أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

التهاب السَّحايا والدماغ الأميبي الأوَّلي

حسب

Richard D. Pearson

, MD, University of Virginia School of Medicine

التنقيح/المراجعة الكاملة الأخيرة جمادى الأولى 1436| آخر تعديل للمحتوى جمادى الأولى 1436

يعدُّ التهابُ السَّحايا والدماغ الأميبي الأوَّلي عدوى نادرة ومميتة عادة، تصيب الجهازَ العصبي المركزي (الدماغ والحبل الشوكي)، وتسبِّبها النِّيجلرِيَّة الدَّجاجِيَّة Naegleria fowleri.

تعيش الأميبات amebas حالات العدوى الأميبيَّة الناجمة عن الأميبات حرَّة المعيشَة الأميبات حرَّة المعيشَة هي أَوَالٍ تعيش في التربة أو الماء، ولا تحتاج إلى العيش في المَرضَى أو الحيوانات. وعلى الرغم من أنَّها نادرًا ما تسبِّب عدوى بشرية، لكنَّ أنواعًا معيِّنة من هذه الأَميبَات... قراءة المزيد التي تسبِّب هذه العدوى في المياه العذبة، الراكدة في كثير من الأحيان، في جميع أنحاء العالم؛ فعندما يسبح المرضى، وهم من الأطفال أو الشباب عادة، في المياه الملوَّثة، يمكن للأميبات أن تدخل الجهازَ العصبي المركزي من خلال الأغشية المخاطية في الأنف. وعندما تصل إلى المخ، تتسبَّب في الالتهاب وتموُّت الأنسجة والنَزف.

الأعراض

تبدأ الأَعرَاضُ خلال أسبوع إلى أسبوعين. ويكون العرضُ الأوَّل في بعض الأحيان تغيُّرًا في المَذاق أو الشمِّ. ولكن، في وقتٍ لاحق، يظهر لدى المَرضَى صُداع وتصلُّب في الرقبة وحَساسيَّة للضوء وغثيان وتقيُّؤ. وقد يُصابون بالتخليط الذهني والنُّعاس والاختلاجات. يمكن أن تَتفاقم العدوى بسرعة، ممَّا يَتسبَّب في الوفاة في غضون 10 أيَّام.

التَّشخيص

  • بزل النخاع الشوكي وتحليل السَّائل النخاعي

  • خزعة الدِّماغ

يشتبه الأطباء بالعدوى في الأشخاص الذين لديهم أعراض، وقد سبحوا مؤخَّرًا في المياه العذبة، ولكن من الصعب تأكيد التَّشخيص. يُجَرِى البزل النخاعي البَزلُ الشَّوكي أو النُّخاعي Spinal Tap قد يكون من الضروري القيام بإجراءات تشخيصية لتأكيد التشخيص الذي أشار إليه التاريخ الطبي والفحص العصبي. تنطوي اختباراتُ التصوير المستخدمة عادةً لوضع تشخيص اضطرابات الجهاز العصبي على ما يلي: التصوير... قراءة المزيد البَزلُ الشَّوكي أو النُّخاعي Spinal Tap (البزل القطني) للحصول على عيِّنة من السائل النخاعي (السائل الذي يحيط بالدماغ والنخاع الشوكي). يمكن أن يستبعدَ هذا الاختبارُ الأسبابَ المحتملة الأخرى لالتهاب السَّحايا والتهاب الدماغ، ولكنَّ الأطباء ليسوا قادرين دائمًا على كشف الأميبات في العيِّنة.

ولكن، في بعض الأحيان، يَجرِي أخذ عَيِّنَة من أنسجة الدِّمَاغ لفحصها تحت المجهر وتحليلها (خزعة).

هناك تقنيَّات أخرى متوفِّرة في المختبرات المتخصصة، ومن الأرجح أن تكشفَ الأميبات؛ وهي تشتمل على الزرع وتفاعل البوليميراز المتسلسل لتحرِّي المادة الوراثية للأميبة، والملوِّنات التلوينُ والفحص باستخدام المجهر تنجُم الأمرَاضُ المُعدِية عن المكروبات، مثل البكتيريا والفيروسَات والفطريات والطفيليَّات (انظر جدول: أنواع وأنماط الكائنات المعدِيَة)، ويشتبه الأطباءُ بالعدوى استنادًا إلى الأعراض ونتائج الفحص... قراءة المزيد لتحديد الأميبَة في أنسجة الدماغ.

المُعالجَة

  • توليفة من الأدوية

بما أنَّ قلة من المَرضَى يبقون على قيد الحياة، لذلك فإنَّ تحديدَ أفضل مُعالَجَة أمرٌ صعب. يستخدم الأطباء مجموعةً من الأدوية عادة، بما في ذلك:

  • ميلتفوسين Miltefosine، والذي يجب الحصول عليه من مَراكز مُكافَحة الأَمرَاض والوقاية منها

وواحد أو أكثر ممَّا يلي:

الموضوعات الأخرى في هذا الفصل
حالات العَدوَى الطفيليَّة
لمحَة عامَّة عن العدوى الطُّفَيليَّة
داء النَّوم الأفريقي
داء الأميبات (الزُّحَار)
حالات العدوى الأميبيَّة الناجمة عن الأميبات حرَّة المعيشَة
التهاب السَّحايا والدماغ الأميبي الأوَّلي
التهاب الدِّماغ الحُبَيبي الأمبيي
التهاب القرنيَّة الأميبي
داء الصَّفَر (داء الأَسكاريس)
داءُ البابِسِيَّات
داء شَاغَاس
داءُ خَفِيَّاتِ الأَبواغ
داءُ التُّنَينات
لمحَة عامَّة عن عدوى دودة الفيلاريَّة
عدوى الدُّودَة القَلبِيَّة الكلبيَّة
داء اللوائِيَّات
داء الفيلاريَّات اللِّمفي
لمحة عامَّة عن عَدوَى الدودَة المَثقوبَة
عدوى الدودَة المثقوبَة في الأمعاء
عَدوَى الدُّودَة المثقوبَة في الكبد
عَدوَى الدُّودَة المثقوبَة في الرئتين
داء الجياردِيَّات
عدوى الدُّودَة الشِّصِّيَّة
داء الليشمَانِيَّات
المَلاريا
داء مِكرَوِيَّات الأَبواغ
داءُ كُلاَّبِيَّةِ الذَّنَب
عَدوَى الأُقصُورَة (الدُّودَة الدَّبُّوسِيَّة)
داءُ البِلهارسِيَّات
دودة الشَّريطِيَّة
عَدوَى شَريطِيَّة الكِلاب
داءُ الأُسطُوانِيَّات
داءُ السَّهمِيَّات
داء المُقَوَّسَات
داءُ الشَّعرينات
عدوى السَّوطَاء (المُسَلَّكَة الشعرية الرأس)
اختبر معرفتك
داء الفطور الكروانية
أي من الأدوية التالية يُستخدم لعلاج الحالات الشديدة من داء الفطور الكروانية المُترِّقي؟

موضوعات أخرى ذات أهمية

أعلى الصفحة