges)
الإنتان الإنتان والصدمة الإنتانية الإنتان هو استجابة مُعممة في جميع أنحاء الجسم تجاه تجرثم الدم أو عدوى أخرى بالإضافة إلى تعطل وظائف أو فشل أجهزة رئيسية في الجسم.الصدمة الإنتانية هي حالة مُهددة للحياة يحدث فيها انخفاض شديد في... قراءة المزيد : عدوى في مجرى الدم (تُسمَّى عدوى الدَّم بالمكورات السحائيَّة meningococcemia عندما تنجُم عن المكورات السحائية)
تكون حالات العدوى في الرئتين، والمَفاصِل، والعينين، والقلب أقل شُيُوعًا.
في المناخات المعتدلة، تحدث معظم أنواع عدوى المكورات السحائية في أثناء فصلي الشتاء والربيع،ويُمكن أن تحدث فاشيات محلية يكُون معظمها في مناطق جنوب الصحراء الكبرى الأفريقية بين السينغال وإثيوبيا،وتعرف هذه المنطقة التي تنطوي على 26 بلدًا، بحزام التهاب السحايا meningitis belt.
تُقيمُ المكورات السحائية في الحلق والأنف عند بعض الأشخاص من دون أن تُسبب لهم أية أعراض،ويُسمَّى مثل هؤلاء الأشخاص حَملةً carriers للعدوى.يُصبح الأشخاص حملةً للعدوى بعد انتشار فاشية للمرض غالبًا،ولكن، تحدث العدوى عند الأشخاص الذين لم يتعرضوا سابقًا للمكورات السحائية عادةً، وليس عند الحمَلة.تنتشر العدوى عن طريق التماس المباشر مع مُفرَزات الأنف والحنجرة لشخصٍ مُصاب (بما في ذلك حَملة العدوى).
تنطوي الشريحة الأكثر شُيوعًا للإصابة على:
الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر إلى 3 سنوات (انظر أيضًا التهاب السحايا عند الأطفال التهاب السحايا عند الأطفال التهاب السحايا البكتيري bacterial meningitis هو عدوى خطيرة في طبقات الأنسجة التي تغطي الدماغ والحبل الشوكي ( السحايا). عادةً ما ينجم التهاب السحايا البكتيري عند الأطفال الرضع والأطفال الأكبر... قراءة المزيد )
وتكون العدوى شائعة أيضًا عند
المراهقين
المجندين العسكريين
الطلاب المبتدئين في الجامعات الذين يعيشون في سكن مشترك
المسافرين إلى أماكن يكون داء المكورات السحائية شائعًا فيها
المرضى الذين لديهم اضطرابات مُعيَّنة في الجهاز المناعي
المرضى الذين جَرَى استئصال الطحال لديهم أو تعرَّض إلى ضررٍ
الأشخاص الذين يتناولون إيكوليزوماب eculizumab أو رافوليزوماب ravulizumab (الأدوية الحاصرة لأحد مكونات الجهاز المناعي والذي يُدعى الجملة المتممة النظام التكميلي يشتمل الجهاز المناعي (الذي هو أحد الخطوط الدفاعية للجسم) على الكريَّات البيض leukocytes التي تنتقل عبر مجرى الدَّم وإلى الأنسجة، باحثةً عن الكائنات الدقيقة الغازية ومهاجمةً لها.(انظر أيضًا لمحة... قراءة المزيد )
اختصاصيي الأحياء الدقيقة الذين يتعاملون مع المكورات السحائية في المختبرات
يُعد داء المكورات السحائية أكثر شُيُوعًا بين مرضى الإيدز بالمقارنةً مع بقية الشرائح البسرية.تنطوي العَوامِل الأخرى التي قد تزيد من الخطر على الإصابة بعدوى فيروسية والعيش في منازل مزدحمة والإصابة بمرض مزمن والتدخين أو التعرُّض إلى دُخان السجائر (التدخين السلبي).
تُمثِّلُ الفاشيات نسبة قليلة فقط من الحالات، وهي تميل للحدوث عند الأشخاص الذين يُمضون وقتاً أو يعيشون ضمن أحياء قريبة من الآخرين، مثل السكن الجامعي أو مراكز العناية النهارية، وغالبًا ما تشمل أشخاصًا تتراوح أعمارهم بين 5 إلى 19 سنة.
أعراض عَدوى المكورات السحائية
يشعر معظمُ مرضى عدوى المكورات السحائية بتوعكٍ شديدٍ.
يُسبب التهاب السحايا الحمى والصداع والطفح الجلدي الأحمر وتيبس العنق غالبًا.كما يُمكن أن يُسبب الغثيانَ والتقيُّؤ والحساسية للضوء أيضًا.
