أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

المسحُ أو التفرُّس بالنوكليدات المشعَّة

حسب

Mehmet Kocak

, MD, Rush University Medical Center

تمت مراجعته شعبان 1442

في المسحِ بالنوكليدات المشعة radionuclide scanning، تُستخدَم النَّوويدات المشعة لإنتاج الصور.بالنوكليد المشعّ هو شكل مشعّ من العنصر، أي أنه ذرّة غير مستقرَّة تصبح أكثرَ استقرارًا من خلال إطلاق الطاقة بشكل إشعاع.تطلق معظمُ النوكليدات المشعة فوتونات عالية الطاقة مثل أشعة غاما (وهي أشعة سينية تحدث في الطبيعة، وليست من صنع الإنسان)، أو جزيئات (مثل البوزيترونات التي تُستخدَم في التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني التصويرُ المقطعي بالإصدار البوزيتروني Positron Emission Tomography (PET) التصويرُ المقطعي بالإصدار البوزيتروني positron emission tomography-PET هو نوع من المسح بالنوكليدات المشعة.والنوكليد المشعّ هو شكل مشعّ من العنصر، أي ذرة غير مستقرَّة تصبح أكثرَ استقرارًا من... قراءة المزيد التصويرُ المقطعي بالإصدار البوزيتروني Positron Emission Tomography (PET) ).(انظر أيضًا الإصابة الإشعاعية الإصابة الإِشعاعية الإصابة الإِشعاعية هي الضرر الذي يلحق بالنسج نتيجة التعرض للأشعة المُشرِّدة (أو المُؤَيِّنة) ionizing radiation. يمكن للجرعات العالية من الأشعة المُشرِّدة أن تُسبب مرضًا حادًا عن طريق التقليل... قراءة المزيد و لمحة عامة عن اختبارات التصوير لمحة عن اختبارات التصوير تقدِّم اختباراتُ التصوير صورة للجزء الداخلي للجسم من الجسم كله أو جزء منه.ويساعد التصويرُ الأطباءَ على تشخيص أحد الاضطرابات، وتحديد مدى خطورة الاضطراب، ومراقبة الأشخاص بعدَ التشخيص.ومعظمُ اختبارات... قراءة المزيد ).

وتستخدم النوكليدات المشعة أيضًا لعلاج اضطرابات معيَّنة، مثل اضطرابات الغُدَّة الدرقية.

إجراءُ المسح أو التفرُّس بالنوكليدات المشعة

الوسمُ بنوكليد مشعّ

بالنسبة للمسح، يَجرِي استخدامُ النوكليدات المشعة لوسم مادَّة تتراكم في جزء معيَّن من الجسم.وتستخدم مواد مختلفة اعتمادًا على الجزء من الجسم الذي يَجرِي تقييمُه.

يمكن أن تتراكمَ المادةُ لأن الجسم يستخدمها (يستقلبها)، على النحو التالي:

  • يُستخدَم اليود هرمونات الغُدَّة الدرقية لتصنيع هرمونات الغُدَّة الدرقية، وبذلك يتراكم فيها.

  • يتراكم ثنائي الفسفونات Diphosphonate في مواضع إصلاح أو إعادة بناء العظام.

أو قد تتراكم مادة بشكلٍ غير طبيعي في منطقة معيَّنة، كما يلي:

  • تتراكم خلايا الدَّم الحمراء في الأمعاء عندما تنزف الأمعاء بسرعة.

  • وتتراكم الكريَّات البيض في المناطق الملتهبة أو المصابة.

تَتبُّعُ النوكليد المشعّ

يُسمَّى المركَّبُ المكوَّن من النوكليد المشع والمادَّة الموسومَة به عامل التتبع المشعّ أو القائف المشعّ.في التصوير، يمكن للأطباء رؤية مكان تجمُّع القائف والإشعاع، والذي يجري كشفُه من قبل الماسحات الخاصَّة أو الكاميرات، مثل كاميرا غاما.تنتِج الكاميرا صورة مسطحة لمكان تجمُّع القائف tracer.وفي بعض الأحيان يحلِّل جهاز كمبيوتر الإشعاعَ لإنتاج سلسلة من الصور ثنائية الأبعاد التي تبدو وكأنها شرائح للجسم.

يَجرِي حقن المتتبِّع (القائف) في الوريد عادة، ولكن بالنسبة لبعض الاختبارات، يَجرِي ابتلاعُه أو استنشاقه أو حقنه تحت الجلد أو في المفصل.ويتم التصوير بعدَ وقتٍ ماسب يكون فيه عامل التتبّع قد انتقل إلى الأنسجة المستهدفة (وقد يكون ذلك على الفور تقريبًا أو يستغرق عدَّة ساعات).

قبلَ الإجراء وفي أثنائه وبعدَه

قبلَ إجراء بعض الاختبارات (مثل فحص أو تفرُّس المرارة)، يطلب من الشخص الامتناع عن تناول الطعام والشرب عدَّةَ ساعات.ولكن، لا يحتاج الأمرُ إلى إزالة الملابس عادة.

يجب أن يهدأ الشخصُ في أثناء الفحص، والذي يستغرق نَحو 15 دقيقة عادة.ولكن، في بعض الأحيان يحتاج المسحُ إلى أن يُكرَّر بعد فترة من وقت، بعدَ ساعات في كثير من الأحيان.

وبعدَ الاختبار، يُوصَى بشرب سوائل إضافية لمساعدة الجسم على التخلُّص من النوكليد المشع.ويمكن استئنافُ الأنشطة العادية على الفور.

