أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

الكوكايين

(الكراك Crack)

حسب

Rika O’Malley

, MD, Grand Strand Medical Center

التنقيح/المراجعة الكاملة الأخيرة ذو القعدة 1438| آخر تعديل للمحتوى ذو القعدة 1438
  • الكوكايين هُو مُنبِّه قويّ يزيد من اليقظة ويُسبب النشوة ويجعل الأشخاص يشعرون بالقوَّة،

  • ويُمكن أن تُؤدِّي الجرعات العالية منه إلى اضطرابات خطيرة تهدد الحياة، مثل النوبة القلبية أو السكتة.

  • يمكن تأكيد التَّشخيص عن طريق اختبارات البول.

  • يُمكن أن تُخفف مهدئات مثل لورازيبام عن طريق الوريد الكثير من الأَعرَاض.

  • ينبغي مراقبة الأشخاص الذين يتوقفون عن استخدام الكوكايين وذلك لأنَّهم قد يكونون انتحاريين ويحتاجون إلى الكثير من المُساعدة حتى لا يُعاقرون هذا المخدر.

يُؤدِّي الكوكايين إلى تأثيراتٍ تُشبه تأثيرات الأمفيتامينات الأعراض (انظُر تعاطي المخدرات ومعاقرتها أيضًا). تزيدُ الأمفيتامينات amphetamines من اليقظة وتُعزِّزُ الأداء البدنيّ وتمنح إحساساً بالنشوة والعافية، وهي تكبح الشهيَّة ممَّا يجعل بعض الأشخاص يُسيؤون استخدامها... قراءة المزيد . يُمكن شمّ الكوكايين أو حقنه في الوريد مباشرةً أو تسخينه واستنشاقه. عندما يجري غلي الكوكايين مع بيكربونات الصوديوم، يتحوَّل إلى شكل صرف يُسمَّى كوكايين الكراك، ويُؤدِّي تسخين كوكايين الكراك إلى إطلاق بخار الكوكايين الذي يُمكن استنشاقه. يُشار إلى استنشاق البخار على أنَّه تدخين، ولكن لا يجري حرق الكراك فعلياً، ويُعطي كراك الكوكايين مفعوله تقريبًا بنفس سرعة حقن الكوكايين في الوريد.

يُعدُّ الأشخاص الذين يتعاطون الكوكايين بكثافة وبشكلٍ منتظم والأشخاص الذين يحقنون هذا المخدر في الوريد أو يُدخِّنونه أكثر ميلًا لأن يُصبِحوا مدمنين، بينما يكون الأشخاص الذين يتعاطونه بشكلٍ قليل وعرضي والأشخاص الذين يأخذونه عن طريق الأنف، أقل ميلًا لأن يُصبِحوا مدمنين.

الأعراض

تأثيرات فورية

يُعطي الكوكايين إحساساً باليقظة الشديدة والنشوة والقوَّة الكبيرة عندما يجري حقنه عبر الوريد أو يجري استنشاقه، وتكون هذه المشاعر أقل شدَّةً عندما يجري شمّ الكوكايين. نظرًا إلى أنَّ تأثيرات الكوكايين قد تستمر لفترة قصيرة فقط، قد يقوم مُتعاطوه بحقنه أو تدخينه أو شمّه كل فترة تتراوح بين 15 إلى 30 دقيقةً، ويُؤدَِّي تعاطيه بكثافة أي خلال أيام عديدة غالبًا، إلى الإجهاد والحاجة إلى النَّوم.