قد يكُون لدى الرُّضَّع مشاكل في التغذية وضعف في البكاء، وقد يكونون نزقين وبطيئين.
قد تُسبب حالات العَدوى في مجرى الدَّم تجرثم الدم تجرثم الدم هو الحالة التي تنجم عن وجود بكتريا في المجرى الدموي. قد ينجم تجرثم الدم عن القيام بنشاطات اعتيادية (مثل تفريش الأسنان بقوة)، أو القيام بمعالجات سنية أو طبية، أو بسبب عدوى (مثل الالتهاب... قراءة المزيد طفحًا ببقعٍ حمراء أو أرجوانيَّة،وقَد تُسبب العدوى الشديدة أن تُسبب انخفاضًا خطيرًا في ضغط الدم (صدمة)، وميلًا للنزف، وفشلاً في وظائف العديد من الأعضاء (مثل الكُلى والكبد).
وفي حالاتٍ نادرة، تُسبِّبُ عدوى المكورات السحائية مرضًا مزمنًا يُسبِّب أعراضًا خفيفة ومتكرِّرة تؤثر في المَفاصِل والجلد غالبًا.
تشخيص عَدوى المكورات السحائية
تفحُّص واستنبات عينات الدَّم أو النسج المُصابة الأخرى، بما في ذلك السَّائِل الدِّماغيّ النخاعي الذي يجري الحُصول عليه من خلال البزل القطنيّ.
يشتبه الأطباءُ في عَدوى المكورات السحائية عندَ المرضى الذين لديهم أعراض نموذجية، خُصوصًا إذا ظهرت أعراض في أثناء فاشيةٍ؛
ولتأكيد التَّشخيص، يأخذُ الأطباءُ عينات من الدَّم أو النسج المصابة الأخرى أو يقومون (بالبزل القطني البَزلُ الشَّوكي أو النُّخاعي Spinal Tap قد يكون من الضروري القيامُ بإجراءات تشخيصية لتأكيد التشخيص الذي أشار إليه التاريخ الطبي و الفحص العصبي. يُعدّ تخطيط كهربية الدماغ (EEG) إجراءً بسيطًا وغير مؤلم، يجري فيه تسجيل النشاط الكهربائي... قراءة المزيد 
) للحصول على عَيِّنَة من السَّائِل الذي يُحيطُ بالدِّماغ والحبل الشوكيّ (السَّائِل الدِّماغيّ النخاعي). يجري تفحُّص العينات تحت المجهر للتحقق من البكتيريا والتعرف إليها.كما تُرسل العينات إلى المختبر أيضًا، حيث يُمكن التعرف إلى البكتيريا من بعد استنباتها أو القيام بفحوصات مخبرية أخرى.
يقوم الأطباء باختباراتٍ دموية أحيانًا تتحرَّى عن الأجسام المضادة للبكتيريا أو الكبسولة التي تُغلِّفُ البكتيريا،ولكن ينبغي تأكيد النتائج من خلال الاستنبات.
كما قد تُختَبرُ البكتيريا أيضًا لتحديد المُضادات الحيوية الفعَّالة معها (عملية تُسمَّى (اختبار الحساسية اختبارات استعداد وحساسية المكرُوب للأدوية المُضادَّة للمكرُوبات تنجُم الأمرَاضُ المُعدِية عن المكروبات، مثل البكتيريا و الفيروسَات و الفطريات و الطفيليَّات، ويشتبه الأطباءُ بالعدوى استنادًا إلى الأعراض عند المريض ونتائج الفحص البدنيّ وعوامِل الخطر،ويقومون... قراءة المزيد ).
مآل عَدوى المكورات السحائية
في الإجمالي، يموت حوالى 10 إلى 15% من الأشخاص الذين أصيبوا بالمكورات السحائية.بينما يقضي ما يصِلُ إلى 40٪ من المرضى الذين لديهم عدوى شديدة في مجرى الدم نحبهم.بالنسبة إلى المرضى الذين يتعافون، تكون هناك مُضاعفات خطيرة عند نسبةٍ تتراوَح بين 10 إلى 20%، مثل نقص السمع الدائم، أو الإعاقة الذهنية، أو الاختلاجات، أو الغنغرينة في أصابع اليدِ أو القدَم أو الأطراف، ممَّا قد يتطلَّب البتر.