ويمكن للنوكليدات المشعّة في الجسم أن تؤثِّر في بعض الأحيان في أجهزة الكشف عن النشاط الإشعاعي التي تُستخدَم لأغراض أمنية.ويمكن أن تقومَ الشرطةُ بمراقبة الكاشفات، أو أن تكون موجودة في مراكز النقل وفي مناطق أمنيَّة مشدَّدة أخرى.وتختلف المدةُ الزمنية التي يمكن أن ينطلق فيها النوكليدات المشعة من الكاشفات تبعًا للنوكليدات المشعة، ولكن تكون لبضعة أيام أو أقلّ عادة.ولمنع المشاكل المتعلِّقة بالأمن، غالبًا ما يعطي الطبيبُ ملاحظة للناس توثِّق أنهم قد قاموا بالمسح بالنوكليدات المشعَّة.

استخداماتُ المسح بالنوكليدات المشعَّة

يمكن استخدامُ المسح بالنوكليدات المشعة لتقييم أجزاء كثيرة من الجسم: الغُدَّة الدرقية والكبد والمرارة والرئتين والمسالك البولية والعظام والدماغ، وبعض الأوعيَة الدموية.

وبما أنَّ الجسمَ يستقلب العديدَ من المواد (مثل اليود) المستخدمة لوسم النوكليدات المشعَّة، يمكن أن يوفر المسح بالنوكليدات المشعة في بعض الأحيان معلوماتٍ حولَ كيفية عمل الأنسجة، وكذلك كيف تبدو.

وتستخدم النوكليدات المشعة المختلفة لتصوير أجزاء مختلفة من الجسم أو أنواع من الاضطرابات، على النحو التالي:

كما يستخدمُ المسحُ بالنوكليدات المشعة للتحقق من بعض أنواع السرطان، مثل سرطان الرئة الذي انتشرَ نحوَ الكبد وسرطان الغُدَّة الدرقية وسرطان القولون والمستقيم.

أشكالُ المسح بالنوكليدات المشعَّة

التصويرُ المقطعي بالإصدار أحادي الفوتون Single-photon emission computed tomography (SPECT)

يشبه التصويرُ المقطعي المحوسَب، ولكن يستخدم أشعة غاما بالنوكليدات المشعَّة بدلًا من الأشعَّة السِّينية.

بالنسبة للتَّصوير المقطعي بالإصدار أحادي الفوتون، يستلقي الشخصُ على طاولة متحرِّكة.وتأخذ كاميرا غاما الدوَّارة صورًا من زوايا مختلفة (مقاطع)، كل منها يمثِّل شريحة من الجسم، ويستخدم الكمبيوتر لبنائها وتحويلها إلى صور ثنائية وثلاثية الأبعاد.وتساعد هذه الصورُ الأطباءَ على تحديد المكان الأكثر دقة للبنى والشذوذات.

واعتمادًا على المنطقة التي يجري تقييمها، قد يُطلب من الأشخاص تقليل ما يأكلونه أو يشربونه قبلَ الاختبار.يستغرق الاختبارُ من 30 إلى 90 دقيقة عادة.

عيوبُ المسح بالنوكليدات المشعة

يعتمد مقدارُ التعرّض للإشعاع الناجم عن المسح بالنوكليدات المشعة على النَّوويدات المشعة المستخدمة، ومقدار استخدامها؛فعلى سَبيل المثال، في تفرُّس الرئة، تكون الجرعةُ مماثلة لتلك المستخدمة في نَحو 100 صورة بالأشعَّة السِّينية للصدر.وقد تشتملُ صورُ المسح أو التفرُّس الأخرى إشعاعًا أكثر أو أقلّ.

يمكن أن يستغرقَ المسحُ بالنوكليدات المشعَّة ساعاتٍ للقيام به، بسبب الحاجة إلى الانتظار بين الحقن والمسح لإعطاء الوقت للنَّوويد المشعّ للوصول إلى الأنسجة المستهدفة.

ليست صورُ المسح بالنوكليدات المشعة دقيقة مثل تلك التي بالأشعَّة السِّينية الأشعَّةُ السِّينية البسيطة الأشعَّة السِّينية X-rays هي موجات من الإشعاع عالي الطاقة، يمكن أن تخترق معظمَ المواد (بدرجاتٍ متفاوتة).بجرعات منخفضة جدًّا، تُستخدَم الأشعَّة السِّينية لإنتاج الصور التي تساعد الأطباء على تشخيص... قراءة المزيد ، و التصوير المقطعي المحوسب التصويرُ المقطعي المُحَوْسَب Computed Tomography (CT) في التصوير المقطعي المحوسَب (التصوير المقطعي المحوسب computed tomography-CT)، المستخدّم فيما يُسمَّى التصوير المقطعي المحوري المحوسَب، يدور مصدرُ الأشعَّة السِّينية وكاشفها حولَ الشخص.في الماسحات... قراءة المزيد التصويرُ المقطعي المُحَوْسَب Computed Tomography (CT) ، و التصوير بالرنين المغناطيسي التصويرُ بالرنين المغناطيسي في التصوير بالرنين المغناطيسي magnetic resonance imaging-MRI، يَجرِي استخدام مجال مغناطيسي قوي وموجات لاسلكية عالية التردّد لإنتاج صور مفصَّلة للغاية.ولا يستخدم التصويرُ بالرنين المغناطيسي الأشعَّةَ... قراءة المزيد التصويرُ بالرنين المغناطيسي ، والعديد من دراسات التصوير الأخرى.

quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
iOS ANDROID
iOS ANDROID
iOS ANDROID
أعلى الصفحة