الجرعة الزائدة

يُمكن أن تُؤدِّي الجرعات العالية إلى إضعاف الحُكم ونوبات من الرعاش والعصبية الشديدة والاختِلاجَات والهلاوِس والأرق وتوهًُّمات زَوريَّة والهذيان والسلوك العنيف. يتعرق مُتعاطو الكوكايين بغزارة وتتوسَّع حدقات العين لديهم. يُمكن أن تُؤدِّي الجرعات العالية جدًا إلى ارتفاعٍ في درجة حرارة الجسم يُهدِّد الحياة (فرط الحرارة متلازمةُ السِّيروتونين متلازمة السيروتونين serotonin syndrome هي تفاعُل دوائيّ قد يُهدِّد حياة المريض، ويميلُ إلى التسبُّب في ارتفاع درجة حرارة الجسم وتشنُّجات عضلية والقلق أو الهذيان delirium. السيروتونين هو مادة... قراءة المزيد

ويُمكن أن تكون الجرعات الزائدة من الكوكايين قاتلةً. يزيد الكوكايين من ضغط الدَّم وسرعة القلب وقد يحدث اضطراب في نظم القلب (اضطرابات النظم arrhythmias اضطرابات النظم القلبي قراءة المزيد )، وهوَ يُؤدِّي إلى تضيُّق الأوعية الدموية، وإذا أدَّى إلى تضيُّق الأوعية الدموية في القلب، يُمكن أن يُعاني من يتعاطونه من ألمٍ في الصدر أو نوبات القلب متلازماتُ الشريان التاجي الحادَّة (نوبة قلبية، احتِشاء عَضَلِ القَلب، الذَّبحة الصدريَّة غير المُستقرَّة) (انظُر لمحة عامة عن دَاء الشِّريَان التاجي أيضًا). تنجم المتلازماتُ التاجية الحادة عن حدوث انسداد مفاجئ في الشريان التاجي. ويتسبَّب هذا الانسداد في حدوث ذبحة صدريَّة غير مستقرة أو نوبة قلبية... قراءة المزيد متلازماتُ الشريان التاجي الحادَّة (نوبة قلبية، احتِشاء عَضَلِ القَلب، الذَّبحة الصدريَّة غير المُستقرَّة) (حتى بالنسبة إلى الرياضيين الشباب السليمين)، أو الموت المفاجئ. كما يُمكن أن يُؤدِّي الكوكايين إلى الفشل الكلويّ لمحَة عن السكتة الدماغية تحدث السكتة الدماغية عندما ينسد أو يتمزق أحد الشرايين في الدماغ، مما يؤدي إلى تموت مساحة من أنسجة الدِّمَاغ بسبب فقدان ترويتها الدموية (احتشاء الدماغ)، ويسبب أعراضًا مفاجئة. تكون معظم السكتات... قراءة المزيد أيضًا والسكتة ومشاكل الرئة مثل صعوبة التنفُّس والسعال المدمَّى (رئة الكراك لمحة عامة عن الفشل الكُلوي الفشل الكلوي هو عجز الكُلى عن ترشيح فضلات الاستقلاب من الدَّم بشكلٍ كافٍ. توجد الكثير من الأَسبَاب المُحتملة لحدوث الفشل الكلوي. حيث يؤدي بعضها إلى حدوث تراجع سريع في وظائف الكُلى (إصابة الكلية... قراءة المزيد ).

التأثيرات طويلة الأجل

يُمكن أن يُؤدِّي تعاطي الكوكايين لفترةٍ طويلةٍ إلى التحمُّل الاضطراباتُ الناجمة عن المواد هي نوع من الاضطراب ذات الصلة بالموادّ التي تنطوي على مشاكل ناجمة عن التأثيرات المباشرة لمادَّة ما. وتشتمل الاضطراباتُ المُحدَثة بالمواد على: الانسمام أو السُّكر... قراءة المزيد ، ممَّا يجعل المُتعاطين في حاجة إلى المزيد منه للحصول على نفس التأثيرات. قد يُؤدِّي تعاطي الكوكايين لفترةٍ طويلةٍ إلى ضرر في النسيج الذي يفصل بين نصفي الأنف (الحاجز)، مما يُسبب قرحات قد تحتاج إلى الجراحة. قد يُؤدِّي التعاطي الشديد إلى إضعاف الوظيفة الذهنية، بما في ذلك الانتباه والذاكرة. كما يُمكن أن يُسبب التعاطي المزمن ضرراً في القلب أيضًا، ويُؤدِّي إلى تندُّب وثخانة في عضلة القلب وإلى فشل القلب فشل القلب الفشل القلبي هو حالة مرضية يعجز القلبُ فيها عن ضخ الدمَ بصورة فعالة، مما يؤدي إلى انخفاض تدفق الدم وتباطؤ جريانه في الأوردة والرئتين، بالإضافة إلى تغيرات مرضية أخرى يمكن تُضعف بدورها القلب أكثر... قراءة المزيد فشل القلب في نهاية المَطاف. قد يحتوي الكوكايين على العديد من الحشوات والشوائب والتي يُمكن أن تُسبب عند حقنها مُضاعفات مثل حالات العَدوى.