الوقاية من عدوى المكورات السحائية:
بعد التعرض لالتهاب السحايا
ينبغي إعطاء أفراد العائلة ومن يعملون في المجال الطبي وغيرهم من الأشخاص الذين يُخالطون مرضى عَدوى المكورات السحائية، مُضادًا حيويًا للوقاية من حدوث العدوى،وقد تُعطَى المضادَّات الحيوية عن طريق الفم أو عن طريق الحقن.بالنسبة إلى المُضادَّات الحيوية التي يُوصي بها الأطباء بشكلٍ كبيرٍ، هناك حاجة فقط إلى جرعةٍ واحدةٍ أو يومين من المُعالجة على أكثر تقدير.
في أثناء الفاشية، يَجرِي إعطاء لقاح المكورات السحائية أيضًا (بالإضافة إلى المضادَّات الحيوية) لمن خالطوا مريضًا بعدوى المكورات السحائية.
التطعيم
للمزيد من المعلومات، انظر أيضًا لقاح المكورات السحائية لقاح المكورات السحائية يحمي لقاح المكورات السحائية من العدوى التي تسببها بكتيريا النيسرية السحائية (المكورات السحائية).يمكن لعدوى المكورات السحائية أن تؤدي إلى الالتهاب السحائي (التهاب النسيج الذي يغطي المخ)... قراءة المزيد وجداول اللقاح للأطفال والبالغين من مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC).
تَقِي لقاحات المكورات السحائية من أنواع محددة (تسمى الزُّمر المصليَّة serogroups) من المكورات السحائية التي تسبب معظم حالات داء المكورات السحائية: الزُّمر المصليَّة ألف وباء وسي ودبليو وواي.
تتوفر عدة أنواع من لقاح المكورات السحائية لقاح المكورات السحائية يحمي لقاح المكورات السحائية من العدوى التي تسببها بكتيريا النيسرية السحائية (المكورات السحائية).يمكن لعدوى المكورات السحائية أن تؤدي إلى الالتهاب السحائي (التهاب النسيج الذي يغطي المخ)... قراءة المزيد في الولايات المتحدة الأمريكية:
لقاح المكورات السحائية ACWY: تقي هذه اللقاحات من المكورة السحائية ذات الزُّمر المصلية A, C, W, Y.تُعد جزءًا من التطعيمات الروتينية في سن الطفولة ويُوصى بها للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 11 إلى 12 سنة مع جرعة معززة في عمر 16 سنة.
اللقاح عديد السكاريد MPSV4: يُعطى هذا اللقاح لأشخاص محددين فقط ممن تزيد أعمارهم عن 55 عام.
لقاحات المكورات السحائية B:تقي هذه اللقاحات من المكورات السحائية ذات الزمرة المصلية B، وهي إحدى أنواع بكتيريا الالتهاب السحائي التي أصبحت شائعة في الفاشيات بين طلاب الجامعات.
كما يوصى كذلك بلقاح المكورات السحائية للمراهقين والبالغين الذين يواجهون خطرًا أعلى للإصابة بعدوى المكورات السحائية.
علاج عدوى المكورات السحائية
المضادَّات الحيوية التي تُعطى عن طريق الوريد
السوائل عن طريق الوريد
ربَّما الستيرويدات القشرية
يجري إدخال المرضى إلى وحدة العناية المركزة عادةً، ويُعطون مُضادات حيوية وسوائل عن طريق الوريد في أقرب وقت ممكن، وذلك قبل معرفة الأطباء بنتائج الاستنبات في المختبر والتي تتعرَّف إلى البكتيريا التي تُسبب العدوى.إذا جرى تأكيد أن السبب هو المكورات السحائية، يقوم الأطباءُ باستبدال المضادات الحيوية بأخرى تكون فعالة جدًا ضد البكتيريا، وعادةً ما تنطوي على السيفترياكسون أو البنسلينويُعطى هذان الدواءان عن طريق الوريد.
يمكن إعطاء الستيرويدات القشرية (مثل ديكساميثازون) للأطفال والبالغين الذين يعانون من التهاب السحايا.،حيثُ تساعد هذه الأدوية على الوقاية من الضرر في الدِّماغ.
لللمزيد من المعلومات
نورد فيما يلي بعض المصادر باللغة الإنجليزية والتي يمكن أن تكون مفيدة.يُرجى ملاحظة أن دليل MSD غير مسؤول عن محتوى هذه المصادر.
يمكن مراجعة المواقع الحكومية التالية للحصول على معلومات شاملة حول كل شيء، بدءًا من آخر المستجدات حول فاشيات المرض وعوامل الخطر، وصولاً إلى المواد التثقيفية وروابط سريعة إلى الموضوعات ذات الصلة:
مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC): داء المكورات السحائية
مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC): جدول اللقاحات الموصى بها للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 7 إلى 18 عامًا
مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC): جدول اللقاحات الموصى بها للبالغين
