أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

جارٍ التحميل

داءُ خَفِيَّاتِ الأَبواغ

حسب

Richard D. Pearson

, MD, University of Virginia School of Medicine

التنقيح/المراجعة الكاملة الأخيرة جمادى الأولى 1436| آخر تعديل للمحتوى جمادى الأولى 1436
موارد الموضوعات

داءُ خَفِيَّاتِ الأَبواغ cryptosporidiosis هو عدوى معوية سببها خَفِيَّة الأَبواغ Cryptosporidium، وهي نوعٌ من الأوالي. الأَعرَاضُ الرئيسية هي تشنُّجات في البطن وإسهال.

  • يُصاب الناسُ بالعدوى عن طريق تناول المياه أو المواد الغذائية الملوَّثة، أو من خلال وجود اتصال مع المَرضَى أو الحيوانات المصابة بالعدوى.

  • قد يبدأ التشنج في البطن والإسهال المائي فجأة، مصحوبًا بالغثيان والقيء والحمى والضعف أحيانًا.

  • يقوم الأطباءُ بتشخيص العدوى عن طريق فحص أو تحليل عيِّنة من البراز بحثًا عن علامات الطفيلي.

  • يمكن أن يساعدَ الصرفُ الصحِّي الملائم وغسل اليدين على منع انتشار العدوى، كما يمكن غليُ الماء قبلَ شربه.

  • يَتعافَى الأشخاصُ الأصحاء في كثير من الأحيان من تلقاء أنفسهم، ولكن المَرضَى المصابين بضعف الجهاز المناعي يتطلَّبون العلاجَ بالأدوية.

تعدُّ طفيليَّاتُ خَفِيَّة الأَبواغ Cryptosporidium من الأوالي التي تصيب المَرضَى وأنواعًا كثيرة من الحيوانات في جميع أنحاء العالم. تحصل العدوى من خلال:

  • ابتلاع الطفيليَّات الموجودة في الماء أو الطعام الملوَّثين بالبراز البشري أو الحيواني

  • التعرُّض للتربة أو الأشخاص أو الموادّ الملوَّثة بالطفيلي

على سبيل المثال، قد يُصاب المَرضَى بالعدوى عند تناول أو ابتلاع مياه ملوَّثة عن طريق الخطأ في حمَّامات السباحة أو الحَدائق المائية أو أحواض المياه الساخنة أو البحيرات. يعدُّ داءُ داء خَفِيَّاتِ الأَبواغ سببًا شائعًا للإسهال بين الأطفال الذين يعيشون في مناطق نامية، حيث الصرف الصحي سيِّئ. كما يحدث بين المسافرين إلى هذه المناطق أحيانًا. يكون الأشخاصُ الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي، وخاصة أولئك الذين يعانون من الإيدز، عرضةً لداء خَفِيَّاتِ الأَبواغ، وأكثر عرضة للإصابة بشكل شديد ومزمن.

هل تعلم...

  • الأشخاص الذين لديهم جهاز مناعي سليم عادة لا يحتاجون إلى مُعالجَة داء خَفِيَّاتِ الأَبواغ.

تعدُّ بيوض (الكيسات البيضية oocysts) لخَفِيَّاتِ الأَبواغ Cryptosporidium قاسية جدًّا، وتوجد في كثير من الأحيان في المياه السطحية في الولايات المتحدة. لا تموت الطفيليَّاتُ بالتجميد أو المستويات المعتادة من الكلور في حمَّامات السباحة أو مياه الشرب.

أعراضُ داء خَفِيَّاتِ الأَبواغ

قد تبدأ الأَعرَاضُ فجأة داءُ خَفِيَّاتِ الأَبواغ بعدَ نَحو 7 أيَّام من إصابة المَرضَى بالعدوى، وتتكوَّن بشكل رئيسي من مغص في البطن وإسهال مائي غزير. كما قد يحدث الغثيان والقيء ونَقص الشَّهية والحمى والضعف أيضًا. وتستمرُّ الأَعرَاض ما أسبوع إلى أسبوعين عادة، ثم تهدأ.

في الأشخاص الذين يعانون من ضعف في الجهاز المناعي، قد تبدأ أعراضُ داء خَفِيَّاتِ الأَبواغ تدريجيًّا، ويمكن أن يختلف الإسهال من خفيف إلى شديدة(بقدر 3 إلى 4 غالون (11-15 لترًا تقريبًا) من البراز المائي يوميًا في الأشخاص الذين يعانون من الإيدز)؛ وقد يستمرّ لفترة طويلة.