أعرَاض الانسحاب

تنطوي استجابات الانسِحاب (مُتلازمة إفرَاغ الكوكايين cocaine washout syndrome) على التعب الشديد والنعاس والاكتئاب، أي على العكس من تأثيرات المُخدِّر. تزداد الشهية ويُعاني المُتعاطون من صعوبة في التركيز. قد تحدث ميول نحو الانتحار عندما يجري التوقُّف عن أخذ المخدر.

هَل تَعلَم...

  • يُمكن أن يُؤدِّي تعاطي الكوكايين إلى الموت المفاجئ.

التَّشخيص

  • تقييم الطبيب

  • اختبارات البول

يضعُ الأطباءُ التشخيص عادةً استِنادًا إلى الأعراض عند الأشخاص الذين يُعرف عنهم تعاطي المخدر، ويُمكن أن تُؤكِّد اختبارات البول على دليلٍ على تعاطي الكوكايين.

المُعالجَة

  • المهدئات لمُعالجة الهياج أو ارتفاع ضغط الدَّم أو الاختِلاجَات

  • العلاج النفسي (للإدمان)

المُعالَجة الطارئة

الكوكايين هُوَ مخدر ذو مفعول قصير الأجل، ولذلك تُعدُّ مُعالجة الاستجابات المزعجة غير ضرورية عادةً. بالنسبة إلى الأشخاص الذين يُعانون من الهياج الشديد أو الهذيان أو الاختلاجات أو ارتفاع ضغط الدَّم، يُعطيهم الأطباءُ البنزوديازيبينات (مهدِّئات)، مثل لورازيبام عن طريق الوريد، وإذا لم تنجح المهدئات في ضبط ضغط الدَّم، قد يُعطيهم الأطباءُ النترات أو غيرها من الأدوية الخافضة للضغط عن طريق الوريد. يتجنَّب الأطباء استخدام أدوية خافضة للضغط تسمى حاصرات بيتا وذلك لأنها يمكن أن تفاقم من تأثير الكوكايين في ضغط الدم. كما ينبغي مُعالَجة فرط الحرارة أيضًا عن طريق طُرق التبريد، مثل الترطيب ونفخ الهواء على الجلد أو استخدَام بطانيات خاصَّة للتبريد.

إزالة السموم وإعادة التأهيل

قَد يحتاج التوقف عن تعاطي الكوكايين لفترةٍ طويلةٍ إلى إشرافٍ عن كثب وذلك لأنَّه يُمكن أن يحدث اكتئاب وميول انتحارية عند مُتعاطيه، وقد يكون من الضروري إدخالهم إلى المستشفى أو إلى مركز لمُعالجة الإدمان. يُعدُّ العلاج النفسيّ أكثر الطرق فعالية لمُعالَجة الإدمان على الكوكايين، ويتوفَّر العديد من مجموعات المساعدة الذاتية والخطوط الساخنة للكوكايين، وهي تعمل على مساعدة المدمنين على عدم تعاطيه.

للمَزيد من المعلومات

آخرون يقرأون أيضًا
اختبر معرفتك
نظرة عامة على اختبارات التصوير
أي من اختبارات التصوير التالية لا تستخدم الإشعاع؟

موضوعات أخرى ذات أهمية

أعلى الصفحة