تشخيصُ داء خَفِيَّاتِ الأَبواغ

  • اختبارات البراز

لتشخيص داء خَفِيَّاتِ الأَبواغ، يرسل الطبيب عَيِّنَة من البراز لفحصها بحثًا عن بروتين يُطلقه الطفيلي (اختبار المستضدّ). وهناك أسلوبٌ آخر هو فحص البراز تحت المجهر، ولكنَّ هذا الأسلوبَ أقل حساسيَّة، وقد تكون هناك حاجةٌ إلى العديد من عيِّنات البراز للعثور على الطفيلي.

الوقايةُ من داء خَفِيَّاتِ الأَبواغ

تقوم الوقايةُ من داء خَفِيَّاتِ الأَبواغ على توفير المرافق الصحية المناسبة وغسل اليدين، لاسيما في مرافق الرعاية الصحية ومراكز الرعاية النهارية وبعدَ التعامل مع التربة أو الحيوانات أو المَرضَى المصابين بالعدوى. كما يجب على المَرضَى عدم شرب أو ابتلاع المياه التي يمكن أن تكون ملوثة، مثل ماء حوض السباحة أو الجداول أو البحيرات أو في المناطق ذات الصرف الصحِّي السيِّئ.

وعندما تكتشف إدارات الصحَّة العامة تفشِّي المرض محليًا، فإنها تقدِّم النصح للناس بشأن ذلك عادة:

  • غلي مياه الشرب (بما في ذلك ماء تفريش الأسنان وغسل الطعام)

  • تناول الأطعمة المطبوخة فقط

  • تجنُّب الحليب غير المبستر والعصير

تعدُّ مرشِّحات مياه الحنفية، التي تستخدم التناضح العكسي أو يكون عليها عبارة "1 مِكرون مطلق" أو "مختبرة ومعتَمدة من قبل NSF Standard 53 لإزالة أو تخفيض الكيسات"، فعَّالة. ولكن، قد لا تكون أنواع الفلاتر أو المرشِّحات الأخرى فعَّالة.

معالجةُ داء خَفِيَّاتِ الأَبواغ

  • للأشخاص الذين يعانون من الإسهال المستمر، نيتازوكسانيد nitazoxanide

  • بالنسبة للأشخاص المصابين بمرض الإيدز، عِلاج العدوى بفيروس العَوَز المَناعي البَشَري المُكتَسَب بواسطة نيتازوكسانيد

  • إذا كان الإسهال شديدًا، تعطى السوائل والأدوية المضادَّة للإسهال

يتعافى المرضى الذين لديهم جهاز مناعي سَليم من تلقاء أنفسهم عادة. ولكن، إذا كان لدى هؤلاء المَرضَى إسهال مستمر، قد يساعد نيتازوكسانيد nitazoxanide (دواء ضد الطفيليات) على سرعة الشفاء.

أمَّا بالنسبة إلى المرضى الذين لديهم مرضُ الإيدز، فالعلاج الأكثر أهمِّية هو مُعالَجَة العدوى بفيروس العَوَز المَناعي البَشَري. عندما تعزِّز هذه المعالجة الجهازَ المناعي الضعيف، يتراجع الإسهال عادة. كما يقوم الأطباء بإعطائهم جرعات عالية من نيتازوكسانيد nitazoxanide أيضًا. ولكن، إذا ما لم يَجرِ تصحيحُ المشكلة في الجهاز المناعي، قد يستمر الإسهال دائمًا.

أمَّا الأشخاصُ الذين يعانون من إسهال شديد فقد يتطلَّبون العلاج بالسوائل، حيث تُعطَى عن طريق الفم أو عن طريق الوريد، فضلًا عن الأدوية المضادَّة للإسهال مثل لوبيراميد loperamide. ولكنَّ اللوبيراميد قد لا يفيد في الأشخاص المصابين بمرض الإيدز.

آخرون يقرأون أيضًا

موضوعات أخرى ذات أهمية

مقاطع الفيديو

استعراض الكل
الأدويَة المُضادَّة للفَيروسات
Components.Widgets.Video
الأدويَة المُضادَّة للفَيروسات
الفيروسات هي عَوامِل مُعدية تدخل وتتكاثر داخل الخلايا السليمة. وحتى يرتبط الفيروس، يجب أن ترتبط المستقبلات...
نماذج ثلاثيّة الأبعاد
استعراض الكل
فيروس كوفيد-19
نموذج ثلاثيّ الأبعاد
فيروس كوفيد-19

شبكات التواصل الاجتماعي

أعلى الصفحة